12 неделя беременности

Что происходит с малышом

Подросший за 11 недель плод достигает 61-65 мм. Его масса составляет 9-13 г. На этом сроке будущий малыш активен и подвижен. Он уверенно себя чувствует в околоплодных водах, однако его движения мама может не ощущать. Будущий малыш жмурится, открывает рот, любит шевелить пальчиками и даже сосать их. На его пальцах начинают формироваться ногтевые пластины, а на коже появляются первые волосы – пушок. 

В этот период на УЗИ голова выглядит непропорционально большой, конечности - короткими, руки длиннее ног. Орган зрения занял свое место, но временно прикрыт веками. За ними идет формирование сетчатки, роговицы, хрусталика. Во рту начинают функционировать вкусовые рецепторы, причем больше он предпочитает сладкий вкус. Оформляются уши: в их форме выделяются мочки. Можно различить нос, сформировавшуюся шею. 

Интенсивно продолжают формироваться органы и системы:

• грудная клетка настраивается на дыхательные движения;
• частота сердечных сокращений стабилизируется на цифрах 110-160 ударов в минуту;
• совершенствуется строение дыхательных путей;
• продвигается к завершению формирование пищеварительной системы и органов мочевыделения. Заглатывая околоплодные воды, плод уже способен выделять жидкость с мочой. Печень пытается формировать желчь;
• активно идут кроветворные процессы - в его крови начинают появляться лейкоциты;
• начинается синтез гормонов и ферментов для переваривания глюкозы; 
• головной мозг интенсивно формируется. В нем можно выделить два полушария, продолговатый мозг и мозжечок. Именно они принимают поступающие с периферии сигналы, поскольку спинной мозг пока не совершенен;
• продолжается оформление скелета и наращивание мышечной массы;
• закладываются нейромышечные и рефлекторные связи;
• на УЗИ уже становятся заметными первичные половые признаки.

В конце третьего акушерского месяца плод постепенно превратился в эмбрион, похожий на миниатюрного ребенка. С этого момента он начинает расти и крепчать, о чем свидетельствует факт, что за последние 12-14 дней его размер увеличился вдвое.

Кожные покровы окрашены в красный цвет. Этот визуальный эффект обусловлен незначительной толщиной дермы и просвечиванием через нее кровеносных сосудов. В коже начинают располагаться нервные окончания, что позволяет крохе учиться познавать окружающий мир. Однако этот мир для него иной: он реагирует только на внешние раздражители (свет, шум, тряску).

Что происходит с мамой: ощущения

К окончанию третьего акушерского месяца беременная женщина уже привыкла к своему состоянию. Она становится психологически готовой к общению со своим будущим малышом, прислушивается к новым ощущениям. В этот период природа дарит ей «бонус» - у нее проходит токсикоз, стабилизируется нормальный гормональный фон. Это ведет к восстановлению обычного режима дня, налаживанию приемов пищи, позитивному настроению. 

Легкие боли внизу живота тянущего характера. Происходит растяжение связочного аппарата, удерживающего матку, которая к 12-й неделе увеличилась на 10 см.

Прибавка в весе. Несмотря на то, что размеры живота женщины практически остаются на одном уровне, у нее сильно возрастает аппетит. Могут появляться нетипичные пристрастия к отдельным продуктам. Вес увеличивается на 1,5-3,5 кг.

Гормональная активность. Из-за повышения активности пролактина возможно выделение из молочных протоков молозива. Это молочные железы готовятся к образованию молока. В то же время позывы в туалет становятся реже, объяснением чего можно считать стабилизацию гормонального фона. Надпочечники производят много эстрогена, прогестерона и меланоцитстимулирующего гормона. Меланин, концентрируясь на определенных участках, создает гиперпигментацию.

Состояние волос. К 12-й неделе в организме беременной женщины  накапливаются эстрогены, в результате чего волосы становятся пышными и упругими. Правда, по мере родов, когда уровень гормона вернется к первоначальному уровню, они могут начать активно выпадать.

Состояние ногтей. Часто из-за недостаточного количества белка в организме могут истончаться и слоиться ногти. Начиная от самого основания, на них появляются борозды, белые пятна, поверхность приобретает шершавость и бугры. С другой стороны, повышенный уровень того же эстрогена может придать им твердость, стимулировать быстрый рост. 

Изменения состояния кожи. Снижение прогестерона в крови может вызывать уменьшение эластичности дермы. Эстроген снижает интенсивность салоотделения, осуществляемый кожными железами. Это вызывает сухость и шелушение кожи. Она становится очень чувствительной, может реагировать раздражением на любые воздействия. Могут появиться угри.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта:

• Изжога. Возникает, как следствие заброса кислого содержимого желудочного сока в пищевод. Происходит это по причине расслабления мышц клапана, закрывающего вход в пищевод из желудка. Спазмолитическое воздействие на мышцы оказывает гормон прогестерон, вырабатываемый плацентой.
• Повышенное газообразование. Провоцируется расслаблением мышц кишечника и замедлением прохождения по нему пищевого кома. Метеоризм увеличивается по мере роста плода, вследствие давления стенок матки на брюшную полость. Это замедляет процессы усвоения пищи и создает предпосылки для внутреннего газообразования. 
• Запоры. Процесс, имеющий механизм развития, аналогичный метеоризму. Медленное прохождение пищи по пищеварительному тракту обусловлено снижением до минимума его перистальтики. Последствие - несвоевременное опорожнение кишечника и развитие запоров. Ситуацию может спасти пища, богатая клетчаткой.

