Ксилен

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Ксилен относится к сосудосуживающим препаратам для местного применения. Такие препараты вызывают спазм мелких сосудов в слизистой оболочке носа и нижних носовых раковин. В результате уменьшается отек и восстанавливается носовое дыхание.

При рините (насморке) любого происхождения слизистая носа отекает, поэтому полноценное дыхание носом становится невозможным.

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, возникающее на фоне снижения иммунитета. Характеризуется насморком, чувством заложенности носа, нарушением носового дыхания. Причиной ринита могут быть: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), раздражающие вещества, пыль, аллергены.

В результате любого ринита значительно снижается качество жизни. Человек не ощущает запахи и не может заснуть, так как дышит ртом. Кислородное голодание может привести к бессоннице, что еще больше ухудшает общее состояние. У некоторых пациентов ринит быстро переходит в евстахиит.

Евстахиит — воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы, которое влечет за собой отек ее стенок и, соответственно, нарушение проходимости.

Сосудосуживающие препараты относятся к безрецептурным лекарственным средствам. Они действуют быстро и эффективно.

На самом деле они не лечат ринит, а только временно убирают самый яркий и самый неприятный симптом — отек слизистой.

У этих лекарств достаточно много побочных эффектов. Их нужно употреблять только по показаниям врача и очень точно дозировать.

Описание препарата Ксилен

Ксилен — это раствор. Действующее вещество — ксилометазолин.

Препарат выпускается в виде назального спрея или в виде капель с дозировкой 0.05% и 0.1%. Капли содержатся во флаконе с капельницей-дозатором.

Лекарство хранят в защищенном от света месте не более 3 лет от момента выпуска.

Как действует Ксилен

Ксилен — альфа-адреномиметик, то есть он воздействует на альфа-адренорецепторы, что приводит к сокращению мышечных волокон в сосудистой стенке.

Возникает спазм сосудов слизистой оболочки. В результате слизистая носа и носовых раковин уменьшается в объеме (отек слизистой спадает). Просвет полости носа становится больше, проходимость и носовое дыхание восстанавливаются.

Аналогичные процессы происходят и в евстахиевой трубе. Ее проходимость обеспечивает нормальное функционирование среднего уха.

Действие Ксилена начинается через 1-2 минуты после применения препарата. Продолжительность действия — 12 часов.

Количество выделений из носа при лечении Ксиленом не уменьшается. Возможно даже учащение чихания.

При правильном местном применении препарат практически не всасывается, концентрация в плазме ничтожна.

Когда врач может назначить Ксилен

Ксилен используют всегда, когда важно убрать отек слизистой.

Поводами для назначения препарата являются:

• острый инфекционный ринит при ОРВИ;
• аллергический ринит;
• синусит;

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами.

• евстахиит;
• средний отит;

Отит — разновидность ЛОР-патологии, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего структуры уха. Заболевание отличается резкой болезненностью, сложно переносится не только детьми, но и взрослыми.

• подготовка к травматическим процедурам в носовых ходах (с целью уменьшения интенсивности кровотечения).

Противопоказания

Противопоказанием считается повышенная чувствительность к ксилометазолину.

Кроме того, Ксилен нельзя использовать, если есть:

• нарушения в работе щитовидной железы (тиреотоксикоз) и надпочечников;

Тиреотоксикоз — клинический синдром, возникающий при повышенном содержании в крови гормонов щитовидной железы. Избыток этих гормонов влияет на функционирование различных органов и систем. Больные жалуются на сухую кожу, ломкость волос, одутловатость лица. Может наблюдаться мелкий тремор век, пальцев и даже всего тела.

• воспаление кожи и слизистой преддверия носа;
• некоторые виды вмешательств в полости черепа в жизни пациента;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, нарушения ритма и т. д.);

Артериальная гипертензия — это хронически протекающее заболевание, характерным признаком которого является повышенное артериальное давление.

• повышение внутриглазного давления.

Ксилен не назначается при лечении некоторыми препаратами из психиатрической и неврологической практики, а также рядом лекарств для поддержки сердечно-сосудистой системы.

Нельзя сочетать Ксилен с другими сосудосуживающими средствами. Риск передозировки значимо повышается.

Врачи стараются не назначать Ксилен будущим мамам.

Детям до 2 лет препарат противопоказан.

Побочные эффекты Ксилена

Если препарат используется дольше 7 дней или превышена максимальная суточная дозировка, может развиться реактивная гиперемия слизистой носа. При передозировке слизистая отекает, дыхание вновь затрудняется. Пациент пытается добиться эффекта и использует препарат еще больше. Возникает хроническая отечность, что приводит к развитию медикаментозного ринита.

При продолжении использования Ксилена хронический медикаментозный ринит приводит к атрофии слизистой. Пациент попадает в замкнутый круг и становится зависим от лекарства.

Выйти из такого состояния сложно. Слизистая восстанавливается долго, перенести все это время с затрудненным носовым дыханием трудно.

Разрабатываются целые схемы постепенного отказа от адреномиметика. Один из способов: капать Ксилен только в одну ноздрю. Постепенно начнется восстановление слизистой, а жалобы пациента уменьшатся. После этого снизить дозировку и использовать другую ноздрю, чтобы хотя бы отчасти дышать носом.

Если Ксилен применяется длительно или доза препарата превышается, возможно его системное действие. В этом случае концентрация внимания может быть снижена. Противопоказано управление автомобилем, выполнение других потенциально опасных действий, требующих сосредоточенности.

В каких дозах назначают Ксилен

Режим дозирования препарата определяет врач, учитывая конкретную клиническую ситуацию, возраст и состояние здоровья пациента. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Взрослым назначается Ксилен 0,1%.

Детям старше 2 лет назначается только Ксилен 0,05%.

Список литературы:

1. Ксилен — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате Ксилен. Регистр лекарственных средств России, сайт.
2. Ксилен. Справочник лекарственных средств Видаль, сайт.