Матка в тонусе при беременности. Что делать?

Каждое медицинское издание, освещающее вопросы беременности и материнства, так или иначе затрагивает вопрос: «Что же делать, если матка в тонусе при беременности?». На сайте подобных сообщений масса. Кажется, что по поводу тонуса матки при беременности осведомлены даже те, кто не числится в ожидающих потомство. А всё потому, что за нарушением тонуса матки стоят такие распространенные угрозы беременности, как невынашивание, замершая беременность, выкидыши – поздние и ранние и преждевременные роды. Все, чего так опасаются беременные женщины, их близкие, а также врачи, наблюдающие своих подопечных. 


Как при беременности определить, что матка в тонусе? 

Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная». 

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны пересокращенные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны. 


Что делать, если матка в тонусе?

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик – но-шпу. При повторении симптомов гипер тонуса матки надо обязательно обратиться к врачу. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. 

При гипер тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины гипер тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый день пролонгирования беременности. 


«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики знаю, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном гипер тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры. 


Как не допустить гипер тонус матки?

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. 


Комментарии

Пожаловаться
Alena
Наталья, добрый день! У меня срок примерно 2 недельки и пара дней. (сегодня второй день задержки) Живот тянет уже дней 5 точно. За два дня до задержки немного «мазало», было видно только на салфетке. Сейчас не мажет, но вот до сих пор тянет… пью фолиевую кислоту, магнеБ6, аскорутин и витамин Е. Сейчас еще ставлю свечи с папаверином. Это мне моя Г порекомендовала.

Тянущие боли несильные, но иногда даже ночью бывают. Просыпаюсь и чувствую, что тянет. Когда была на узи (ходила в ближайшую поликлинику, т.к. мазало в тот день) Гинеколог сказала, что «особого тонуса не видит», но мне не совсем понятно, что значит «особого».

Может ли это быть тонус? Что-то еще надо попить?
Или может я так чувствую изменения в организме? Я худенькая… может поэтому?


Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
На вашем сроке еще ничего нельзя сказать определенно – сейчас, через 20 дней думаю, вы определились и все вопросы решились. Беременность в 3 недели – раньше и не ставили никогда и нельзя ее точно поставить. После 4-5 недель уже можно что-то говорить. Тем более о тонусе
Пожаловаться
Здравствуйте, Наталья.Моей дочери 18 лет, первая беременность, не запланированная, но желанная.Ее сегодня положили в больницу с диагнозом тонус матки, угроза прерывания беременности.Наблюдается у гинеколога – у нее гипотания 80/60 и какой-то торч синдром.Что это такое? Чем грозит ей и ребенку, можно ли вылечить? Заранее спасибо Вам.
Пожаловаться
Эльвира
У меня 39я неделя беременности, живот почти все время каменный, т.е. в тонусе… Что делать? принимать ли но шпу? Опасно ли это для ребенка? Или это треники? Подскажите пожалуйста…
Пожаловаться
Виктория
а я вот не могу определить что это тонус или треники, матка твердеет, потом отпускает, и так несколько раз, я чувствую только как твердеет, но ни болей ничего такого не чувствую… подскажите ка «выглядят» треники?
Пожаловаться
Анна Заева
Здравствуйте подскажите стоит мне беспокоится или нет: у меня 28 недель(почти 29 недель уже), последние недели ощущаю тонус матки животик напрягается сильно, а через секунд 30 расслабляется и так раза 5-6 за день, даже иногда больше. Если подымаю ногу левую, а потом когда опускаю то часто копчик защемляет и иногда в правой стороне резко колоть начинает, потом через время проходит.И вот такое состояние у меня уже где-то пару недель, а с защемлением копчика так вообще около месяца.Скажите стоит беспокоится или нет? Заранее спасибо за ответ!
А ещё хотела бы добавить это вторая беременность и при родах было кесарево!
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Вы не пишете, а что говорит доктор, который смотрит вас? С неврологическими симптомами – это надо неврологу показаться – защемление. А насчет повышения тонуса – это конкретно к гинекологу вашему. Надо посмотреть, УЗИ сделать и решить, надо ли и как лечить – на расстоянии этого не сделаешь.
Пожаловаться
Елена
Подскажите, пожалуйста. У меня 14 недель беременности, чувствую себя хорошо, но периодически когда ложусь на спину прям вижу небольшой комочек. Говорит ли это о том, что матка в тонусе? Живот, поясница ничего н еболит.
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Я не поняла – где вы комочек видите? Матка торчит? Вы такая худая? На самом деле тонус не видят, его ощущают. И УЗИ показывает. если нет – так и нет.
Пожаловаться
Добрый день! у меня 21 неделя, врач ставит 23… сегодня на осмотре сказала, что у меня сильный тонус, но никаких ощущений нет… пью по 2т ношпы, магний б6 и 1т утрожестана 3 раза в день.
неделю назад в РД смотрели шейку-длинная, упругая, но наружный зев пропускает кончик пальца.
На сколько это страшно?
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Это все признаки угрозы и вы все, что назанчили – принимайте. Сказать – насколько страшно – сложно, кто-то ходит в таком состоянии до 40 недель, кто-то нет. Выполняйте все и лежите максимально много, физические и все остальные нагрузки исключите.
Пожаловаться
Ковригина Марина
У меня 20 недель, чувствую себя хорошо, но неделю назад началось такое: после поездки на трпанспорте(а езжу я каждое утро и вечер по 40 минут на работу и с нее), живот тяжелеет и тянет, не больно но некомфортно, вздуваеться.И болит в левой части ниже поясницы, вообщем клинит когда нагнусь или начинаю вставать или когда ногу левую поднимаю.Подскажите что это.
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Возможно, что-то с почкой – сделайте УЗИ почки. Может быть также радикулит с той стороны, но ни одно, ни другое не даст вздутия живота и болей в животе – возможно, это разные вещи. А главное – придатки могут давать такую картину, поэтому сначала пусть хорошенько посмотрит гинеколог.
Пожаловаться
taty
Всем здравствуйте! У меня тонус матки то по передней стенки, то по задней стенки с первого дня беременности.  этих таблеток наелась уже некуда. Я по поводу свечей с папаверином, вы ими не увлекайтесь т.к они (если их часто и много принимать) приводят к раскрытию шейки матки.
Пожаловаться
Добрый день!!! У меня такая ситуация мой врач у  меня взял мазок и сказал что может немножко после мазка покровоточить потому что у меня эрозия матки сильная!!! После консультации я вышла и почувствовала что у меня что то вышло приехала домой смотрю кровь потом прикротилось а во второй половине дня вышел маленький сгусток!!! Срок мой 18 недель могла она как то навредить нам с малышом??? Скажите пожалуйста!!!
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Вас предупредила доктор – и все получилось точно так, как она сказала.Сначала эрозя покровила немного, потом образовался сгусток – а потом и он выскочил. Вот и все. Вобще, вы знаете, я очень серьезно отношусь к словам «навредить вам с малышкой». Если бы у меня хоть мысль возникла о таком, я бы на пушечный выстел не подошла к врачу… А зачем доктору вам вредить? Вы что-то плохое ей сделали? Вобще-то она вас наблюдает, чтобы помочь нормально выносить ребенка… Знаете, есть закон бумеранга – пока у нас будет такое отношение к врачам – и врачи будут определенного уровня. 
Пожаловаться
спасибо!!!
Пожаловаться
Счастливая-мама
Наталья, а скажите пожалуйста какие могут быть причины тонуса матки?
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Совершенно никто не знает этих причин. Так же как – не знают причин такой или сякой плацентации. Или положение ребенка в матке – неизвестно, отчего бывает то или другое. 
Пожаловаться
Спасибо!
Пожаловаться
Спасибо за ответ!!! Вот только тогда непонятно, если бы было раскрытие, тогда матка была постоянно в тонусе, а у меня только ночью или же когда я лежу!!! И наоборот при ходьбе и активном образе жизни все в порядке!!!
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Открытие и тонус не очень связаны, точнее – совсем не связаны. Бывает, шейка приоткрыта и женщина так ходит неделями, ничего не ощущая. А то, что тонус только лежа – это особенности конкретно вашего состояния, я вам так навскидку ничего не расскажу, почему именно так. 
Пожаловаться
Мася Фиксика
Здравствуйте.Тут все спрашиваю, решила и я спросить.У меня с самого начала беременности тупые, ноющие не сильные боли в животе внизу слева.тонус небольшой периодически.пью ношпу, магне б 6.(врач назначила).Ей жаловалась, а она сказала " что вы хотели возраст(30), не первая беремееность, матка изношена и т.п" Типа это нормально для меня.А с первыми у меня ни чего не болело, хотя со второй лежала с тонусом  во 2 триместре.Права ли врач?( в остальном она меня устраивает) или стоит всё таки искать причину.что со мной, что то не так? Может ещё, что то попить? но самостоятельно себе назначать не правильно… а врач не беспокоиться...
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Позиция доктора мне не очень нравится, особенно «изношенная» в 30 лет матка – а как же первого в 46 рожают? Если состояние такое же – настаивайте, сходите к платному врачу – может быть, вам что-то назначат, а наблюдаться будете по-прежнему у этого врача. 
Пожаловаться
Здравствуйте, сейчас у нас идет 16 неделя, и недели две назад я стала замечать что по утрам у меня каменная матка, при чем каменеет даже выше пупка, я принимаю магнийВ6 форте по 2 табл в день и дюфастон по одной. С чем это может быть связано? болей никаких нет, только на ощупь могу определить тонус. Как с этим бороться? Спасибо!
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Может быть, увеличить дозу дюфастона, может – добавить спазмолитики – но, конечно, не самой. Только с доктором. Сами можете только щадящий режим себе сделать – максимально постельный режим. Вас посмотрят – если есть открытие шейки – могут еще что-то назначить, типа швов или кольца… Ну, вобщем, это сугубо акушерские премудрости, вам как можно скорее надо доктора посетить. 
Показать ещё
Актуальные посты
сколько сокращается матка после кесарева
роддом семашко платные услуги