Боли в области таза, поясницы, в позвоночнике. Как правило, интенсивные боли в спине появляются после 4-го акушерского месяца, когда костно-мышечный аппарат готовится к прохождению ребенка через родовые пути. Такую же симптоматику на 12-й неделе и раньше может спровоцировать сидячий образ жизни. Объясняется это застойными явлениями в органах таза и слабостью его мускулатуры. 

Отеки конечностей. Измененный гормональный фон способствует увеличению количества натрия в крови и внутренних органах. Химический элемент притягивает жидкость, чем способствует ее общему накоплению в организме. Такой механизм может не только вызвать отеки, но и спровоцировать развитие варикозной болезни. По опубликованным данным, до 45% беременных к 12-й неделе отмечают у себя наличие отеков. 

Головная боль. Может быть вызвана следующими причинами:

• анемия;
• бессоница;
• стресс;
• неблагоприятные погодные условия;
• гипер- или гипотония;
• остеохондроз;
• простудные заболевания;
• обострение хронических болезней.

Такой симптом, как головная боль, не влияет на развитие беременности и состояние здоровья плода, но развивающаяся депрессия не остается незамеченной. 

Состояние матки. Матка на 12-й неделе беременности становится больше обычной в 4 раза. Ее дно находится практически на уровне верхней части лонного сочленения, на выходе из малого таза.

Цистит. По статистике острый цистит развивается у 3% беременных во втором триместре. Он бывает инфекционной и неинфекционной природы, иногда, один перетекает в другой. Прогестерон, вырабатываемый плацентой, ослабляет стенки мочевого пузыря и снижает его устойчивость к инфекциям. При росте матки ее давление на мочеточники увеличивается. Наблюдается ощелачивание мочи, часто – глюкозурия. Фактором риска для обострения цистита у беременной на 12-й неделе является наличие заболеваний мочевыводящей системе в анамнезе до беременности.

Усиление влагалищных выделений. Если в первом триместре беременности в организме «хозяйничает» прогестерон, то с 13-й недели возрастает роль эстрогена. 12-я неделя является переходной, поэтому секреция желез влагалища имеет особенности. В норме выделений должно быть в умеренном количестве. Они белесого либо светлого оттенка, с легким кисловатым запахом. Если характер выделений меняется, особенно, когда появляется слизь, гной, сгустки крови, имеет место воспалительный процесс. Опасно, когда он вызван венерологическими болезнями. Дополнительными симптомами в таких случаях являются зуд или чувство жжения. Лечение такого состояния должен проводить врач.

Рассеянность, ухудшение памяти. В подтверждение частоты встречаемости такого симптома появились шуточные термины «мамнезия», «беременность мозга». Ученые объясняют это явление эволюционной необходимостью. Мозг беременной женщины старается оградить себя от излишнего объема информации, чтобы сосредоточиться на своем состоянии и будущем малыше. Кроме того, ощущение усталости головного мозга инициируют прогестерон и окситоцин. Это  пусковой момент для общего ослабления памяти.

Нестабильность настроения. Беременная на 12-й неделе может жаловаться на всплески эмоций, ощущения тревоги. У нее могут появляться беспричинные слезы, до нескольких раз в день. Причина перепадов настроения – в активном синтезе гормонов. Помочь организму справиться с таким состоянием могут легкие физические нагрузки, йога для беременных, аутотренинг, занятия любимым делом. 

Судороги в нижних конечностях, особенно по ночам. Обусловлены недостатком в организме кальция и магния, застойными явлениями в малом тазу.

Усиление силы и частоты сердечных сокращений. Растущий плод требует поставки большого количества питательных веществ и растворенного кислорода. В связи с этим объем кровотока увеличивается. Сердце вынуждено работать с большей нагрузкой и высокой производительностью. Усиленный ритм его работы характерен для конца третьего-начала четвертого акушерского месяцев. 

Подверженность простудным заболеваниям. Частые ОРВИ- результат снижения иммунитета в женском организме. Ее иммунная система уже 11 недель работает за двоих, поэтому ресурсы истощаются. Сопутствует этому недостаток витаминов, неполноценное или нерегулярное питание, бесконтрольный прием медикаментов, болезни желудочно-кишечной системы, избыточная калорийность пищи, стрессы, отсутствие нормальных физиологических нагрузок, нарушения режима труда и отдыха. По мере формирования у плода собственного иммунитета, у мамы может развиваться железодефицитная анемия – еще один фактор риска снижения иммунитета.

Развитие двойни

12 неделя – период, когда можно четко определить, один или несколько плодов развиваются в полости матки. Становится доступным понаблюдать на УЗИ их движения и услышать сердцебиения.

