Пиперазин
Один из испытанных препаратов для лечения нематодозов — Пиперазина адипинат, выпускаемый под коммерческим названием Пиперазин.
Нематодозы — болезни человека, животных и растений, вызываемые круглыми червями.
Неприятных последствий паразитарных инфекций, вызванных круглыми червями, у детей несколько:
● аллергизация организма;
● ослабление иммунитета;
● более частые острые респираторные и инфекционные заболевания, тяжелое их течение;
● снижение эффективности вакцинации.
Воспалительный ответ организма на гельминтов, их яйца и части тел часто приводит к ложноположительным туберкулиновым пробам.
Если у ребенка возникает паразитарная инфекция, то очень важно тщательно ее пролечить. И делать это нужно каждый раз, даже если пребывание в детских дошкольных учреждениях и недостаточно умелая гигиена маленького ребенка приводят к частым повторным заражениям.
Препарат Пиперазин позволяет эффективно и безопасно справляться с детскими паразитарными инфекциями. Даже частое его применение не нанесет значительного ущерба организму ребенка, а также семейному бюджету.
Описание препарата
Пиперазин — достаточно старое противоглистное средство. Впервые он был использован в качестве антигельминтика в 1950-х годах и до сих пор является активным компонентом безрецептурных средств от заражения круглыми червями (аскаридами и острицами) у детей. Сейчас Пиперазин выпускает российская компания Фармстандарт-Лексредства.
Аскариды — семейство крупных паразитических круглых червей. Длина самки паразита может достигать 40 см, а самца — 25 см. Червь живет от 10 до 24 месяцев, после чего он, частично разложившись, выводится с каловыми массами. Заражение аскаридами называется аскаридоз.
Острицы — род нематод из семейства оксиурид, паразитирующих в кишечнике человека и шимпанзе и вызывающих энтеробиоз. Заражение происходит после попадания яиц остриц в желудочно-кишечный тракт через загрязненные руки, продукты питания, реже — через воду.
Существуют более современные препараты, которыми можно лечить эти паразитарные инфекции. Однако Пиперазин может быть востребован для лечения пациентов с непереносимостью или повышенной чувствительностью к компонентам более современных препаратов.
Пиперазин эффективно уничтожает аскарид. При первом применении уничтожается 90-95% паразитов, при повторном — почти 100%.
Немаловажный плюс Пиперазина — его низкая цена. Это наиболее дешевый препарат против энтеробиоза и аскаридоза на отечественном рынке. В июле 2022 года 10 таблеток по 500 мг препарата Пиперазин стоят 35 рублей. Этой суммы достаточно, чтобы провести полный курс лечения от аскаридоза.
Как действует Пиперазин
Пиперазин вызывает паралич мускулатуры гельминтов, блокируя их нервную проводимость. Взрослые особи парализуются, не могут двигаться и удерживаться в кишечнике, из-за чего выводятся наружу живыми вместе с калом.
Повторный курс Пиперазина может быть необходим, чтобы вывести наружу особей, которые при первом применении еще не вылупились из яиц и задержались в складках кишечника.
Для наилучшего выведения паразитов наружу рекомендуется использовать Пиперазин вместе с пищей, которая богата клетчаткой, слабительными средствами или делать клизму.
Когда принимать Пиперазин
Препарат можно принимать по назначению врача или при микробиологически подтвержденной нематодной инфекции.
Пиперазин наиболее эффективен для лечения аскаридоза и энтеробиоза.
Противопоказания к приему Пиперазина
К противопоказаниям производитель относит только гиперчувствительность к препарату и органические поражения головного мозга.
Пиперазин должен быть использован с осторожностью при:
● беременности;
● наличии неврологических заболеваний;
● поражении почек и печени.
Побочные эффекты
У большинства пациентов Пиперазин не вызывает побочных реакций.
В редких случаях могут быть:
● реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боль в животе);
● аллергические реакции в случае индивидуальной гиперчувствительности (кожная сыпь, выделения из полости носа, кашель, слезотечение).
В случае аллергической реакции препарат не должен использоваться повторно.
Пиперазиновые производные изначально разрабатывались как психоактивные вещества, в том числе препараты против депрессии.
У людей с неврологическими заболеваниями или недостаточной выделительной функцией почек Пиперазин может вызывать:
● спутанность сознания;
● головокружение;
● эйфорию.
Как принимать Пиперазин
Препарат нужно принимать за час до еды или через час после еды.
При аскаридозе для взрослых и детей старше 15 лет: в течение двух дней подряд — 2 раза в день по 1,5-2 г, либо один раз в день 3-4 г. Зарубежные источники допускают однократный прием препарата.
При энтеробиозе для взрослых и детей старше 15 лет: 5-7 дней в тех же дозах, что и при аскаридозе.
Повторный курс при необходимости проводится через неделю.
Пиперазин для детей
Инструкция производителя разрешает использование препарата детьми в следующих разовых дозах:
● до года: 0,2 г;
● 1-3 года: 0,3 г;
● 4-5 лет: 0,5 г;
● 6-8 лет: 0,75 г;
● 9-12 лет: 1 г;
● 13-15 лет: 1,5 г.
Пиперазин не должен применяться вместе с другим распространенным средством против гельминтов — Пирантелом. Их механизмы действия прямо противоположны, поэтому совместное назначение инактивирует антигельминтное действие обоих.
Список литературы
- Пиперазина адипинат. Описание вещества. Регистр лекарственных средств России, сайт.
- Кривопустов С.П., Щербинская Е.Н., Логинова И.А., и др. Гельминтозы в клинической педиатрии: вопросы диагностики, терапии, профилактики. \\ Здоровье ребенка. – 2011;(4):71-75.
- Piperazine — an overview, сайт.
