Беременность, выкидыш… Эти два события вряд ли могут быть совместимы в сознании будущей мамы. Но тем не менее, выкидыш может случиться помимо нашей воли.
Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности до 22 недель (по некоторым источникам счет ведется не по сроку гестации, а по весу плода).
Если несколько последующих беременностей у женщины заканчиваются выкидышами, независимо от срока, на котором это произошло, это состояние называется невынашиванием. Причины того, что в течении беременности происходит выкидыш, могут быть самыми различными, и на разных сроках беременности они свои, хотя есть и общие.
Самое большое количество самопроизвольных прерываний беременности случается еще до того, как женщина об этом узнает, на 3-4 неделе беременности. Есть данные, что половина зачатых младенцев погибает таким образом. В течение первого триместра выкидыши, как правило, обусловлены либо хромосомными мутациями, делающими плод нежизнеспособным, либо врожденными пороками и уродствами. Может быть и недостаточность прогестерона. Потому существует мнение, и во многих странах так и поступают – до 12 недель плод не сохраняют, никаких действий для препятствия прерыванию беременности не проводят. В нашей стране тактика другая, мероприятия по сохранению проводят, часто это – гормональное лечение. Сохраняют беременность, если она наступила после длительного бесплодия, или в результате ЭКО, и просто если будущие родители заинтересованы в ее продолжении. Однако им стоит иметь в виду высокую вероятность в таких случаях рождения не совсем здорового ребенка.
Во втором триместре, когда у женщины вроде бы нормально протекает беременность, выкидыш чаще всего бывает обусловлен или анатомическими изменениями в матке, шейке, гормональными нарушениями, или половыми инфекциями. Все эти состояния подлежат медикаментозной коррекции, особенно продвинулась сейчас, в последние десятилетия, гормональная терапия невынашивания. В зависимости от причины угрозы прерывания беременности женщине вводят или гормоны надпочечников типа дексаметазона, или прогестероны или еще что-то, чего не хватает в организме для нормального течения беременности. При обнаружении половых инфекций надо провести санацию урогенитальной сферы. При недостаточности шейки накладывают круговые швы, создавая механическое препятствие для преждевременной эвакуации плода.
В последние четыре месяца беременности выкидыш называется преждевременными родами, и его причина может быть также гормонального характера или осложнениями, наступившими в ходе самой беременности – гестозом, много- или маловодием и другими патологическими процессами.
Несмотря на распространенное мнение, выкидыш на почве стресса, поднятия тяжестей или падения будущей мамы бывает крайне редко. Исключение составляют тяжелые авто- и другие катастрофы, но даже и в этом случае ребенок иногда остается цел. Дело в том, что природа предвосхитила сложные условия жизни беременной женщины и многократно «перестраховалась» – плод хорошо защищен от внешнего воздействия, да и сильные эмоции не могут заставить процесс родов начаться раньше времени в неподготовленном организме женщины. Все это может произойти, если плюс к травмирующему агенту есть какая-то патология беременности или гормональный сбой.
Беременность, выкидыш: почему так бывает?
Комментарии
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Здравствуйте, Наталья. Не могу справиться с беспокойством по поводу замирания беременности. 26 апреля 2014 года мне удалили щитовидную железу по причине фолликулярного рака, а через 3 дня я узнала, что беременна естественным путем. (Мы с мужем 5 лет ходили по больницам, и я уже стояла 18 на очереди на март на бесплатное эко, и уже проходила гормональную подготовку). Но никто из врачей не радуется за мою беременность…
После того, как сердцебиение плода подтвердилось (7 недель), проводился консилиум, разрешающий мне вынашивать ребенка, но врачи предупредили, что может быть отслойка плаценты, преждевременные роды и т.п. Меня очень часто тошнило, побаливала поясница, но уже дня 3 как никаких симптомов. Я пью кучу таблеток, и знаю, что утрожестан вызывает головокружение и от него может болеть грудь — только эти симптомы и остались. Не кровит, но при ПА острая боль. Возможно все протекает нормально, но у меня какое то истеричное состояние, что может все прекратилось (два года назад мне делали инсеминацию, я почувствовала, как забеременела с первых же дней и почувствала, когда в 6 недель все закончилось) Как проверить, что все хорошо? Не могу найти ответа, насколько часто можно на УЗИ ходить? как это вредит малышу? Или лучьше ХГЧ сдать, но я не знаю его уровень на 10 неделе (56 день после овляции — я знаю, т.к.делали узи перед эко 15 апреля)? Плановое УЗИ 25 июня, я с ума сойду до этого времени…
Спасибо большое! конечно я принимаю литероксин и следую всем рекоменациям врачей. Я очень постараюсь успокоиться
Здравствуйте Наталья! Вопрос может быть не в тему. У меня 29 неделя беременности, все анализы хорошие(сдавала несколько дней назад и по допплеру с малышом все отлично), малыш шевелиться, имеется эрозия шейки матки. Так вот после полового акта с мужем появились кровяные выделения, в начале акта было немного больно в районе влагалища, как будто в первый раз этим занимаюсь, а потом обнаружили кровь и остановились. На ежедневке было еще немного крови и все прекратилось, болевых ощущений никаких нет. Что это может быть? Стоит ли переживать о преждевременных родах или выкидыше?
