Конфликт по группам крови может возникнуть, если группа крови женщины отличается от группы крови будущего малыша, например, если у матери I или III группа крови, а у плода II, или если у матери I или II группа крови, а у плода III, либо если у плода IV группа крови, а у матери – любая другая. Наиболее тяжелые последствия несовместимости по группам крови возникают, если у матери I группа крови, а у плода II или III.
При нормальном течении беременности конфликт по группам крови не возникнет, благодаря особому строению плаценты. Плацента состоит из двух частей: материнской и плодовой, разделенных плацентарным барьером. Питательные вещества и кислород поступают из крови матери в материнскую часть плаценты, затем передаются через барьер в плодовую часть и к плоду. Благодаря плацентарному барьеру кровь матери и плода не смешивается. Но если произойдет даже небольшая отслойка плаценты, клетки крови матери и плода могут смешаться. Также они могут смешаться во время родов, если нарушится целостность сосудов плаценты.
Вследствие такого смешивания у матери образуются антитела к чужеродным клеткам крови, которые проникают к плоду и приводят к распаду его клеток крови. В процессе распада образуются токсические вещества, которые могут повреждать печень, почки, головной мозг. У плода и новорожденного может развиться гемолитическая болезнь, симптомами которой являются отеки, желтуха, анемия. Также у ребенка может наблюдаться увеличение печени и селезенки.
Чтобы предотвратить развитие конфликта по группам крови, в женской консультации выявляют беременных женщин из группы риска: у которых в анамнезе есть переливание крови; выкидыши; дети, рожденные с гемолитической болезнью или с отставанием в психическом развитии. Так как профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного в случае конфликта по группам крови не существует, то женщины из группы риска регулярно сдают анализы крови на наличие антител к клеткам крови и в случае необходимости направляются в специализированный стационар. Необходимо также отметить, что конфликт по группам крови встречается реже и приводит к меньшим негативным последствиям, чем резус–конфликт, при котором женщина с отрицательным резусом вынашивает резус–положительного ребенка.
Рубрика
Обследования, анализы
Мне во время беременности тоже ставили конфликт по АВ0 системе, хотя у меня III+, как, впрочем, и у мужа.
Титры были всю вторую беременность и цифры колебались 1:4,, 1:8, 1:16, 1:32. Однажды был 1:128 (в 30 недель). Эти титры гоняли хофитоллом.
Меня положили на сохранение в 37 недель и уговаривали родить как можно быстрее, не затягивать. На третий день активной стимуляции осмотрами я родила абсолютно здоровую малышку. А теперь самое интересное: ОТКУДА ТИТРЫ? У меня в крови обнаружили редкий Е-фенотип в системе резус и это не ребенок вызывал повышение антител, а моя собственная кровь так реагировала.
— вторая+ (папина). Да и гемолитическую болезнь я после рождения огребла в полный рост. У мамы была вторая беременность, она сделала аборт, там токсикоза не было. Когда мама решилась на третью беременность, токсикоз проявился опять, тут уж была проверка на антитела (со мной такой проверки не было), они были бешеные и всю беременность мама провела на сохранении. Так вот, в детстве младшей сестре анализ на группу крови не делали, т.к. мама была уверена, что у нее вторая +, как и у меня. А тут сестра забеременела и сделала анализ, у нее оказалась первая +. Вопрос: откуда тогда у мамы было дикое количество антител во время беременности с ней, если у них одна и та же группа крови и резус?