Силибинин

Силибинин — растительный гепатопротектор, который защищает клетки печени и ускоряет их регенерацию.

Гепатопротекторы (от лат. hepar — печень и protecto — защищать) — фармакотерапевтическая группа разнородных лекарственных средств, применяющихся в российской клинической практике, которые препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени.

Гепатоциты — клетки печени у человека и животных. Составляют от 60 до 80% массы печени.

Силибинин показан при любых заболеваниях, влияющих на функции печени:

• дискинезии желчевыводящих путей;

При гипомоторной дискинезии желчевыводящие органы становятся вялыми, плохо проталкивают желчь. Чаще всего такая форма заболевания возникает в пожилом возрасте, но иногда и у молодых людей с худощавым телосложением.

• острые вирусные и токсические гепатиты;

Гепатит — это воспаление печени, вызываемое различными инфекционными вирусами и неинфекционными агентами, приводящее к ряду проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть фатальными. Существует пять основных штаммов вируса гепатита, называемых типами A, B, C, D и E.

• хронические гепатиты любого происхождения;
• цирроз печени;

Цирроз печени — это конечная стадия многих заболеваний печени, среди которых хронические гепатиты, алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени. Это процесс диффузного образования соединительной ткани, которая приводит к нарушению функции органа.

• восстановление после операций на печени и ее травм.

Описание препарата

Силибинин — препарат российского производства, аналог препаратов Карсил (Болгария) и Легалон (Германия). Выпускается в форме таблеток.

Он содержит экстракт плодов пятнистой расторопши. Этот экстракт представляет собой смесь веществ, называемых флаволигнанами. Основное из них — силибинин (или силибин). Он занимает 83% в составе препарата.

Силибин (экстракт расторопши пятнистой) — флаволигнан, основное действующее вещество расторопши пятнистой.

Экстракт расторопши пятнистой — одно из наиболее часто изучаемых растительных веществ. Ему посвящено более трех тысяч научных исследований. Основное его применение — восстановление функции печени при ее поражении.

Ученые считают, что экстракт расторопши обладает следующими действиями:

• гепатопротекторным (защищает печень);
• антиоксидантным (снижает вредное воздействие свободных радикалов);
• иммуномодулирующим;
• противораковым.

Исследования показывают, что Силибинин может быть полезен при отравлениях:

• органическими растворителями;
• грибами;
• солями тяжелых металлов;
• алкоголем;
• углеводородами (химическими производными нефти).

Силибинин уменьшает вредное действие на печень таких лекарственных препаратов, как:

• антибиотики (из группы аминогликозидов и тетрациклина);
• противотуберкулезные средства;
• барбитураты;

Барбитураты — группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему. В зависимости от дозы их эффект может проявляться от состояния легкого успокоения до стадии наркоза.

• антидепрессанты;
• нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен и др.);
• иммунодепрессанты.

Иммунодепрессанты — это класс лекарственных препаратов, применяемых для обеспечения искусственной иммуносупрессии.

Нормализация выделения желчи под действием Силибинина способствует:

• сохранению нормального уровня холестерина, что полезно при гиперлипидемиях, атеросклерозе и сахарном диабете;

Холестерин — это вещество, которое является структурным сочетанием жиров и стероидов. В организме человека он играет важную роль, являясь строительным материалом для мембран клеток и гормонов.

Гиперлипидемия — термин, означающий повышенный уровень холестерина и других липидов в крови. В общем значении термином гиперлипидемия обозначают многие виды повышения уровня жиров в организме.

Атеросклероз — распространенное хроническое заболевание, при котором развивается поражение крупных кровеносных сосудов.

• профилактике желчнокаменной болезни.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это хроническое заболевание, сопровождающееся образованием твердых конкрементов в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Основной фактор развития — отягощенная наследственность.

Антиоксидантный эффект расторопши может быть полезен для профилактики старения кожи под влиянием ультрафиолетового излучения.

Как действует Силибинин

Гепатопротекторное действие

Гепатопротекторное действие Силибинина обусловлено следующими механизмами.