Если болей в низу живота нет и в пояснице тоже, то скорее всего кровит эрозия. Но ее тоже желательно пролечить до родов, иначе при потугах могут быть проблемы. Посоветуйтесь со своим гинекологом.
Спасибо!
Наталья у меня недавно была беременность поставили 7-8 недель и вдруг пришла с работа и началось кровотечение, очень обильное вызвала скорую.Привезли в больницу поздно вечером посмотрели в истории болезни написали клинический диагноз замирание беременности.Итог с утра меня вычестили.Через год буду планировать еще сейчас хочу проити все обследование.До этого быди роды 5 лет назад и 12 лет назад никогда на удержаниях не лежала.Вопрос не повториться ли это снова и не может ли это быть связано с моим возростом? Заранее благодарна за ответ
Я не знаю, какого вы возраста, но если за 40, то может быть. Хотя все равно причины ЗБ никто не знает и если у вас нет никаких гинекологических заболеваний и генетической патологии, то следующая беременность может пройти нормально. Гарантий же в медицине быть не может. Главное — не торопиться со следующей беременностью, отдохнуть как следует, пропить витамины и др. восстанавливающий средства и хорошо обследоваться, чтобы не пропустить что-то.
Возможно, что и от смены климата. И еще от того, что вы слишком рано забеременели — я никогда бы не советовала через 3 месяца делать это. Организм должен придти в себя после гормонального стресса. А вообще, врачи в каждой стране отличаются и вам, наверное, надо привыкнуть и к ним и к климату. Я подождала бы год или даже больше. Ну и обследоваться вне беременности тоже надо, а не когда она уже наступила. В хорошем центре.
Natalja!
Mi s muzem 9 mesjacev planirovali beremennostj. No bezrezuljtatno. Poshli k vracu, proshli razlicnie testi, cto u muza cto u menja vsje v porjadke, edinstvennoe v moix analizax nashli kakie-to bakterii, kotorie kak vrac skazal dlja zizni ne opasni, no raz planiruetsa beremennostj neobxodimo propitj antibiotiki i ctobi ne speshitj s diagnozom bezplodija posovetov paru poz dlja boljshej verojatnosti dostizenija celi. v etom mesjace s nacala cikla stali prinimatj vipisanie lekarstva. Povtorno analizi ewe ne sdavalisj, tak kak segodnja nacalsja novij cikl posle prijema tabletok. No vopros v drugom, ewe v proshlom mesjace posle rekomendacij vraca, bilo owuwenie cto tjanet niz zivota pervuju nedelju posle ovuljacii, testi ne delala, no i mentruacija nacalasj na 2 dnja ranshe, xotja vsegda menstruacija nacinaetsa vovremja, denj v denj i daze vremja sutok ne menjaetsa. proshij mesjac osobix podozrenij na vikidish ne vizval, tak kak bili predmenstrualjnie sindromi, bolj v grudi, i predmenstrualjnaja bolj v zivote. No bil ocenj boljshoj sgustok videlenij, prodolgovatij, kak serobelaja plenka. A v etom mesjace vsje ewe krasocnej, zivot stalo tjanutj cerez dnja 2-3 posle predpologaemogo zacatija. Snacalo daze pokazalosj cto on budto nadulsja, a potom sdulsja. osobogo diskomforta takaja tjanuwaja bolj ne vizivala. skakal appetit, to kak govoritsa za dvoix, to kusok v gorlo ne lezit. poterja vesa na 1-1,5. No segodnja vsje prervalosj, bez kakix-libo predmenstrualjnix siptomov nacalisj mesjacnie na 3 dnja ranjshe ozidaemogo sroka. Nocju casa v 4 prosnulasj ot rezkoj boli v zivote, daze snacala ne ponjala cto proisxodit, krovjanix videlenij do 3 casov dnja prakticeski ne bilo, no bolj bila takaja cto cerez kazdie 1,5-2 casa prixodilosj pitj obezbolevajuwie tabletki. A v casov 5 vecera nacalisj osobo obiljnie videlenija i opjatj vishel tot samij prodolgovatij sgustok v vide serobeloj plenki vesj v krovi. Mozet li eto bitj vikidishem? I esli dva mesjaca podrjat proisxodit vikidish na pervix nedeljax beremennosti, cto delatj v takix slucajax? K vracu konezno ze ja pojdu, no xocetsa uslishatj rekomendaciju specialista so storoni.
Zaranee spasibo za otvet.