Развиваются плоды при многоплодной беременности аналогично одноплодной, только размер живота у женщины больше.

Вес одного эмбриона из двойни в этот период составляет в среднем 20г, рост – 5,3 см. Далеко не всегда эти параметры одинаковы. У врачей это не вызывает тревоги – все зависит от места прикрепления эмбриона в матке.

Медицинское обследование

11-12 недель – период, когда беременная женщина должна пройти комплексное обследование – скрининг. Направлен он на выявление серьезных врожденных патологий, в том числе хромосомной и генетической природы. На этом сроке важно определить, соответствует ли развитие плода установленным нормам, насколько правильно функционирует плацента.

Трудности вынашивания

12-я неделя – относительно спокойный и уравновешенный период беременности, но в отдельных случаях трудности вынашивания существуют. 

Угроза прерывания. Причинами такого состояния могут являться гормональный дисбаланс, генетические аномалии, инфекционные и паразитарные заболевания, иммунологические расстройства, патология строения органов половой системы. Суть гормональных расстройств заключается в недостаточном синтезе прогестерона, который может иметь приобретенный либо врожденный характер. Генетическая патология – анормальные мутации хромосом, формирующие нежизнеспособный плод. Могут возникнуть в результате радиационного воздействия, употребления продуктов питания, содержащих генномодифицированные организмы и тератогены. Среди инфекционных агентов, способных вызвать выкидыш, важно отметить вирус краснухи, попавший в непривитый организм. Иммунологические расстройства заключаются в выработке организмом матери антител, враждебных к плоду. Такая патология – результат аутоиммунных процессов, возникающих по причинам, которые сегодня еще недостаточно изучены.

Тяжело вынашивается беременность на фоне нарушенных функций щитовидной железы. Объясняется это дефицитом йодсодержащих гормонов, необходимых для нормальной физиологической беременности.

Важное значение в качестве фактора риска для выкидыша имеет строение половых органов женщины. Так, истмико-цервикальная недостаточность - неполноценность развития шейки матки – подвергает риску удержание плода внутри нее. Патологиями из группы риска являются эндометриоз, миомы различной природы.  

Основные симптомы. Жалобами, при которых подозревается выкидыш, являются:

• болевые ощущения внизу живота;
• схваткообразный дискомфорт, вызванный повышенным тонусом маточной мускулатуры;
• выделения из половых путей, по количеству и свойствам отличающиеся от нормальных.

Угроза выкидыша может возникнуть вследствие стресса, травмы, отравления химическими веществами, обострения хронических заболеваний, употребления алкоголя, курения, аллергических реакций тяжелой степени.

Тянущие или схваткообразные боли могут возникать в нижнежелудочной области и развиваться как последствие действия причинного фактора. Плодное яйцо, начиная отслаиваться от плаценты, испытывает недостаток кровоснабжения, а, значит, испытывает дефицит питательных веществ и кислорода.

Возраст будущей матери. С возрастом беременной женщины угроза не выносить плод увеличивается. Так, ближе к сорока годам риск невынашивания составляет 33%, в то время как для 30-летних процент едва достигает 10.  

Возраст будущего папы. Многочисленные научные исследования подтверждают факт большого процента невынашивания беременности от мужчин, возраст которых превысил 40 лет.

Здоровье женщины. Риск окончания беременности выкидышей повышается для женщин, имеющих заболевания щитовидной железы, страдающих сахарным диабетом.

Неблагополучные факторы окружающей среды. Беременность на 12-й неделе может прерваться после пребывания на предприятии, в воздухе рабочей зоне которого имеются ядовитые вещества, испарения некоторых лекарственных средств. Негативно влияет электромагнитное излучение, вибрация, радиация, вдыхание аэрозолей химических отравляющих составов.    

Причины невынашивания акушер-гинекологи делят на те, которые могут возникнуть на любом этапе беременности, и те, которые характерны для конкретных сроков.  Так, половая инфекция, парентеральный гепатит, сахарный диабет, стресс – перечень факторов риска, способных спровоцировать выкидыш на любом сроке. В то же время серьезные аномалии хромосом являются фактором риска выкидыша в первом триместре. Сюда же относятся тяжелые токсикозы, гормональное несовершенство, нарушения плода на генном уровне.

Привычное невынашивание. Состояние, при котором женщина несколько раз подряд не может выносить ребенка. В таком случае до наступления беременности необходимо полное обследование обоих будущих родителей с целью определения их объективного состояния здоровья. 

Нередки случаи, когда воздействие факторов риска прерывания беременности происходит сочетано. В таком случае женщине предлагают лечь в стационар и своевременно купировать  патологические состояния медикаментозно.

Что можно и чего нельзя

Обеспечить благополучное протекание беременности и появление на свет здорового малыша – задача номер один для будущей мамы. Достижение желаемого результата возможно при соблюдении ряда запретов на время беременности.

