Онлайн-консультация
педиатра-инфекциониста
Тема кишечных инфекций – острая, всегда актуальная
и наболевшая. Она обросла многими мифами:
тут и бабушки со своими рекомендациям поить малыша
киселем, и советы подружек давать сок картофеля
или чай из ежевики.
Но медицина ушла далеко вперед,
и наш проект дает вам возможность
проконсультироваться
со специалистом
, который
ответит на ваши вопросы
с точки зрения современного
подхода.
Эксперт проекта
Бехтерева Мария
Константиновна
Старший научный сотрудник НИО
кишечных инфекций ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА
России, доцент кафедры инфекционных
болезней ФП и ДПО ФГБОУ ВО СПбГПМУ
Минздрава России. Главный внештатный
специалист по инфекционным болезням
у детей КЗ ЛО.
Вопросы и ответы
Елена
Животрепещущая для меня тема кишечных инфекций в преддверии отпуска и двух малолеток. Много узнала нового. Остался вопрос: как использовать все 3 средства Адиарин вместе, что давать сначала? Как интервалы, с какого дня? И есть ли еще рекомендации? Спасибо!
Животрепещущая для меня тема кишечных инфекций в преддверии отпуска и двух малолеток. Много узнала нового. Остался вопрос: как использовать все 3 средства Адиарин вместе, что давать сначала? Как интервалы, с какого дня? И есть ли еще рекомендации? Спасибо!
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Все 3 средства Адиарин прекрасно друг с другом сочетаются, дополняя эффекты друг друга.
Их можно давать в любой комбинации (друг с другом), и с 1 дня появления симптомов любой острой кишечной инфекции и любой диареи.
Препараты не имеют взаимодействия с иными лекарственными средствами и пищей, поэтому выдерживать какие-то интервалы в приеме (например, как в случае энтеросорбентов 2 ч к другим средствам) не требуется.
Например в случае ротавируса или любой острой кишечной инфекции:
- С 1 дня Адиарин (желатина таннат) каждые...
Все 3 средства Адиарин прекрасно друг с другом сочетаются, дополняя эффекты друг друга.
Их можно давать в любой комбинации (друг с другом), и с 1 дня появления симптомов любой острой кишечной инфекции и любой диареи.
Препараты не имеют взаимодействия с иными лекарственными средствами и пищей, поэтому выдерживать какие-то интервалы в приеме (например, как в случае энтеросорбентов 2 ч к другим средствам) не требуется.
Например в случае ротавируса или любой острой кишечной инфекции:
- С 1 дня Адиарин (желатина таннат) каждые 4-6 часов: ребенку по 1 саше (т.е 3-4 пакетика в день), взрослому - 2 саше на прием.
До прекращения диареи. Обычный случай ротавируса проходит на фоне приема Адиарин Защита кишечника за 1-1,5 дня.
- С 1 дня Адиарин Регидрокомплекс рассчитанную дозу согласно весу пациента (кол-во мл) на прием согласно медицинской инструкции: длительность выпаивания ребенка не менее 24ч, а взрослого - 36ч.
- Также с 1 дня возможен прием Адиарин Пробио (если есть рвота, то после ее окончания), который обладает дополнительным антидиарейным действием и восстанавливает кишечную микрофлору, которая всегда страдает при кишечных инфекциях, предупреждает развитие осложнений и повышает иммунитет. Обычно это 7-10 дней.
Читать далее
Ксени
Здравствуйте. Ребенку 4 года, второй день к вечеру жалуется на «кручение» в животе. В туалет при этом не идет, позывов нет. Скажите, что проверить нужно? еда вся домашняя, на второй день готовила все на пару (суп, каши) и все равно крутит живот и именно к вечеру.
Здравствуйте. Ребенку 4 года, второй день к вечеру жалуется на «кручение» в животе. В туалет при этом не идет, позывов нет. Скажите, что проверить нужно? еда вся домашняя, на второй день готовила все на пару (суп, каши) и все равно крутит живот и именно к вечеру.
