Экоклав

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Экоклав относится к группе антибактериальных препаратов, то есть лекарственных средств, основной задачей которых является борьба с бактериальной инфекцией.

Открытие антибиотиков можно по праву назвать величайшей вехой в истории медицины. Неизлечимые болезни стали отступать под действием грозных препаратов с бактериостатическим и/или бактерицидным эффектом.

Изначально ученые заметили, что некоторые микроорганизмы, в частности плесневелые грибки, способны вырабатывать вещества, подавляющие жизнедеятельности некоторых болезнетворных микробов. Однако действие этих грибков было слишком кратковременным, так как они быстро разрушались во внешней среде.

Ученые начали активную работу по поиску средств, повышающих стабильность антибактериальных веществ. И уже в середине XX века были получены первые устойчивые антибактериальные препараты.

С того момента и по сей день в фармакологии отмечается бурный прогресс: выпускаются современные препараты на основе уже знакомых нам веществ с антибактериальным эффектом, а также совершенствуется их безопасность для организма и устойчивость к действию ферментов болезнетворных бактерий.

Некоторые антибиотики обладают широким спектром действия, то есть могут противостоять разнообразным болезнетворным микробам, другие имеют более узконаправленное действие.

Одним из классических антибиотиков широкого спектра действия является препарат Экоклав, относящийся к группе защищенных пенициллинов.

Описание Экоклава

Экоклав относится к комбинированным полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия.

В его составе содержится антибиотик пенициллинового ряда – амоксициллин и соль клавулановой кислоты, которая подавляет действие В-лактамаз.

В-лактамазы – ферменты, которые вырабатывают болезнетворные бактерии. Они разрушают антибиотик и не дают ему эффективно действовать.

Экоклав выпускается как в виде таблеток с различными дозировками, так и в виде суспензии для детей.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, содержат 250 мг (500 мг, 875 мг) амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Суспензия выпускается с таким соотношением амоксициллина к клавулановой кислоте, как:

• 125 мг/31,25 мг в 5 мл;
• 250 мг/62.5 мг в 5 мл.

Помимо веществ антибактериального действия, Экоклав содержит пребиотические волокна (лактитол), которые поддерживают нормальную микрофлору кишечника при приеме препарата.

Пребиотики – соединения немикробного происхождения, стимулирующие рост и размножение полезной микрофлоры в организме.

Как действует Экоклав

Амоксициллин убивает болезнетворные бактерии, не давая выстраивать им свои клеточные стенки, а клавулановая кислота подавляет выработку ферментов, разрушающих амоксициллин.

Препарат эффективен в отношении огромного количества микробов, а именно:

• большинства видов стафилококков;

Стафилококки – бактерии, которые всегда присутствуют на теле человека и являются условно-патогенной микрофлорой, которая в нормальных условиях не вызывает нарушений в работе организма и активизируется при предрасполагающих факторах (обычно при снижении иммунитета).

• многих видов стрептококков;

Стрептококки – род бактерий, относящихся к условно патогенной микрофлоре. Паразиты животных и человека. Обитают в дыхательных и пищеварительных путях, особенно в полости рта, носа, в толстом кишечнике.

• кишечной палочки;
• клебсиеллы;

Клебсиелла – это микроорганизм условно-патогенной флоры, который находится в организме даже здоровых людей. При ослаблении организма, например, во время болезни, клебсиелла начинает активно размножаться, паразитируя дыхательные пути и вызывая воспалительные процессы других органов.

• некоторых анаэробных бактерий (развиваются без доступа кислорода);
• протеи;

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году. Эти микроорганизмы способны вызывать трудно поддающиеся лечению патологии, поражающие преимущественно желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и мочеполовую систему.

• возбудителя гонореи и др.

Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и поражающее слизистые оболочки внешних и внутренних половых органов, уретры, прямой кишки, глотки, глаз.

Любой антибиотик, в том числе и Экоклав, не оказывает мгновенного действия, так как возбудители болезней (бактерии) имеются в организме на момент заболевания уже в достаточном количестве. Именно поэтому необходимо доводить назначенный курс лечения до конца, а не бросать прием препарата при первых признаках улучшения самочувствия.

Кому может быть назначен Экоклав

Спектр заболеваний, при которых может быть назначен препарат, чрезвычайно широк. К нему относятся следующие группы патологий:

• инфекции нижних дыхательных путей (бронхиты, воспаление легких);
• инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангины, синуситы, отиты);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, абсцессы, флегмоны и т.д.);
• инфекционные заболевания мочевыделительной и репродуктивной систем у женщин и мужчин (воспаление почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, воспаление придатков у женщин, инфекционные осложнения после родов и хирургических вмешательств на органах малого таза, вагиниты, эндометриты);

Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища.

Эндометрит – это воспалительное заболевание, которое поражает внутренний слой матки (эндометрий).

• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – гонорея, мягкий шанкр;

Мягкий шанкр (шанкроид) – половая инфекция с острым течением, при которой на коже и слизистых оболочках половых органов появляются язвы.

• остеомиелиты (некоторые случаи).

Остеомиелит – воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).

Противопоказания к приему Экоклава

Препарат не назначается в случае индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов и других В-лактамных антибиотиков.

На усмотрение врача остается назначение препарата лицам с тяжелой патологией печени, почек, ЖКТ.

Абсолютным противопоказанием является инфекционный мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусной природы, при котором развивается лихорадка, увеличиваются печень и селезенка, лимфатические узлы, поражаются гортань, глотка. В крови регистрируются свойственные только этой патологии изменения.

Необходимо отметить, что прием антибиотика при вирусной инфекции не только бесполезен, но и вреден: от болезни он не поможет, а вот микробный пейзаж кишечника нарушит.

Микробный пейзаж (микрофлора) кишечника – это совокупность бактерий (микроорганизмов) его населяющих. Все эти микроорганизмы находятся в постоянном взаимодействии друг с другом, а также с организмом человека, который предоставляет им место обитания и питательные вещества. Полезные микробы, в свою очередь, защищают «хозяина» от болезнетворных микробов.

Кроме того, каждый бесконтрольный прием антибактериального препарата ведет к увеличению числа антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, поэтому эффективность антибактериального лечения снижается.

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от веса пациента и от степени тяжести патологии.

При легких формах инфекций рекомендуется прием 20 мг на 1 кг веса (расчет по амоксициллину). В тяжелых случаях – до 40 мг на 1 кг веса.

Младенцам до 3 месяцев назначается 30 мг на 1 кг веса в сутки.

Для детей, вес которых превышает 40 кг, препарат дозируется как для взрослых.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в сторону ее уменьшения.

Продолжительность курса лечения в каждом конкретном случае рассматривается индивидуально (но не меньше 5 дней!).

Максимальная продолжительность лечения составляет 14 дней. При необходимости (после проведения дополнительного обследования пациента) курс лечения может быть продлен. Однако это требуется крайне редко.

Особенности применения Экоклава беременными и кормящими женщинами

Препарат при беременности рекомендуется принимать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от его приема для будущей мамы превышает потенциальный риск для плода. Назначается он исключительно врачом в случае реальной необходимости.

Экоклав можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска повышенной чувствительности младенца к компонентам препарата, связанного с проникновением в грудное молоко их следовых количеств.

Список литературы:

1. Экоклав. Регистр лекарственных средств России, сайт.
2. Препарат Экоклав – показания к применению, способы приема и дозы, официальный сайт производителя.