Что МОЖНО будущей маме:

• заниматься физическими упражнениями, разработанными для беременных женщин;
• плавать в бассейне и открытых водоемах с водой гарантированного качества;
• делать щадящий массаж для беременных;
• принимать теплые успокаивающие ванны, приготовленные из травяных настоев;
• принимать витамины и микроэлементы, рекомендованные гинекологом, с учетом имеющегося срока беременности;
• как можно больше гулять на свежем воздухе;
• ухаживать за своей внешностью без применения средств, содержащих искусственные отдушки, 
• получать положительные эмоции от занятий любимым делом: рисованием, фотографированием, вышивкой, вязанием и т.д.
• посещать курсы для беременных;
• ходить на выставки, концерты;
• подбирать необходимую одежду и обувь с учетом индивидуальных особенностей;
• аккуратно заниматься сексом с проверенным партнером;
• контролировать свой вес, составив грамотное меню.

Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:

• употреблять продукты питания, содержащие ароматизаторы, искусственные улучшители вкуса, консерванты;
• пить газированные напитки;
• не соблюдать режим дня, мало спать, не бывать на свежем воздухе;
• не укреплять свой организм соответствующими физическими упражнениями;
• ездить на велосипеде и подобных средствах передвижения;
• посещать сауну, русскую баню, солярии;
• долго пребывать на ярком солнце, под ультрафиолетовым облучением;
• работать на предприятии, в воздухе рабочей зоны которых имеются высокие концентрации отравляющих и вредных веществ;
• принимать без назначения врача медикаменты;
• контактировать с инфекционными больными;
• прыгать с высоты и совершать кроссы;
• носить одежду из синтетических материалов;
• выбирать фасоны одежды, сдерживающие рост живота, подготовку грудных желез к образованию молока;
• ходить в обуви, сдавливающей ноги и имеющей высокий подъем;
• долгое время работать на компьютере, пребывая в вынужденной позе;
• испытывать большие перепады температуры внешней среды;
• находиться в сейсмоопасных районах, посещать экзотические страны;
• употреблять экзотические фрукты;
• ухаживать за животными, имея склонность к развитию аллергий;
• работать в душных помещениях, с вредными условиями труда: швеями, строителями, малярами, дезинфекторами и т.п.
• отказываться от прохождения медицинских осмотров и сдачи анализов;
• употреблять жареные, копченые, с большим количеством специй продукты и блюда. Запрещены жирные  сорта мяса и рыбы, фастфуды, крепкий чай и кофе;
• употреблять алкоголь, курить, принимать наркотики.

Правильное питание

Организация полноценного питания беременной женщины необходима для создания оптимальных условий функционирования единого организма «мать-ребенок». Здоровый характер питания определяется качеством продуктов и способами приготовления блюд. 

На 12-й неделе беременности рекомендуется:

• Отказаться от фастфудов, употреблять в пищу только продукты гарантированного качества. Пища, приготовленная с применением консервантов, ароматизаторов, синтетических и искусственных усилителей вкуса, неприемлема;
• Выбирая рацион, не включать в него жирные, слишком калорийные продукты питания, сдобренные большим количеством специй, острые и соленые соусы, приправы;
• Не употреблять сырыми и в виде полуфабрикатов продукты животноводства, поскольку в них не исключено содержание патогенной микрофлоры, гельминтов;
• Готовить блюда способами, максимально сохраняющими витамины и микроэлементы: варкой, запеканием, тушением. Строго придерживаться технологий приготовления блюд;
• Обогатить свой стол витаминами С, Е, цинк. Они содержатся в морепродуктах, бобовых, брюссельской капусте. Защищают плаценту от повреждения, укрепляют иммунитет. Употреблять достаточное количество йода. Его участие необходимо для правильного функционирования щитовидной железы у матери и будущего ребенка;
• Употреблять продукты питания, содержащие фолиевую кислоту. Она ответственна за формирование тканей, сохраняет генетический набор ДНК, участвует в синтезе аминокислот.
• Включить в дневной рацион фрукты, овощи, зелень, цельнозерновые крупы. Если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, фрукты, вызывающие брожение, лучше употреблять в запеченном виде. Кроме того, это уменьшит риск появления изжоги и развитие метеоризма.
• Готовя салаты, в качестве заправки выбирать нежирный йогурт либо растительное масло. Хороший выбор – оливковое масло, которое богато насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами.
• Для первых блюд не использовать насыщенные мясные бульоны. Полезнее овощные навары, легкие куриные супы. 
• Полезны овощные рагу, запеченные овощные ассорти, овощно-крупяные блюда.
• Выбирая крупы, отдать предпочтение гречке, овсянке, пшену, перловке. В гречке много железа, она полезна для профилактики анемии, укрепляет иммунитет. В ней почти нет жира и много белка. Пшено укрепляет сердечную мышцу, удерживает влагу в клетках и выводит остатки антибиотиков. Перловка обладает антибактериальным и антивирусным эффектом.
• Не пить газированные напитки и синтетические соки. Полезны морсы, компоты из сухофруктов. Выбор натуральных соков зависит от уровня кислотности желудочного сока у беременной. 
• Выбирая рыбу, остановиться на лососе, скумбрии, сельди, сардине, ставриде. Они богаты полезными веществами, включая Омега-3, содержат полноценный легкоусвояемый белок, витамины А и D, кальцием, фосфор, необходимый для укрепления костно-мышечного аппарата малыша.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

На 12 неделе удовольствие от любимых продуктов должно сочетаться с их пользой. Поскольку заканчивается развитие плода и плаценты, организму необходимы рыбий жир и яйца, овощи и фрукты, каши из злаков, нежирное мясо индейки, говядины, свинины. Незаменимы молоко и молочные продукты. Готовить пищу лучше дома, поскольку только тогда можно гарантировать качество используемых продуктов.

