Компульсивное переедание: причины и способы решения проблемы

Шпак Юлия Александровна

Автор статей

Компульсивным (иначе навязчивым) называют возникающее с регулярной периодичностью, неконтролируемое поведение, последствия которого отрицательно сказываются на физическом и психическом здоровье человека. При компульсивном переедании стресс вызывает навязчивые мысли о еде, а приступ обжорства провоцирует новый стресс – уже из-за чувства вины.

При нарушении пищевого поведения человек не способен контролировать собственные эмоциональные реакции. Прием пищи доставляет наслаждение, которое становится своеобразной защитой от внешнего мира, способом адаптироваться к стрессовым ситуациям и спрятаться от реальности за жировой оболочкой.

Компульсивное переедание относится к психическим расстройствам, поэтому требует врачебной диагностики и проверенных методов лечения. К острым формам болезни относят булимию и анорексию.

Причины возникновения компульсивного переедания

Переедание – психическое расстройство, распознать которое самостоятельно сложно. Действительно, где находится грань между желанием вкусно покушать и неконтролируемым поглощением еды?

Внешним фактором, провоцирующим приступ, является стресс. Но механизм действия болезни лежит на гормональном уровне. Еда активизирует выработку дофамина – гормона счастья. Это самый короткий путь к получению сиюминутного удовольствия, и человек получает соблазн им воспользоваться, когда злится или расстроен.

Заедание стресса приводит к ожирению. Для компульсивного переедания характерно изнурения себя диетами и срывами с последующим набором веса.

Генетическая предрасположенность

Исследования ученых доказали генетическую предрасположенность к психогенному перееданию. У пациентов аппетит на генном уровне выше, а выработка дофамина после еды ниже, чем у здоровых людей. Недостаток дофамина провоцирует обжорство, снижает скорость психических реакций, уменьшает общую физическую активность, что в свою очередь приводит к ожирению.

Симптомы компульсивного переедания

1. Неконтролируемое поглощение пищи до наступления физического дискомфорта (тяжесть в желудке, отрыжка, тошнота, изжога и т. п.)
2. Автоматизм при еде: набивание рта пищей, заглатывание крупных кусков, высокая скорость поедания.
3. Еда при отсутствии голода.
4. Страх приема пищи в присутствии других людей.
5. Возникающее после еды чувство вины из-за переедания и, как следствие, угнетенное состояние.
6. Заедание проблем.
7. Любовь к вредной пище (фастфуд, консервы, сладости, копчености, напитки с высоким содержанием сахара и т.п.)
8. Регулярные чаепития со сладостями в течение дня.

Диагностика психогенного переедания

Психогенное переедание – заболевание, излечить которое можно только под контролем специалиста. Диагностировать такое расстройство самостоятельно трудно. Первым тревожным признаком является ожирение, но в некоторых случаях у пациентов вес увеличивается незначительно, в пределах 5 кг.

Расстройство определяется по ответам на вопросы врача:

• с какой скоростью происходит поглощение пищи;
• как часто ощущается тяжесть в желудке после еды;
• как часто происходит употребление пищи без надобности (при отсутствии голода);
• в какой обстановке происходит питание: в обществе или наедине с собой;
• как часто наступает чувство вины после еды?

В случае тяжелых нарушений здоровья назначаются анализы. Диагноз ставится, если эпизоды неконтролируемого переедания возникают не реже одного раза в неделю и повторяются длительное время (3 месяца).

Лечение

Компульсивное переедание требует комплексного лечения, так как вызывает нарушения психологического и физиологического характера. На физиологическом уровне патология становится причиной ожирения и сопутствующих осложнений: нарушение работы желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, метаболизма, снижение двигательной активности и т. д. На психологическом уровне необходимо выявить первопричину расстройства, справиться с депрессией, улучшить общее психоэмоциональное состояние.

Психотерапия

В зависимости от характера заболевания врач выбирает различные подходы к лечению патологии. Когнитивно-поведенческий подход основан на трансформации мыслей пациента. Краткосрочное удовольствие от поглощения пищи заменяется долгосрочной перспективой иметь красивое подтянутое тело и хорошее самочувствие. При такой работе необходимо ставить цели, контролировать поступки, регулярно отчитываться о проделанных шагах, иметь высокую мотивацию.

Личностно-ориентированная психотерапия выявляет первоисточник психического расстройства (триггер) и работает над его устранением. Группы поддержки помогают пациентам справиться с проблемой через принятие и понимание проблемы.

Питание при нарушении пищевого поведения требует от пациента:

• самостоятельно соблюдать рекомендации для изменения привычного режима питания;
• научиться отличать психологический голод от биологического;
• выстроить режим питания по часам: завтрак, обед, ужин и легкие перекусы;
• не голодать, чтобы не вызвать стресс;
• выбрать альтернативный способ борьбы со стрессом: танцы, спорт, музыка, хобби;
• перейти на низкокалорийное питание;
• убрать внешние раздражители: передачи и разговоры о еде, кулинарные книги, поход в магазин без списка продуктов;
• отказаться от диет.

Лечение компульсивного переедания – процесс длительный, но при комплексном подходе можно стабилизировать вес и избежать проблем в будущем.

Видео

Источники:

1. Compulsive Overeating and How to Stop It, сайт

2. Understanding Compulsive Overeating, сайт

Фото: Depositphotos