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! Необходимо проанализировать сколько свежих овощей и фруктов получает в рационе ребенок.
Добрый день! Необходимо проанализировать сколько свежих овощей и фруктов получает в рационе ребенок.
Анастасия
Здравствуйте. Нужно ли при приеме железа принимать пробиотики для поддержки работы ЖКТ?
Здравствуйте. Нужно ли при приеме железа принимать пробиотики для поддержки работы ЖКТ?
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! Нет, не нужно принимать пробиотики при пероральном приеме железа.
Добрый день! Нет, не нужно принимать пробиотики при пероральном приеме железа.
Татьяна
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев, лежим в инфекционной болнице. Попали сначала из-за кишечной инфекции, выписали нас домой, сейчас уже из-за ротовирусе. Сдалили узи почек, нашли соли и песок 2мм. Я в шоке, откуда такое может быть у ребенка???
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев, лежим в инфекционной болнице. Попали сначала из-за кишечной инфекции, выписали нас домой, сейчас уже из-за ротовирусе. Сдалили узи почек, нашли соли и песок 2мм. Я в шоке, откуда такое может быть у ребенка???
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! Не нужно нервничать, такие изменения иногда могут быть на фоне дегидратации у ребенка из семьи с метаболическим нарушениями (мочекаменная и желчнокаменная болезнь у родственников). Необходимо повторить УЗИ мочевыводящих путей и почек через 1-1.5 месяцев.
Добрый день! Не нужно нервничать, такие изменения иногда могут быть на фоне дегидратации у ребенка из семьи с метаболическим нарушениями (мочекаменная и желчнокаменная болезнь у родственников). Необходимо повторить УЗИ мочевыводящих путей и почек через 1-1.5 месяцев.
Мария
Здравствуйте. Если антибиотики ставятся вагинально (16 неделя беременности, есть воспаления в мазках, назначили антибиотики вагинально), то нужно ли пить пробиотики?? Или ЖКТ при таком способе приема антибиотиков не страдает?
Здравствуйте. Если антибиотики ставятся вагинально (16 неделя беременности, есть воспаления в мазках, назначили антибиотики вагинально), то нужно ли пить пробиотики?? Или ЖКТ при таком способе приема антибиотиков не страдает?
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! При таком способе введения антибиотиков нарушается микробиота женских половых путей, существуют препараты пробиотиков для вагинального применения. Необходимо посоветоваться с гинекологом.
Добрый день! При таком способе введения антибиотиков нарушается микробиота женских половых путей, существуют препараты пробиотиков для вагинального применения. Необходимо посоветоваться с гинекологом.
Марина
Добрый день. Если у ребенка 4 лет, стул не регулярный (ходит раз в двое суток, иногда каждые сутки). Нормально ли это? Воды пьет мало, в осноном молоко, чай, компоты и т.д. Т.е. не чистую воду.
Добрый день. Если у ребенка 4 лет, стул не регулярный (ходит раз в двое суток, иногда каждые сутки). Нормально ли это? Воды пьет мало, в осноном молоко, чай, компоты и т.д. Т.е. не чистую воду.
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! Если дефекация 1 раз в 48 часов не причиняет ребенку дискомфорта и стул не является овечьим, то это нормально.
Добрый день! Если дефекация 1 раз в 48 часов не причиняет ребенку дискомфорта и стул не является овечьим, то это нормально.
Ирина
Добрый день. Чем отличаются друг от друга пробиотики от пребиотиков? В каких случаях нужно принимать одни и другие?
Добрый день. Чем отличаются друг от друга пробиотики от пребиотиков? В каких случаях нужно принимать одни и другие?
