Бромгексин

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Бромгексин — лекарственное средство, которое применяется для лечения кашля у взрослых и детей с 2 лет. Он незаменим в качестве симптоматического средства в комплексном лечении основного заболевания.

Кашель — естественный рефлекторный способ очищения дыхательных путей от патологических микроорганизмов и чужеродных частиц. К кашлевому рефлексу присоединяется активная выработка бронхиального секрета (слизи) с его последующим выведением с помощью специальных клеток (ресничек эпителия).

При возникновении очага воспаления в бронхолегочных путях меняется не только количество секрета, но и его консистенция: слизь становится густой, вязкой и липкой, превращаясь в сгустки мокроты. Мокрота скапливается в дыхательных путях. При помощи кашля организм уже не может ее вывести.

На помощь приходят препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действиями. Они способны не только влиять на консистенцию мокроты, лишая ее вязкости и густоты, но и выводить ее из легких и бронхов. Одним из таких препаратов является Бромгексин.

Описание Бромгексина

Бромгексин — синтетический препарат, сырьем для изготовления которого служит экстракт сока, выделяемого растением Адатода сосудистая. Этот кустарник известен в Индии и Шри-Ланке с незапамятных времен. Ученые нашли в древних трактатах упоминание о том, что с его помощью излечивали нервные болезни. Также сок Адатоды использовали в качестве отхаркивающего средства при заболеваниях органов дыхания и кашле.

В результате биохимических реакций действующее вещество Бромгексина трансформируется в другое вещество — амброксол, который разжижает мокроту и нормализует проходимость дыхательных путей.

Бромгексин является не только эффективным и безопасным, но и универсальным в использовании. Производитель выпускает несколько форм препарата с различными дозировками действующего вещества. Поэтому не возникает проблем с назначением Бромгексина и взрослым, и детям при различных видах кашля.

Бромгексин в таблетках

Таблетки Бромгексина содержат 8 мг активного вещества.

Формы выпуска:

• пачки по 5 блистеров;
• флаконы — 50 таблеток.

Производитель: ПАО «Биосинтез», Россия.

Бромгексин в форме раствора

Бромгексин раствор для приема внутрь содержит 4 мг действующего вещества на 5 мл раствора. Выпускается во флаконах емкостью от 10 до 250 мл. Раствор прозрачный, слегка вязкий, с добавлением абрикосового ароматизатора.

В качестве вспомогательных веществ выступают пропиленгликоль (спирт) и сорбитол, что следует учитывать при назначении препарата пациентам определенной возрастной категории и пациентам с нарушением функции почек.

Раствор может применяться не только внутрь, но и для проведения ингаляций.

Производитель: Тульская фармацевтическая фабрика, Россия.

Бромгексин в каплях

Бромгексин в каплях — бесцветная или желтоватая прозрачная вязкая жидкость с характерным запахом. Содержит 8 мг действующего вещества на 1 мл. Выпускается во флаконах емкостью от 10 до 100 мл.

Вспомогательными веществами являются растительные масла:

• мяты;
• аниса;
• фенхеля;
• тимьяна;
• эвкалипта;

Кроме того, капли содержат левоментол (разновидность ментола, получаемого из эфирного масла мяты).

Производитель: Тульская фармацевтическая фабрика, Россия.

Сироп для детей

Для детей Бромгексин выпускается в форме сиропа, содержащего 4 мг действующего вещества на 5 мл. Выпускается во флаконах емкостью 50 и 100 мл с мерным колпачком.

Производитель: РОЗФАРМ, Россия.  

Как действует Бромгексин

Бромгексин обладает несколькими терапевтическими действиями, а именно:

• разжижает мокроту;
• способствует более легкому и продуктивному ее отхаркиванию;
• облегчает дыхание.

После первого приема Бромгексина бронхиальная слизь становится более жидкой уже через сутки. Это способствует легкому и быстрому ее отхождению из дыхательных путей.

Компоненты Бромгексина:

• нормализуют работу клеток, выполняющих защиту бронхов от развития воспаления;
• стимулируют выработку специального вещества (сурфактанта), которое покрывает эпителий дыхательных путей, регулирует процессы клеточного дыхания и выделения бронхиального секрета;
• улучшают проникновение антибиотиков в легочную и бронхиальную ткань;
• способствуют уменьшению количества приступов кашля.

