Как закончить грудное вскармливание: правила отлучения от груди

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует завершать естественное вскармливание примерно к 2 годам ребенка. Если затянуть этот процесс, то к началу кризиса трех лет он будет сопровождаться капризами и истериками.

Мягкое отлучение по инициативе мамы

К началу отказа от ГВ кроха должен быть не только хорошо знаком с прикормом, но и получать твердую пищу не менее 5 раз в сутки. Весь период завершения грудного вскармливания разделите на несколько этапов.

1. Постепенно убирайте кормления грудью между приемами пищи. Основная цель уже не утоление голода, а поддержание эмоциональной связи с мамой. Чтобы компенсировать отсутствие контакта, следует больше тактильно (осязательно) играть с малышом, качать его на руках, гладить и обнимать.
2. Примерно через 2 недели отмените кормление после первого завтрака, переключив внимание крохи на какое-нибудь интересное занятие: рисование, лепку или игру.
3. Еще через неделю отмените кормление после полдника, а затем после второго завтрака.
4. Если процесс идет успешно, следом убирайте кормление после ужина.
5. Далее отмените кормление перед дневным сном. Это один из сложных этапов отлучения, поскольку в это время кормление играет роль ритуала перед засыпанием. Постепенно замените его другими совместными занятиями (сказкой, колыбельной, укачиванием).
6. Когда этот этап завершен, приступайте к отмене кормления перед сном, предложив малышу новые ритуалы для засыпания: купание, теплый чай, чтение книги, пение колыбельной.
7. Последний шаг – отмена ночных и утренних кормлений. В этот период потребность в них пропадает, как правило, сама. После 18 месяцев сон малыша налаживается, и он практически не просыпается по ночам. Если же кроха беспокоится и ворочается, успокойте его при помощи прикосновений и поглаживаний.

Когда ребенок сам готов отказаться от груди

Специалисты по грудному вскармливанию считают, что ребенок может безболезненно отказаться от естественных кормлений в возрасте 1,5-1,8 лет. Перед началом завершения ГВ нужно убедиться, что к этому готова не только мама, но и малыш. При этом ребенок:

• получает все виды прикорма и проявляет интерес к «взрослой» пище;
• спокойно переносит длительное (10-12 часов) отсутствие грудного кормления;
• не сосет соску, пальцы, бутылочку или другие предметы;
• делает жующие движения челюстью, несколькими зубами;
• может сидеть без поддержки и уверенно держит голову.

Самый эффективный способ завершить ГВ – не предлагать грудь, когда ребенок не просит, и не отказывать, когда он настаивает. Здесь работает принцип «запретного плода» – малыши самостоятельно теряют интерес к маминой груди, если знают, что могут получить «лакомство» в любое время.

Неблагоприятное время для отлучения

Завершение грудного вскармливания нужно отложить, если:

• малыш заболел или ему сделали прививку;
• ребенок переживает стрессовую ситуацию (переезд, поход в детский сад, переселение в отдельную комнату и др.);
• у мамы появляется больше молока (например, в летний период, когда на улице жарко).

Самым лучшим временем для начала отлучения ребенка от груди считается конец весны и начало зимы. В этот период кроха успевает адаптироваться к меняющимся погодным условиям, а нагрузка на его иммунитет становится минимальной.

Как организовать переход на «взрослое» питание

Педиатры рекомендуют начинать знакомство с прикормом в 6 месяцев. К этому времени пищеварительная система ребенка уже достаточно окрепла, чтобы справляться с «взрослой» едой. Если малыш находится на искусственном вскармливании (ИВ) и плохо набирает вес, врач может посоветовать введение прикорма с 4 месяцев.

Основные правила перехода

1. Консистенцию продуктов изменяйте постепенно: от пюре до кусочков.
2. Выбор первого продукта для прикорма делает педиатр. Если малыш развивается нормально, это будет овощное пюре. Если есть задержка в наборе веса – фруктовое.
3. Знакомство с каждым новым продуктом начинайте с 0,5-1 чайной ложки. Делать это нужно в первой половине дня, наблюдая за реакцией ребенка. Вечером результат заносите в пищевой дневник в формате: продукт – есть ли реакция – консистенция стула.
4. Если негативной реакции не возникло, увеличивайте постепенно количество продукта.
5. Следующий новый продукт вводите не раньше, чем через неделю.
6. Только после того, как малыш познакомится с каждым продуктом по отдельности, включайте в рацион многокомпонентные пюре и соки.
7. Не заставляйте ребенка, если он отказывается от какого-то вида овощей или фруктов. Попробуйте предложить ему этот продукт через 2 недели.
8. Знакомство с новым продуктом лучше отложите, если малыш заболел или перенес прививку.
9. При смешанном вскармливании СВ) грудь ребенку предлагайте после основной пищи.

Схема расширения рациона

По мере взросления малыша его рацион расширяется. Каждый новый вид пищи запускает в его желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) новые «навыки».

1. 6 месяцев. В этом возрасте кроха учится усваивать органические кислоты, фруктовые сахара и пищевые волокна с помощью овощных и фруктовых пюре.
2. 7 месяцев. В рацион ребенка вводятся зерновые каши. Происходит усвоение углеводов, белков и жиров.
3. 7,5 месяцев. В меню включаются фруктовые соки. Из них усваиваются органические вещества и промышленные добавки.
4. 8 месяцев. Мясные пюре и кисломолочные продукты. Малыш учится усваивать животный белок и витамины.
5. 8,5 месяцев. В меню ребенка появляется яичный желток. Организм усваивает холин, животные жиры и витамины.
6. 9 месяцев. Пришла пора предлагать малышу рыбное пюре, из которого усваиваются полиненасыщенные жирные кислоты и минеральные вещества.

Важность своевременного введения прикорма

Затягивать с введением прикорма не стоит, поскольку это может обернуться:

• дефицитом минералов и питательных веществ, необходимых для полноценного развития ребенка;
• высоким риском пищевой аллергии в будущем;
• задержкой развития жевательного и глотательного рефлексов.

Лучше подготовиться к этому периоду заранее: объяснять крохе, что молока у мамы становится меньше, проводить больше времени за совместными занятиями, прививать новые вкусовые привычки.

Список литературы:

1. Мельникова И.Ю. Современные принципы введения прикорма.\\ Вопросы современной педиатрии №6, 2009. С. 121-125.
2. Отлучение ребенка от груди и введение прикорма, сайт.
3. Как отучить ребенка от грудного вскармливания, сайт.
4. Отлучение от груди: готовность матери и ребенка, сайт.