Женское обрезание: медицинская процедура или пережиток древности?
Женское обрезание относится к разряду калечащих операций, выполняющихся исключительно по религиозным соображениям. Делается оно во многих странах Африки и Азии, а в России – в мусульманских республиках. Подвергаются процедуре обычно девочки, не достигшие полового созревания. При кажущемся сходстве ничего общего с мужским обрезанием (циркумцизией – удалением крайней плоти) данная манипуляция не имеет, и этому есть свои объяснения.
Женские и мужских наружные половые органы: сходство и различия
Клитор у женщин является аналогом пениса у мужчин. И то и другое закладывается уже на стадии эмбриона, начиная развиваться одинаково. И лишь потом происходит дифференцировка этих органов.
При обрезании у мальчиков удаляется лишь крайняя плоть («лишняя» кожица на половом члене), тогда как сам пенис остается цел и невредим.
Данная процедура, бесспорно, имеет свои четкие медицинские показания и используется, в том числе, для профилактики распространения инфекции. Неудивительно, что мужское обрезание пришло к нам из стран с жарким климатом, где были серьезные проблемы с водой, а, стало быть, с гигиеной.
Но если провести аналогию мужского обрезания с женским, всё выглядит совсем иначе. Если бы такая аналогия была полной, то у девочек удалялся бы лишь клиторальный капюшон. Смысла в этой процедуре никакого бы не было, но и особенного вреда здоровью она бы тоже не наносила. Однако под женским обрезанием подразумеваются совсем другие вещи.
Типы женского обрезания
С женскими половыми органами могут производиться следующие манипуляции.
1. Удаление клитора (клиторидэктомия).
2. Удаление клитора и половых губ:
- удаление только малых половых губ;
- удаление малых половых губ и клитора;
- удаление и больших, и малых половых губ, и клитора;
- удаление больших и малых половых губ (клитор остается).
3. Инфибуляция (она же «фараоново обрезание»). Наиболее жестокая форма женского обрезания. Суть метода заключается в следующем: отрезаются либо малые, либо большие половые губы, после чего раневые поверхности смыкаются с помощью зашивания кожи или просто связывания ног. В результате такой фиксации вход во влагалище оказывается надежно зарощен. В результате формируется так называемая механическая девственность. При это оставляется лишь небольшое отверстие для мочеиспускательного канала. Для начала половой жизни необходимо хирургическое иссечение сращения.
Для любого здравомыслящего человека очевидно, что подобные манипуляции наносят огромный вред здоровью женщин, подвергающихся подобным вмешательствам.
Учитывая то, что подобные операции выполняются исключительно по религиозным соображениям и производятся лицами, далекими от медицины, осложнения могут быть самыми разнообразными.
Последствия женского обрезания
Последствия женского обрезания можно разделить на несколько больших групп (по срокам возникновения).
1. Немедленные осложнения
- Кровотечения, в том числе, и жизнеугрожающие, потому как лица, проводящие манипуляцию, обычно не имеют оснащения для коагуляции или ушивания сосудов.
- Болевой шок со всеми вытекающими последствиями (критическое падение артериального давления, фатальные аритмии и т.д.). У девочек, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, возможен смертельный исход.
2. Отсроченные осложнения
Поскольку операция проводится обычно вне стен медицинских учреждений, процент инфицирования очень высок, с учетом локализации вмешательства. В зону воздействия попадают микробы и из влагалища, и из прямой кишки, и просто извне. Возникают нагноения в области вульвы, которые при отсутствии должного лечения могут привести к сепсису и к смерти.
3. Отдаленные последствия
- Из-за практически 100%-й инфицированности зоны вмешательства у женщин, перенесших обрезание, в дальнейшем развиваются хронические уретриты, циститы, аднекситы и эндометриты. Все это ведет к снижению репродуктивной способности. Есть данные статистики, из которых следует, что «обрезанные» женщины страдают бесплодием в 5–6 раз чаще, чем женщины, не подвергавшиеся вмешательству.
- У таких женщин, опять же, из-за хронических инфекций выше риск внутриутробного и интранатального (в родах) инфицирования плода.
- Психологические травмы, невозможность получения удовлетворения от половой жизни
Иногда можно услышать мнение, что женское обрезание может выполняться по медицинским показаниям и быть полезным для здоровья. Так ли это на самом деле?
Операции на клиторе по медицинским показаниям
Для начала необходимо отметить, что называть подобные хирургические вмешательства обрезанием некорректно. Итак, что же это за операции?
- Удаление клитора или его части при наличии новообразований. Выполняется в любом возрасте.
- Уменьшение клитора в размерах при врожденной гипертрофии клитора. Выполняется в случаях, когда из-за размеров органа затруднена половая дифференцировка (клитор не отличим от члена – девочку путают с мальчиком).
- Пластические операции на наружных половых органах для улучшения их внешнего вида. Выполняются только взрослым женщинам исключительно по их желанию в стенах медучреждения.
- Хирургическое обнажение клитора (аналог обрезания у мужчин). Выполняется по желанию женщины, если малые половые губы полностью закрывают клитор, снижая до нуля его чувствительность.
Вряд ли у кого-то ещё остаются сомнения, что женское обрезание является дичайшим пережитком древности, ставящим под угрозу жизнь и здоровье огромного количества женщин. Никакие религиозные причины не могут служить аргументом в пользу этой варварской операции. Неслучайно Всемирная Организация Здравоохранения активно борется с этим крайне негативным явлением.
Видео
Фото: Depositphotos