В каких случаях назначают Бромгексин

Кашель может быть вызван множеством причин, поэтому перед назначением лекарственных средств от кашля необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование.

Бромгексин эффективен при:

• острых и хронических воспалениях дыхательных путей;
• осложнениях, возникающих на фоне воспалений;
• реабилитации после операций на органы дыхания и подготовке к их исследованию.

Список заболеваний, при которых назначается Бромгексин, достаточно широк:

• трахеит (воспалительное заболевание трахеи);
• бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов);
• пневмония (воспаление легких, вызванное бактериями, вирусами или грибами);
• плеврит;

Плеврит — воспалительный процесс, охватывающий плевру или оболочку, выстилающую грудную клетку и обволакивающую легкие. При воспалении на плевральных листках формируются отложения фибрина или происходит избыточное скопление жидкости.

• бронхиальная астма;

Бронхиальная астма — заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям (в частности, аллергенам). В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение (обструкция) бронхов.

• туберкулез;

Туберкулез — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Его возбудителем является бактерия Mycobacterium tuberculosis. Заразиться может каждый, но дети особенно восприимчивы к туберкулезу. Заболевание излечимо, но лечение занимает длительное время.

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническое прогрессирующее заболевание легких, характеризующееся не полностью обратимым ограничением воздушного потока. Развивается из-за хронического воспаления дыхательных путей и тканей легкого в ответ на контакт с вдыхаемыми газами и пылевыми частицами.

• эмфизема;

Эмфизема легких — хроническое заболевание, при котором легкие словно раздуваются, что внешне отражается в одышке, постоянном кашле, затруднении дыхания.

• муковисцидоз;

Муковисцидоз или кистозный фиброз — это генетическое заболевание, которое провоцирует поражение желез внешней секреции, что приводит к нарушению работы органов дыхания и пищеварения.

• профессиональные заболевания легких;
• состояния после травмы грудной клетки.

При некоторых патологиях и на ранних стадиях кашля Бромгексин может использоваться как самостоятельный лекарственный препарат. В остальных случаях он применяется в составе комплексного терапевтического лечения.

Противопоказания к приему Бромгексина

Список противопоказаний к приему Бромгексина может меняться в зависимости от формы выпуска и дозировки действующего вещества. Однако существуют и общие противопоказания к приему препарата.

Бромгексин в форме сиропа не следует принимать детям до 2 лет, в таблетках и драже — до 6 лет, в каплях и растворе — до 14 лет.

Бромгексин запрещен к применению во время беременности (особенно в 1 триместре), а также в период грудного вскармливания.

Противопоказаниями к приему Бромгексина являются:

• гастрит (воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка);
• язва желудка и/или 12-перстной кишки;

Язва желудка — это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое требует постоянного медицинского наблюдения и грамотного лечения. Оно поражает слизистую оболочку желудка, а иногда также двенадцатиперстной кишки.

• заболевания почек и печени;
• сахарный диабет;
• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся скоплением большого количества слизи в дыхательных путях.

Побочные эффекты при приеме Бромгексина

Бромгексин переносится достаточно хорошо, если выполнять рекомендации лечащего врача и следовать инструкции к препарату.

Можно выделить такие наиболее частые побочные явления, как:

• аллергические реакции на компоненты: высыпания на коже, зуд, покраснение, отек;
• головная боль и головокружение.

При наличии заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью желудка и 12-перстной кишки, могут возникнуть:

• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• боль в животе;
• нарушения стула.

Способ применения и дозы Бромгексина

Способ применения, разовую и суточную дозу препарата, длительность курса лечения назначает только врач.

Нужно учитывать:

• тяжесть и течение заболевания;
• возраст пациента;
• индивидуальные особенности;
• сопутствующие заболевания;
• свойства препаратов, назначаемых для основного лечения.

Кашель может служить симптомом многих заболеваний: воспалительных, инфекционных, аллергических, паразитарных. Без определения причины, по которой возник кашель, препарат не может быть назначен.

Список литературы:

1. Инструкция к Бромгексину, сайт производителя.
2. Бромгексин. Состав и описание препарата. Справочник лекарственных средств Видаль, сайт.
3. Лекарственный справочник ГЭОТАР, сайт.
4. Факультетская терапия: учебное пособие / Воловникова В.А., Кулибаба Т.Г., Мазуренко С.О. и др.; под ред. проф. А.Н.Шишкина. – СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та. – 2014. – 232 с.