Что значит, если у ребенка повышен иммуноглобулин Е
Если иммуноглобулин Е оказался повышен у ребенка – это повод для консультации у педиатра. Научное обозначение этого термина – IgE. Это один из показателей иммунограммы, исследуемых в сыворотке крови пациента. Сам по себе он не является поводом для беспокойства, так как должен оцениваться в комплексе с другими показателями.Что такое иммуноглобулин
Иммуноглобулинами называют определенный класс веществ, которые синтезируются В-клетками-лимфоцитами человека. В настоящее время известно 5 видов, которые различаются по выполняемым функциям и порядку расположения аминокислот, образующих отдельные цепи.
Иммуноглобулин Е бывает повышен у ребенка по разным причинам
Главный биологический эффект всех иммуноглобулинов – нейтрализация чужеродных веществ, попадающих из внешней среды в ткани организма человека. В выполнении этой функции участвуют и другие активные субстанции. Именно этот механизм лежит в основе защиты организма от разнообразных антигенов.
Иммуноглобулины фиксируются с помощью определенных рецепторов на поверхности клеток периферической крови – базофилах и тучных клеток. В случае повторной встречи с уже известным аллергеном происходит нарушение структуры выше указанных клеток в комплексе с выделением биологически активных веществ – гистамина и серотонина. Клинические это выражается нарушением микроциркуляции и формированием отека ткани. Это получило название аллергической реакции немедленного типа.
IgE вырабатывается особыми клетками, которые находятся преимущественно в кишечнике и желудке, слизистой дыхательных путей, миндалинами, селезенкой. Его содержание в крови невелико – только 0,002%.
Есть и отсроченная фаза аллергической реакции. В очаге скопления образовавшихся комплексов иммуноглобулина Е и тучных клеток синтезируются и накапливаются провоспалительные цитокины. Такой хронический аллергический процесс развивается при бронхиальной астме, атопическом дерматите, респираторном аллергозе, классической крапивнице.
Еще одна функция иммуноглобулина Е – защита от паразитов. К ним относятся все виды гельминтов и некоторые патогенные простейшие. Механизм формирования такого иммунитета отличается от защитных реакций против вирусов и бактерий.
Как проводят анализ на общий иммуноглобулин Е
Для оценки содержания иммуноглобулина Е в крови ребенка и выявления предположительных причин изменения этого показателя производится забор венозной крови. Посредством центрифугирования из нее выделяется сыворотка крови. С помощью специальной тест-системы и анализатора подсчитывается его концентрация. Единицы измерения нг\мл или МЕ\мл.
Подготовка к исследованию проста, не отличается от таковой при проведении стандартных общеклинических и биохимических тестов. Накануне необходимо:
- отказаться от пищи за 6-8 часов до забора крови;
- не исследовать кровь на фоне приема антибиотиков, противоаллергических препаратов, системных гормональных средств;
- исключить чрезмерную физическую нагрузку ребенка и сильные эмоциональные воздействия.
Сроки исполнения исследования зависят от технической оснащенности лаборатории, в среднем это 1-3 дня.
Что значит тот или иной показатель IgE
Сделать заключение – норма или патология – может только лечащий доктор. Оценивается не только число в бланке лабораторного обследования, но и весь комплекс жалоб пациента, общее состояние ребенка, динамика развития болезни, характерные для определенного заболевания признаки.
Еще одна важная деталь – общий иммуноглобулин Е и его отдельные фракции, синтезируемые на определенные субстанции. Общий IgE – это комплекс всех фракций, его концентрация является неспецифическим признаком возможной аллергической реакции или паразитарной инвазии.
Числовые значения определяются производителем тест системы, поэтому любая сертифицированная лаборатория в бланке с ответом указывает диапазон нормальных значений.
Большим диагностическим значением является определение иммуноглобулина Е к определенным аллергенам или паразитам. Для этого созданы и успешно применяются целые аллергические панели. Выявление повышенной концентрации IgE, например, к пыльце тимофеевки или шерсти кошки является подтверждением взаимосвязи клиники аллергической реакции в ответ на проникновение именно этого аллергена. Становятся понятными причины заболевания, что позволяет составить индивидуальный план лечения ребенка.
От чего бывает повышенный иммуноглобулин Е
Если этот показатель иммунограммы изменен незначительно, а клиника паразитарной инвазии или аллергического процесса отсутствует, то не нужно беспокоиться. Возможно, это индивидуальная особенность ребенка или техническая погрешность лаборатории.
Причины повышения иммуноглобулина Е должен выявить врач
Если IgE общий сильно повышен на фоне определенной клинической симптоматики, целесообразно исследовать концентрацию IgE к определенным аллергенам.
Среди возможных заболеваний, при которых повышается общий иммуноглобулин Е и его фракции, наиболее актуальны такие:
- грибковая инфекция;
- паразитарная инвазия;
- аллергические заболевания;
- некоторые виды опухолей, например, миелома.
Для подтверждения того или иного диагноза необходимы дополнительные специфические исследования. Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка – это только точка для начала диагностического поиска.
От чего бывает пониженный иммуноглобулин Е
Сниженный уровень этого показателя иммунограммы отмечается при иммунодефицитах врожденных и приобретенных, а также синдроме телеангиэктазии-атаксии. Это серьезные заболевания, обусловленные генетическими аномалиями или хромосомными аберрациями. Что делать в такой ситуации можно узнать только после специфических сложных иммунохимических исследований.
Повышенный уровень IgE – всего лишь один из целого комплекса показателей иммунограммы. Он не является критерием постановки диагноза или основанием для назначения лечения. Оценить это изменение может только лечащий доктор вместе с результатами объективного обследования.
Читайте также: лучшие пробиотики для детей