Потребность в витаминах и минералах

К концу третьего акушерского месяца формирование плода практически завершилось. Впереди – наращивание мышечной массы, налаживание функционирования органов и систем, развитие полноценной нервной системы. В этих процессах эмбриону крайне необходимы витамины и минералы. Питаясь через плаценту, из организма матери он должен получить все необходимое. Поэтому ее рацион должен включать:

• Токоферол – витамин Е – мощный антиоксидант. Укрепляет иммунитет, способствует мышечной силе, что особенно важно в период увеличения их массы. Токоферол препятствует развитию анемии, защищает от негативного воздействия факторов внешней среды. В сочетании с витамином С участвует в профилактике атеросклероза. Для беременной токоферол особенно важен, поскольку уменьшает вероятность развития судорог в ногах, участвует в тканевом дыхании. Содержится  в шпинате, растительных маслах, орехах, креветках, спарже, семенах подсолнечника.
• Фолиевую кислоту, ответственную за полноценность ДНК, влияющую на рост клеток. Очень важна для формирования плаценты. Из-за недостатка фолиевой кислоты страдает нервная трубка эмбриона. У беременной может произойти выкидыш. Дефицит фолиевой кислоты отрицательно скажется на работе сердца и тонусе сосудов. Особенно важна на этапе формирования нервной системы у эмбриона. Кроме этого, запускает функцию кроветворения. Содержится в твердом сыре, твороге, яичном желтке, помидорах, фасоли. Суточная потребность составляет 400 мкг.
• Витамины группы В, особенно В6 и В12. Пиридоксин – В6–необходим для синтеза эритроцитов и белков. Он поддерживает обмен аминокислот и гарантирует здоровый сон.  Оказывает влияние на протекание обменных процессов. Влияет на рост мозговой и нервной тканей. У женщины дефицит В6 провоцирует токсикоз, рвоту, плохой сон и аппетит. Содержится в печени, цельнозерновом хлебе, бобовых, крупах. В12 участвует в выработке аминокислот. Необходим для благополучия нервной и иммунной систем. Содержится в кисломолочных продуктах, пивных дрожжах, яйцах, сое. В комплексе, эти витамины оказывают положительное влияние на развитие плода, происходящие в нем обменные процессы. Необходимы для формирования эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой систем эмбриона.
• Холекальциферол – витамин D3 – необходим для усвоения кальция и фосфора. Существует второе название витамина - гормональный дирижер. Получить его можно при употреблении говяжьей печени, пивных дрожжей, молочных продуктов, яиц, сливочного масла.

• Витамин А – ретинол – необходим для питания будущего ребенка, что особенно актуально для начала второго триместра. От недостатка ретинола рождаются дети с заниженным весом. Это активный участник формирования эпителиальной ткани, которой выстилаются желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система, органы половой сферы, кожа. Сбалансированное употребление витамина А важно для роста и развития эмбриона. Он регулирует генетическую регенерацию клеток и тканей, обеспечивает эффективность барьерной функции печени, повышает эффективность деятельности лейкоцитов и лимфоцитов. Может существовать в двух формах: готового витамина А и каротиноида – провитамина А. Попадая внутрь организма, провитамин А превращается в полноценный витамин А. Источники каротиноидов – овощи, особенно морковь, приправы, фрукты. Витамин А содержится в печени говядины, яичных желтках, сливочном масле. Им богаты персики, дыни, тыква, брокколи, шалфей, базилик, рыбий жир, печень трески, сливочное масло. Суточная доза – 600-800 мкг.
• Витамин С. При его дефиците с нарушениями проходит синтез коллагена. Рост эмбриона на 12й неделе напрямую связан с этими процессами. Витамин С способствует усвоению железа из растительных продуктов. Мощный иммуностимулятор. Защищает детский и материнский организмы от инфекций, помогает выработке ответа при аллергических реакциях: является ингибитором гистамина. Важен своей способностью нейтрализовать свободные радикалы. Витамин С – аскорбиновая кислота – участник образования нейромедиаторов, особенно если поступает в комплексе с витамином Е. Недостаток витамина С может привести к сердечно-сосудистым  заболеваниям, а также росту опухолевых клеток. Кроме этого, если в организм беременной поступает его мало, женщина раздражительна, апатична, у нее снижен аппетит, она восприимчива к инфекциям. Богаты витамином С черная смородина, перец болгарский, зелень, цитрусовые, шиповник. Необходимое суточное потребление – 85 мг.
• Никотинамид – витамин РР – необходимый компонент для роста плода. Содержится в ферментах, которые обеспечивают клетки кислородом и питательными веществами. Благотворно влияет на формирование и работу пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, стабилизирует холестерин, предупреждает развитие тромбозов. Принимает участие в синтезе важных гормонов: тироксина, инсулина, кортизола, прогестерона, тестостерона, и эстрогенов. Принимая никотинамид, женщина проводит профилактику гипоксии у своего будущего ребенка. Получить витамин РР из еды можно, если употреблять говяжью печень, яйца, свинину, рыбу, помидоры, морковь, финики, брокколи, кукурузу, гречку, пшеницу.