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! В 2002 г. определение пробиотиков было дано рабочей группой ФАО/ВОЗ: «Пробиотики –
это живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина».Пребиотики (в соответствии с определением, данным техническим регламентом таможенного союза 021\2011 « О безопасности пищевой продукции» ) – это пищевые вещества, избирательно стимулирующие рост и (или) биологическую активность представителей защитной микрофлоры кишечника человека, способствующие поддержанию ее нормального состава...
Добрый день! В 2002 г. определение пробиотиков было дано рабочей группой ФАО/ВОЗ: «Пробиотики –
это живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина».Пребиотики (в соответствии с определением, данным техническим регламентом таможенного союза 021\2011 « О безопасности пищевой продукции» ) – это пищевые вещества, избирательно стимулирующие рост и (или) биологическую активность представителей защитной микрофлоры кишечника человека, способствующие поддержанию ее нормального состава и биологической активности при систематическом потреблении в составе пищевой продукции.
Следовательно, если мы говорим о здоровом человеке. то в питании должны присутствовать и пре- и пробиотики.
Читать далее
Алина
Ребенку 3 годика, ходит в садик (месяц). Последние 4 дня каждый вечер у него начинается метеоризм. Иногда может сходить в туалет, тогда становится легче. Не понимаю, чем вызыван метеоризм? Ребенок в садике до полдника (полдник кушает), вечером уже дома ест. Это реакция на дет.садовскую еду? Что нам проверить нужно?
Ребенку 3 годика, ходит в садик (месяц). Последние 4 дня каждый вечер у него начинается метеоризм. Иногда может сходить в туалет, тогда становится легче. Не понимаю, чем вызыван метеоризм? Ребенок в садике до полдника (полдник кушает), вечером уже дома ест. Это реакция на дет.садовскую еду? Что нам проверить нужно?
Читать далее
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! Вполне возможно, что с учетом летнего времени года ребенок получает много свежих овощей и фруктов в рационе. Или в детском саду в рационе много цельного молока,которое плохо переносится ребенком.
Добрый день! Вполне возможно, что с учетом летнего времени года ребенок получает много свежих овощей и фруктов в рационе. Или в детском саду в рационе много цельного молока,которое плохо переносится ребенком.
Алёна Квас
Здравствуйте. При частой рвоте тоже идет обезвоживание организма?? Как быть если при ребенок пьет воду и ее тут же тошнит от нее?
Здравствуйте. При частой рвоте тоже идет обезвоживание организма?? Как быть если при ребенок пьет воду и ее тут же тошнит от нее?
Мария Константиновна Бехтерева, педиатр и детский инфекционист
Добрый день! При многократной рвоте развивается обезвоживание. нужно проводить дробное отпаивание по 5-10 мл каждые 5-10 минут. Если рвота не купируется, то вероятно, необходима госпитализация и проведение инфузионной терапии. Можно воспользоваться противорвотными средствами, но по назначению врача.
Добрый день! При многократной рвоте развивается обезвоживание. нужно проводить дробное отпаивание по 5-10 мл каждые 5-10 минут. Если рвота не купируется, то вероятно, необходима госпитализация и проведение инфузионной терапии. Можно воспользоваться противорвотными средствами, но по назначению врача.
1/22
Комплексный подход
к решению проблемы диареи и ее последствий.
Отличное сочетание всех 3 средств при диарее
Адиарин®(желатина таннат)
Адиарин® (желатина таннат) – универсальное антидиарейное
средство
, специально разработанное для комфортного приема
всеми членами семьи. Помогает остановить диарею любого
происхождения: хоть вирусной, хоть бактериальной природы. Препарат
начинает действовать уже в первые 12 часов после однократного приема.
Разрешен детям с 3 месяцев.


Состав Адиарин® натурален: его компоненты получают из растительного сырья (листья дуба, сумаха). Попадая в тонкий кишечник, желатина таннат образует на его поверхности защитный биобарьер. Данный эффект предотвращает проникновение вирусов, бактерий и токсинов в клетки кишечника. Воспаление останавливается. Защитный биобарьер полностью покидает кишечник через 4-6 часов после приема дозы. Препарат не всасывается в кровоток и не влияет на организм в целом.