1. Флавоноиды расторопши (силибин, силимарин и другие) укрепляют мембраны, окружающие внутриклеточные резервуары ферментов лизосомы. В результате активные вещества не могут освободиться и повредить клетку.
2. Флавоноиды соединяются с кислородными радикалами и инактивируют перекисное окисление липидов, составляющих основу клеточной стенки. За счет этого они укрепляют клеточную стенку гепатоцитов — клеток печени. В результате токсичные вещества не могут проникнуть внутрь гепатоцитов и разрушить их.
3. Силибин и силимарин активируют синтез белка в гепатоцитах, который направляется на восстановление клеток печени, рост новых клеток и усиление их детоксицирующей функции.

Антиоксидантное действие

Антиоксидантное действие Силибинина связано с его влиянием на запасы в организме глутатиона — одного из основных антиоксидантов. Глутатион устраняет окислительный стресс, который может стать причиной рака, сахарного диабета, заболеваний сердца и болезни Альцгеймера.

Другие полезные свойства

В исследованиях последних лет экспериментально было показано множество других полезных свойств расторопши.

1. Плоды расторопши богаты калием, магнием, микроэлементами (селен, медь), содержат много токоферолов (предшественников витамина А), что способствует нормализации обменных процессов и функции нервной ткани, мышц и сердца.
2. Ненасыщенные жирные кислоты в составе Силибинина способны окислять холестерин и уменьшать его содержание в крови.
3. Растительные слизистые вещества плодов расторопши обволакивают стенки желудка и защищают его от повреждающих веществ.
4. Силибинин содержит бетаин — вещество, улучшающее пищеварение и образование желчи.
5. Флавоноид расторопши силимарин помогает снизить риск рака молочной железы, шейки матки, легких и простаты.
6. Силибинин снижает повышенный уровень сахара в крови при резистентности к инсулину и сахарном диабете.

Когда врач может назначить Силибинин

Силибинин может быть назначен в составе комплексной терапии:

• хронического гепатита (воспаления печени);
• хронического холецистита (воспаления желчного пузыря);
• хронического панкреатита;

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

• состояний после перенесенных острых воспалений печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• цирроза печени;
• отравлений;
• алкогольной интоксикации;
• гиперлипидемии и атеросклероза.

Противопоказания и побочные эффекты

Силибинин хорошо переносится. Клинические исследования и систематические обзоры доказывают его нулевую токсичность.

Силибинин не рекомендуется принимать детям младше 12 лет и беременным, так как его безопасность в этой группе пациентов не изучалась.

При приеме препарата возможны такие проявления аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов, как:

• кожный зуд;
• нарушение стула;
• крапивница.

Вышеперечисленные симптомы быстро проходят после прекращения приема лекарства.

Однако в 2016 году вышло исследование немецких ученых, показавшее, что силикристин (один из флаволигнанов расторопши) негативно влияет на перенос гормонов щитовидной железы в клетки организма, особенно в клетки нервной системы. Есть вероятность, что прием силимарина может приводить к нарушению работы щитовидной железы.

Как принимать Силибинин

Препарат принимают внутрь до еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Длительность курса — 1 месяц. При необходимости курс можно повторить через 1-3 месяца.

Силибинин и беременность

Производитель указывает беременность в разделе противопоказания из-за отсутствия клинических исследований препарата у беременных.

Экстракт расторопши влияет на гормоны щитовидной железы, которые играют решающую роль в формировании плода. Особенно сильно они влияют на развитие головного мозга. По этой причине применение Силибинина во время беременности, особенно в первом триместре, противопоказано, так как может потенциально привести к умственной отсталости и/или нарушению речи и движений у ребенка.

Список литературы

1. Силибинин. Справочник лекарственных средств Видаль, сайт.
2. Брель Ю.И., Лызиков А.Н., Питкевич Э.С. Препараты расторопши: механизмы действия и применение при заболеваниях печени \\ Проблемы здоровья и экологии. 2009;4(22):36-42, сайт.
3. Abenavoli L., Izzo A.A., Milić N., et al. Milk thistle (Silybum marianum): A concise overview on its chemistry, pharmacological, and nutraceutical uses in liver diseases. \\ Phytother Res. 2018;32(11):2202-2213, сайт.
4. Vostálová J., Tinková E., Biedermann D., et al. Skin Protective Activity of Silymarin and its Flavonolignans. \\ Molecules. 2019;24(6):1022, сайт.
5. Johannes J., Jayarama-Naidu R., Meyer F., et al. Silychristin, a Flavonolignan Derived From the Milk Thistle, Is a Potent Inhibitor of the Thyroid Hormone Transporter MCT8. \\ Endocrinology. 2016;157(4):1694-701, сайт.