• Витамин В7 – биотин – распорядитель процессов обмена веществ. Обеспечивает полноценный рост плода, помогает сконцентрировать в нем необходимые питательные вещества. Для будущей мамы его важность состоит в укреплении волос, ногтей и защите кожи. Витамин В7, играя определенную роль в формировании эмбриона, нормализует энергетический обмен, положительно влияет на функционирование нервной системы. Источником биотина являются желток, соевые бобы, орехи, дрожжи, печень и почки говядины, зерновые злаки. Меньше его содержится в мясе, овощах, фруктах. 
• Витамин В5 – пантотеновая кислота – вещество, помогающее усвоению питательных веществ и других витаминов. Она стимулирует развитие надпочечников, влияя на увеличение уровня кортизола. Участвует в построении нервных клеток и нервных цепочек. Необходима для синтеза холестерина, жирных кислот и стероидов. Повышает сопротивляемость организма болезням и стрессам. Если беременная женщина вынуждена принимать антибиотики, то пантотеновая кислота уменьшит их токсический эффект.  Суточная потребность составляет 6 мг. Получить ее можно из 100 г печени говядины, 770 г тушеного лосося или 230 г арахиса.
• Филлохинон – витамин К – важный участник синтеза белков, курирующих свертываемость крови. Необходим в организме беременной женщины на 12-й неделе для нормализации работы почек, помогает печени оказывать дезинтоксикационное воздействие. Влияет на плотность костной ткани, предотвращает остеопороз. Снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, поддерживает на 12-й неделе уровень нормального артериального давления. Им богаты: брокколи, салат, укроп, кинза, петрушка, шпинат, зеленые помидоры, молочные продукты, печень, яйца, рыба лосось и камбала, соя. Суточная доза для беременных второго триместра составляет 100 мкг.
• Витамин В1 – тиамин. Функциональным аналогом названия является «кофермент». Активизирует белки, которые участвуют в биохимических реакциях организма. На практике его действие проявляется в повышении эффективности выработки энергии из пищевых продуктов, синтезе нуклеиновых кислот. Благодаря тиамину, в развивающемся эмбриональном организме улучшается проведение нервных импульсов, нормализуется сердечная функция. На этапе формирования нервной системы тиамину отведена важная роль. Лучшим источником являются сушеные пивные дрожжи, мясо свинины и говядины, такая рыба, как угорь, тунец, орехи, цельнозерновые крупы, зернобобовые, картофель, фасоль. 
• Витамин В2 – рибофлавин – основа большинства клеток человеческого организма. Когда его достаточное количество, успешно происходит превращение углеводов пищи в энергию, нейтрализуются «свободные радикалы», вредные для клеток ДНК. К основным функциям В2, особенно важным для беременных, относятся нормализация энергетического обмена и метаболизма железа в организме. Женщина, принимающая необходимую суточную дозу рибофлавина, отмечает хорошее состояние кожи и слизистых оболочек, здоровые эмоции и хорошее настроение. Она меньше устает, эффективнее отдыхает во сне. Содержится в молоке и молокопродуктах, постном мясе, яйцах, овощах зеленого цвета, крупах, зернах злаков.

В начале четвертого акушерского месяца беременной женщине и ее плоду необходимы не только витамины, но и минералы. Без их присутствия в рационе у ребенка могут начать развиваться отрицательные необратимые процессы. Необходимые минеральные вещества подразделяют на макро- и микроэлементы.

По рекомендации ВОЗ женщинам на 12-й неделе беременности необходимы:

