2-й триместр включает в себя 4-й, 5-й и 6-й месяц беременности и охватывает, соответственно, с 14-й по 26-ю акушерскую неделю.
Что происходит в организме будущей мамы
2-й триместр называют золотым периодом и даже «медовым месяцем» ожидания малыша. Организм будущей мамы реагирует более спокойно, чем ранее, на происходящие в нем изменения, потому что выравнивается его гормональный фон. Как правило, теперь сил и энергии у женщины больше, настроение и самочувствие лучше.
Токсикоз. У многих будущих мам это недомогание остается в 1-м триместре. Если же утренние и дневные приступы тошноты не покидают вас и даже усиливаются, это повод для безотлагательного визита к врачу. Токсикоз в данном периоде беременности может свидетельствовать о несбалансированном питании женщины, резус-конфликте ее организма и ребенка, анемии и обострении некоторых хронических заболеваний.
Отеки. Организм удерживает воду, потому что жидкость, во-первых, нужна плаценте, а во-вторых, необходима для различных биохимических процессов организма матери и для подготовки к выработке молока.
Выделение молозива. Беловато-желтоватые выделения из сосков появляются примерно на 5-м месяце ожидания малыша. Тревожиться не стоит: это молозиво, «предшественник» грудного молока, которое начнет вырабатываться с рождением ребенка.
Набор веса. Ориентировочная норма прибавки в весе во 2-й триместр – 4,5–6 кг. Индивидуальную норму для каждой будущей мамы высчитывает врач, учитывая ее комплекцию, возраст, состояние здоровья и другие параметры.
Увеличение живота и груди. Животик у будущей мамы становится заметен начиная с 14–16-й недели. А грудь продолжает расти, хотя у некоторых беременных бюст не меняет размеров на протяжении всего времени ожидания малыша (норма это или нет, должен установить врач). Увеличение объема живота и груди приводит к появлению растяжек – розоватых или красноватых полос на коже.
Частое мочеиспускание. Растущая матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащенные позывы к его опорожнению. Так, к концу 2-го триместра, на 26–27-й неделе, размеры матки составляют 25–28 см. Влияет на мочевой пузырь беременной и изменение гормонального фона ее организма: повышение уровня прогестерона в крови делает мышцы и связки более эластичными, расслабляет их, в том числе и мускулатуру стенок мочевого пузыря, тем самым учащая выведение мочи.
Судороги. Доставляющие дискомфорт сокращения мышц ног, рук, шеи спровоцированы, как правило, дефицитом кальция, магния, калия в организме женщины: ребенок активно потребляет эти микроэлементы, забирая их у мамы. Могут быть и другие причины судорог, например варикоз, поэтому выяснить «виновника» неприятного симптома нужно вместе с доктором.
Изменения в сердечно-сосудистой системе. Объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы, возрастает на 20–30 %, чтобы ребенок своевременно получал кислород, питательные вещества, витамины и минералы. Сердце беременной женщины чуть меняет свое положение из-за подъема брюшной полости и слегка увеличивается в размерах, поскольку его нагрузка растет.
Вагинальные выделения. Имеют молочно-белый цвет и легкий запах, безболезненны. Обусловлены изменением гормонального фона. Безопасны для мамы и малыша, но следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить молочницу и другие инфекционные заболевания.
Изменение состояния вен. Вены становятся более заметны, в ногах появляется чувство тяжести, жжения. Причина этого состояния – увеличение объема крови и повышение уровня гормона прогестерона, ослабляющего венозные клапаны и тем самым провоцирующего скопление крови в нижней части тела. Вероятнее всего, вам потребуется консультация флеболога: этот специалист даст рекомендации, как избежать варикоза или купировать его симптомы.
Ощущение шевелений малыша. Во 2-м триместре случается долгожданное событие: вы начинаете чувствовать движения своего ребенка. У первородящих мам это происходит примерно на 20-й неделе срока, у повторнородящих – на 16-й или чуть позже.
Как развивается ребенок
К началу 2-го триместра пузожитель выглядит как маленький человечек не только внешне: его органы и системы уже почти сформированы, и начинается этап его активного роста и развития.