У Адиарин® нейтральный вкус и небольшая доза «на глоток» – всего 1 ложка! Его эффективность и безопасность подтверждена международными и российскими клиническими исследованиями под руководством врачей.

Начать прием Адиарин® необходимо при первых признаках диареи, повторять каждые 4-6 часов до ее полного прекращения. Особенно рекомендован Адиарин® к применению у детей в виду его жидкой формы и маленькой дозы, а также целесообразности действовать как можно быстрее.
Вскрыть
саше
Насыпать порошок
в ложку
Добавить воду комнатной
температуры, перемешать
Дать
ребенку
Повторять прием дозы каждые 4-6 часов до остановки диареи
Адиарин® Регидрокомплекс®
Адиарин® Регидрокомплекс®специальный глюкозо-солевой раствор
для выпаивания детей и взрослых
с целью профилактики и устранения
обезвоживания. Разрешен детям с рождения (0+).

Согласно рекомендациям ВОЗ детям необходимы растворы
с концентрацией солей менее 250 мОсм/л:
именно они обладают
эффектом быстрой регидратации. Привычные «взрослые» средства
для регидратации детям не подходят! Адиарин® Регидрокомплекс®
полностью соответствует требованиям ВОЗ (245 мОсм/л). Кроме того, это современное средство
содержит цинк, повышающий устойчивость слизистой оболочки кишечника к патогенам
и сокращающий продолжительность симптомов диареи.
Адиарин® Регидрокомплекс® обладает приятным нейтральным, чуть солоноватым вкусом,
не провоцирующим тошноту. Его легко выпить ребенку.

Начать выпаивание необходимо с первых симптомов кишечной инфекции (рвота и диарея).
Раствор удобно принимать малыми порциями: детям не менее 24ч, а взрослым – 36 часов.
Взять стакан воды (200мл)
комнатной температуры
Вскрыть саше и добавить
порошок в воду
Хорошо перемешать
Использовать метод дозирования, комфортный ребенку
можно налить
в бутылочку
малышей выпаивать
чайными ложками
дети постарше употребляют
раствор небольшими порциями
Приготовленный раствор хранится 24ч без холодильника.
Спокойствие мамы - горло у ребенка не заболит
Адиарин® Пробио
Адиарин® Пробио – специальная комбинация самых изученных
в педиатрии пробиотиков в форме капель: LGG® и BB-12®.
Разрешен детям с рождения (0+).


Бактерии BB-12® содержатся в естественной биопленке кишечника и подавляют
рост болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, они способствуют увеличению
выработки антител к инфекции, препятствуют ее проникновению внутрь организма.
Бактерии LGG® показали свою эффективность в сокращении продолжительности диареи.
Пробиотики LGG® и ВВ-12® способствуют полноценному восстановлению кишечной микрофлоры и
предупреждают развитие аллергических заболеваний. Лакто- и бифидобактерии дополняют действие
друг друга, стимулируют рост здоровой кишечной флоры.
Адиарин® Пробио выпускается в форме масляных капель без вкуса: 1 доза (6 капель) содержит 1 млрд
живых бактерий (109 КОЕ).
Препарат можно принимать самостоятельно или добавлять в негорячую еду,
а в случае с младенцами — в грудное молоко. Средство без лактозы, поэтому может применяться у детей
с ее недостаточностью.

Специалисты рекомендуют раннее назначение пробиотиков при диарее (после прекращения рвоты)
и продолжение их приема до полного выздоровления (10-14 дней).
Флакон хорошо встряхнуть (10-15 сек)
Отмерить 6 капель на 1 прием
Дать ребенку
Для лучшей усвояемости принимать во время еды
(вместе с жирами)
Продолжительность приема 2-4 недели