• Йод. Важен для развития умственных и физических данных. Дефицит йода ведет к сбоям в формировании нервной системы, может спровоцировать прерывание беременности. Эмбрион плохо набирает вес и может погибнуть. Содержится в морской рыбе, морепродуктах, яблоках, зелени, немного меньше – в мясе. Дневная норма 200 мкг.
• Цинк. Мощный иммуномодулятор. Без него формируются пороки развития органов и систем, что особенно опасно для нервной трубки плода. Недостаток цинка может оказать действие, разрушающее плод. При дефиците цинка часты рождения незрелых малышей, с низким весом. Содержится в апельсинах, инжире, яблоках, вишнях, томатах, яйцах, сыре, орехах, подсолнечных и тыквенных семечках, горохе, фасоли, гречке.
• Железо. Необходимо для профилактики анемии беременной и ее плода. В результате его нехватки эмбрион страдает от гипоксии, а у  мамы могут начаться маточные кровотечения. Дефицит железа ослабляет иммунитет, организм становится восприимчивым к патогенным бактериям и вирусам. Железодефицитная анемия встречается у 9 из 10 беременных женщин. Высоко содержание железа в мясе, субпродуктах, рыбе, птице.
• Кальций. Известна его важная роль в формировании костно-мышечного аппарата. Он необходим для нервной системы, сердечной мышцы, здоровья будущих зубов, волос. Без него не обходится развитие внутренних тканей, в том числе глаз, ушей. Содержится в молочных и кисломолочных продуктах, печени трески, ржаном хлебе, ягодах, горохе, чечевице, кунжуте.
• Лютеин. Влияет на полноценность развития органов зрения и мозга в целом. Поступление лютеина извне особенно важно для беременных женщин после 30-ти лет. Им богата сырая капуста кейл, шпинат, зелень одуванчика, паприка, ботва репы.
•  Витамин Р- Рутозид – известен своим антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Особенно полезен для будущего ребенка, поскольку участвует в развитии коры головного мозга. На 12-й неделе беременности защищает от разрушения капилляры, проявляет внутриклеточный противовирусный эффект. Для женщины – это профилактика варикоза.
• Магний – микроэлемент, особенно необходимый во втором триместре беременности. В комплексе с витаминов В6 он влияет на способность мышц к расслаблению, что является надежной профилактикой варикоза у беременной. Кроме этого, магний способен контролировать процессы возбуждения в нервной системе, успокаивает, налаживает здоровый сон.

К необходимым микроэлементам также относятся:

• Марганец – важный составляющий секреции инсулина. Он также регулирует уровень холестерина. Для формирующегося детского организма важно его участие в хондрогенезе и минерализации костей. Суточная доза составляет 2,5 мг. Содержится в овсяных и пшеничных отрубях,  кедровых орехах, фисташках, пшеничной крупе, семенах подсолнечника, рисе, сое.
• Хром. Известный регулятор уровня сахара в крови, важен для углеводного обмена, следит за проницаемостью клеточных мембран. Содействует накоплению глюкозы в клетках, усиливает действие инсулина. Помогает бороться с дисфункциями щитовидной железы. Суточная норма составляет 50 мкг. Содержится в рыбе: пеламида, тунец, лосось, кета.  Чуть меньше его в говяжьей печени и отварном мясе курицы. Далее по питательной ценности следуют яйца и кукурузная крупа.
• Медь. Ценность микроэлемента – в участии в составе ферментов и гормонов. Без меди не обходятся процессы кроветворения, синтез гемоглобина, образование костей и формирование соединительной ткани. Суточная доза для беременных – 3 мг. Много меди содержится в печени, арахисе, фундуке, креветках, горохе, макаронных изделиях. Немного меньше ее в гречке, рисе, пшенице. 
• Селен. Имеет авторитет мощного антиоксиданта. Без него не обходится продуцирование тиреотропного гормона, играющего роль в нормализации функций щитовидной железы. У беременных с дефицитом селена при родоразрешении часто отмечается слабость родовой деятельности и прочие осложнения. Рекомендуемая доза – 20-100 мкг в сутки. Селеном богаты рыба, морепродукты, цельнозерновой хлеб, бразильские орехи, семечки, коричневый рис, перловка, квиноа, хлопья овсяные, семена чиа, кунжута, льна.

Важно! Мультивитаминный комплекс выбирайте по рекомендации врача – вашего акушера-гинеколога и/или терапевта.

Фитнес для будущих мам

Фитнес-упражнения для женщин на 12-ой неделе беременности должны быть сбалансированными и щадящими. При этом противопоказаны:

• прыжки,
• бег,
• силовые нагрузки;
• упражнения, выполняемые вниз головой;
• стойки с сильным напряжением мышц тазового дна.

Полезными являются:

• йога или пилатес для беременных;
• общеукрепляющие упражнения на различные группы мышц и активацию кровообращения;
• размеренные ритмичные движения, улучшающие дыхание и стимулирующие обменные процессы.

Недомогания при беременности

Боли внизу живота 

Чаще – тянущего характера. Вызываются растяжением связочного аппарата при увеличении размера матки. Особенно часто возникают у женщины, не занимающейся спортом до беременности. Помогут определенные дозированные физические упражнения, ношение белья для беременных, включая бандажи, исключение из гардероба давящих на живот вещей и обуви на высоком каблуке.

Запоры 

Объясняются сдавливанием кишечника увеличивающейся маткой. В результате пища перестает плавно передвигаться по кишке, застаивается. Наблюдаются нерегулярные испражнения и запоры. Аналогичная причина вызывает вздутие живота – метеоризм. Состояние корректируется употреблением продуктов с клетчаткой, а также частыми, но не объемными приемами пищи. Корректируя режим своего питания, необходимо проанализировать сочетаемость продуктов между собой. 

Изжога 

Забрасывание желудочного сока по обратной схеме пищеварения – в пищевод – происходит из-за слабости сфинктера привратника. Его тонус снижается под действием избытка вырабатывающихся гормонов беременности, а также может объясняться дефектами в организации питания. Купировать изжогу можно дробными приемами пищи, правильным подбором ее компонентов. Пищевую соду в таком случае пить вредно, поскольку она является сильным раздражителем для слизистых оболочек. 