4-й месяц. Завершается формирование внутренних органов крохи. У малыша уже есть 20 молочных зубов, функционируют почки, надпочечники, нервная и эндокринная системы, развивается иммунная система, формируется кора головного мозга. Ребенок регулярно, каждые 45–60 минут, мочится, и его выделения становятся частью околоплодных вод. Плацента полностью сформирована и обеспечивает кроху всем необходимым: кислородом, питательными веществами, витаминами и минералами, – выводит отходы его жизнедеятельности, а также защищает от токсинов и опасных микроорганизмов. Кожа еще очень тонкая, полупрозрачная, сморщенная, так как под ней мало подкожно-жировой клетчатки, и к этому этапу развития малыша покрывается защитным пушком – лануго – для удержания жировой смазки (к моменту рождения ребенка или в первые недели его жизни вне маминого тела пушок исчезнет). Кроха активно, но пока неощутимо для мамы двигается (только некоторые беременные, как правило повторнородящие, рано ощущают шевеления плода), сгибает ножки и ручки, сжимает кулачки, жмурится, демонстрирует хватательный и сосательный рефлексы. К концу месяца ребенок достигает 16–20 см в длину и весит 140–200 г.
5-й месяц. У малыша полностью формируются пальчики рук и ног с уникальным рисунком отпечатков, появляются волосы, брови, реснички, пока бесцветные, а также полноценные ноготки. Уже есть зачатки постоянных зубов (они расположены выше молочных), развиваются легкие, работает кишечник (и появляется первородный кал – меконий), поджелудочная железа выделяет инсулин, а эндокринная система готовится к самостоятельному синтезу гормонов.
Иммунная система крохи становится чуть сильнее: интерферон и иммуноглобулин у него теперь собственные, а не мамины. Формируется вестибулярный аппарат. Способность слышать звуки и различать их отныне также дана малышу природой. Мимика и движения ребенка становятся более сложными, осознанными, хотя глаза его еще не способны видеть из-за защитной пленки.
Сердцебиение малыша врач уже может прослушать акушерским стетоскопом. Нормальным для крохи считается пульс 120–160 ударов в минуту. Шевеления непоседы будущая мама ощущает ясно, и их должно быть не менее 6 в час, за исключением времени, когда малыш спит. По итогам месяца рост ребенка составляет 20–25 см (при этом голова остается большой относительно пропорций тела), а вес – 250–350 г.
6-й месяц. Для малыша начинается время активного набора массы тела. Режим сна и бодрствования крохи чаще всего не совпадает с маминым, поэтому, например, легко не выспаться из-за его ночной «гимнастики» в животе. Появляются вкусовые рецепторы: малыш различает сладкое, кислое, соленое и горькое и, конечно, как истинный лакомка, активнее всего реагирует на съеденный мамой фрукт или зефир. Костный мозг ребенка начинает функционировать: вырабатывает эритроциты (красные кровяные тельца, транспортировщики гемоглобина к органам и тканям малыша) и лейкоциты (белые кровяные тельца, защищающие организм от вредных микроорганизмов и токсинов).
Кроха дышит благодаря плаценте, но совершает «репетиционные» дыхательные движения, а в его легких начинается синтез особого вещества – сурфактанта, не позволяющего им спадаться. Организм малыша начинает вырабатывать собственный гормон роста. Продолжают развиваться внутренние половые органы: у девочек яичники располагаются около матки, начинается формирование влагалища, у мальчиков яички из брюшной полости движутся в мошонку. В конце месяца ребенок весит 600–900 г и подрастает до 30–34 см.
Если у вас двойня
Вынашивание многоплодной беременности – это повышенная нагрузка на организм женщины. С какими особенностями собственного самочувствия и развития малышей ей придется столкнуться во 2-м триместре?
- мама, ожидающая двойню, раньше почувствует толчки малышей, уже на 15–16-й неделе (если беременность первая, то этот срок может сдвинуться до 18–20-й недели);
- при вынашивании двойни сильнее выражены такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, набор веса, запоры, анемия, одышка, изжога, боли в спине и суставах, отеки лица, рук и ног;
- к концу 2-го триместра оба малыша достигают примерно 35 см в длину и весят около 800 г – 1 кг каждый;
- при многоплодной беременности преждевременные роды – норма. В 28 недель двойня жизнеспособна настолько, что в случае преждевременных родов малышей удастся выходить.
