Микодерил

Организм человека, хотя и является питательной средой для болезнетворных грибков, обычно эффективно борется с ними. Если он все же не справляется, на помощь приходят разработанные фармакологами противогрибковые препараты.

Одним из таких препаратов является Микодерил, созданный для лечения поверхностных микозов (от греческого «микос» – гриб). В нашей стране Микодерил выпускается компанией «Фармстандарт-Лексредства».

Микоз – это грибковая инфекция, возбудителем которой являются микроскопические грибки. Поселяясь на тканях человеческого тела, они питаются ими, одновременно разрушая то, на чем паразитируют, – кожу, волосы, ногти, внутренние органы.

Описание препарата

Крем, раствор и спрей Микодерил применяются наружно. Их действующее вещество – нафтифин – борется практически со всеми известными патогенными грибками.

Нафтифин – органическое соединение, открытое в 1974 году.

Кроме того, нафтифин относится к классу достаточно редких противогрибковых соединений, которые также активны против бактерий. Это позволяет применять Микодерил при смешанной инфекции (в случаях запущенного микоза с бактериальными осложнениями).

Микозы кожи и слизистых могут сопровождаться такими признаками дерматита, как:

• раздражение;
• зуд;
• отек;
• боль.

Поэтому врачи-дерматологи при лечении грибковых поражений кожи достаточно часто назначают препараты, являющиеся комбинацией противогрибкового средства и гормональных противовоспалительных агентов (кортикостероидов).

Микодерил уже обладает не только противогрибковой, но и противовоспалительной активностью. Он эффективно и быстро снимает зуд и раздражение. Исследования показывают, что эта активность сопоставима с действием кортикостероидов, что делает Микодерил полноценной заменой гормонов.

Препарат удобен в применении: при нанесении на кожу он быстро проникает в глубокие слои и долго сохраняет в них высокую лечебную концентрацию нафтифина. Поэтому Микодерил можно использовать всего один раз в день.

Микодерил обладает прекрасным профилем безопасности, поскольку побочные эффекты при его применении очень редки, носят обратимый характер и не требуют отмены лечения. Так как препарат наносится только на кожу и практически не всасывается в кровь, врачи не наблюдали случаев передозировки Микодерила.

Как действует Микодерил

Существует несколько различных видов противогрибковых препаратов для борьбы с поверхностными грибковыми инфекциями. Их классифицируют по химической структуре и механизмам действия.

Однако принципиальных способов борьбы с грибковой инфекцией есть только два:

• непосредственное уничтожение грибковой клетки;
• создание препятствий росту и процветанию грибка, которые подавляют его жизнедеятельность так сильно, что он переходит в неактивное состояние.

Особенность Микодерила заключается в том, что он действует и тем и другим способом одновременно.

Препарат активен в отношении таких грибков, как:

• дерматофиты (стригущий лишай);
• плесневые грибы (микроспория на коже, онихомикоз – грибковое поражение ногтей);

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластины.

• дрожжевые грибки (кандидоз кожи).

Кандидоз кожи – поверхностное поражение покровов тела. Представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами.

Нафтифин в составе Микодерила уничтожает дерматофиты и плесневые грибки (фунгицидное действие) и тормозит размножение дрожжей (фунгистатическое действие).

Две структуры, на которые нацелен Микодерил, – это клеточная мембрана грибка и клеточная стенка грибка. Нарушение строительства мембран ведет к невозможности создавать стенки для новых грибковых клеток, поэтому рост грибка тормозится (фунгистатическое действие). Разрыв клеточной стенки ведет к немедленной гибели грибковой клетки (фунгицидное действие).

Когда врач может назначить Микодерил

Производитель указывает следующий список грибковых инфекций, при которых использование Микодерила будет эффективно, а именно:

• грибковые инфекции кожи и кожных складок, включая межпальцевые микозы на кистях и стопах;
• грибковые инфекции ногтей (онихомикозы);
• кандидозы кожи;
• отрубевидный лишай;
• трихофития;

Трихофития – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а иногда и ногти. Возможна передача в парикмахерских, детских садах, интернатах, школах.

• микоспория;
• микоз со вторичной бактериальной инфекцией;
• воспалительные дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него).

Препарат может использоваться для лечения грибковой инфекции в зонах повышенного кератоза (грубой кожи), таких как мозоли или валики вокруг ногтя, а также в областях, где растут волосы.

Противопоказания для использования Микодерила и его побочные эффекты

Несмотря на то что препарат глубоко проникает в кожу, при местном использовании в общий кровоток попадает меньше 5 % нанесенной дозы. Кроме того, противогрибковое вещество действует так, что его действие направлено на структуры, которые необходимы грибковым клеткам, а не клеткам человека, поэтому оно борется с грибковой инфекцией, не повреждая клетки человеческого организма.

Поэтому Микодерил переносится очень хорошо. Противопоказанием для его использования может быть только повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства.

Однако из-за отсутствия необходимых клинических исследований препарат не может официально применяться беременными и кормящими женщинами, а также маленькими детьми.

К возможным нежелательным эффектам относятся сухость и покраснение кожи, а также ее жжение.

Как использовать Микодерил

Все формы Микодерила содержат одинаковую концентрацию лекарственного вещества (1 %), поэтому показания к их применению одинаковы.

Но есть небольшая разница, а именно:

• грибковую инфекцию ногтей предпочтительно лечить раствором или спреем, так как их формула обеспечивает более глубокое проникновение действующего вещества в ноготь;
• для лечения микозов кожи удобнее использовать крем, поскольку он обладает смягчающим действием и, в отличие от раствора или спрея, не содержит этилового спирта, который сушит кожу.

Крем Микодерил наносят 1 раз в день на предварительно очищенную пораженную поверхность кожи, включая здоровые области вокруг нее (приблизительно на 1 см).

Продолжительность лечения:

• при дерматомикозах: 2–4 недели (курс может быть продлен до 8 недель);
• при кандидозах: 4 недели.

Перед применением Микодерила при онихомикозе необходимо максимально удалить пораженную грибком часть ногтя (ножницами или одноразовой маникюрной пилкой) и наносить препарат на спил пластины. При онихомикозах Микодерил следует применять 2 раза в день. Продолжительность курса лечения – до 6 месяцев. После полного исчезновения симптомов грибка лечение прекращать сразу нельзя. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо продолжать применять Микодерил еще не менее 2 недель.

Список литературы

1. Микодерил: инструкция по применению // Справочник лекарственных средств [сайт].
2. Микодерил [сайт производителя].
3. Naftifine: Аn Оverview [ScienceDirect Topics].