Зуд или жжение в области влагалища

Необходимо обратиться к врачу. Возможно, причина в начинающемся вагините или кольпите. Причина – в инфекции и ослаблении защитных сил организма. Гормональные изменения и значительные нагрузки могут вызвать дисбактериоз влагалища и, как следствие, - воспаление его слизистых оболочек. Второй причиной зуда могут являться аллергические реакции на средства индивидуальной гигиены, бытовую химию, аллергогенные пищевые продукты и напитки. Аллергические вагиниты купируются исключением аллергена из обращения и приемом щадящих антигистаминных препаратов.

Воспалительные процессы во рту 

Бывают при наследственных заболеваниях, сахарном диабете, врожденных патологиях обмена веществ. Если беременная женщина имеет гормональный дисбаланс, злоупотребляла алкоголем и курением до беременности, у нее имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, воспаление слизистой рта может стать сигналом серьезных проблем. 

Гипертонус маточной мускулатуры 

Возможно, такое явление вызвано усилившимся ростом матки. Однако для определения объективных причин следует обратиться к врачу. Он поможет своевременно диагностировать отслойку плодного яйца и начинающийся выкидыш. На такой стадии необходима госпитализация. Лечение носит симптоматический характер. 

Железодефицитная анемия 

Развивается у многих беременных из-за недостатка поступления железа извне. О ней свидетельствует уровень гемоглобина в общеклиническом анализе крови ниже 110. Необходимо обогатить рацион двух- и трехвалентным железом и витамином С – для его лучшей усвояемости. Лечение проводится под контролем уровня гемоглобина.

Судороги, онемение ног

Причина такого мучительного симптома – нарушение кровообращения в нижних конечностях. Возможно, увеличившаяся матка сдавливает важные сосуды. Вторая причина – слабость сердечной мышцы, которая не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей жидкости. Еще одна причина – нехватка в организме кальция. Если патологий в здоровье врач не обнаружил, справиться с этим можно регулировкой режима активности, легким массажем ног, избеганием постоянно сидячего образа жизни.

Перепады настроения 

Нестабильный эмоциональный фон. Объясняется гиперсинтезом и активностью гормонов беременной. 

Боли в грудных железах

Объясняются их подготовкой к грудному вскармливанию. Грудь набухает, могут появляться выделения из молочных протоков, в коже появляется повышенная чувствительность.

Чек-лист 12-й недели беременности

1. Визит к гинекологу, включающий проведение антропометрического осмотра, постановки на учет, если этого не было сделано ранее. При первичном обращении беременную направят к офтальмологу, эндокринологу, стоматологу, невропатологу. При наличии показаний может понадобиться консультация хирурга, гастроэнтеролога, уролога.
2. Сдача общего анализа мочи для выявления патологических состояний почек либо воспалений других органов.
3. Сдача общего анализа крови.
4. Пренатальный скрининг на выявление патологий развития плода, а также существующего риска их появления.
5. Сдача биохимического анализа крови для определения уровня белков, липидов, углеводов, неорганических веществ и витаминов, низкомолекулярных азотистых веществ, ферментов.
6. Определение группы крови и ее резус-фактора.
7. Анализ крови на ВИЧ, парентеральные гепатиты, ТОРЧ инфекцию.
8. Мазок на гонорею.

Названные пункты перечня являются обязательными для всех беременных на 12-й неделе. В каждом индивидуальном случае, в зависимости от наличия показаний, могут назначаться дополнительные анализы, инструментальные обследования, процедуры. Примером являются электрокардиограмма, эхография, энцефалография, гастродуоденоскопия. 

На сроке 12 недель можно начинать посещать курсы для беременных с обязательными физическими нагрузками. Необходимо заняться своим гардеробом и приобрести одежду, максимально изготовленную из натуральных материалов. В холодное время года рекомендуется носить одежду, обеспечивающую хороший воздухообмен.

Полезный совет будущей маме

12-я неделя – срок, когда плод превратился в эмбрион. В последующие недели он будет расти, набирать вес, формировать мышечную ткань. Однако организм будущей матери уже достаточно истощен и требует пополнения витаминов и минералов. Поэтому необходимо аккуратно принимать все назначенные врачом препараты, а также организовать полноценное рациональное питание. Готовить еду лучше самостоятельно, используя индивидуально показанные продукты.

Полезный совет будущему папе

Несмотря на то, что на этом этапе женщина становится более спокойной, ее перестает мучить токсикоз, нагрузка на ее организм возрастает. Растущий живот меняет всю осанку, появляющаяся пигментация вносит нежелательные черты во внешность. Мужчина должен не дать будущей матери впасть в депрессию по этому поводу. В его словах должно звучать восхищение ее расцветающей женственностью. Женщина не должна усомниться в своей привлекательности и неповторимости.

Читайте также: что происходит на 13 неделе беременности.

Источники:

1. ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists)
2. CDC (Centers for Disease Control and Prevention)
3. AAP (American Academy of Pediatrics)

Фото: Shutterstock, Depositphotos, The Mercury News