Из-за чего возникает
рвота у ребенка? Рвотой называется физиологический акт эвакуации пищевых масс и других веществ из желудка путем его антиперистальтики ( обратного движения). Рвота – акт рефлекторный, то есть совершаемый вне нашего сознания, хотя взрослый человек усилием воли может до определенной степени подавить рвотные движения, возможно это не всегда. Тем более, не может противостоять рефлексу выброса пищи из желудка ребенок, особенно маленький.
Причины рвоты могут быть самые различные, они не всегда связаны с патологией желудочно- кишечного тракта, хотя эта причина – самая частая.
У новорожденного ребенка рвота часто сопровождает срыгивание, так что трудно отличить одно от другого. Это может быть проявлением как переедания, так и приема недоброкачественной или непереносимой пищи, который при однократном или редком проявлении не требует вмешательства.
Вторая по частоте причина рвоты у ребенка – кишечная инфекция или непереносимость компонентов питания ( прикорма или молока). Если рвота сопровождается высыпаниями, ребенку, после полного опорожнения желудка надо дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке, желательно поставить об этом в известность педиатра и обсудить дальнейшее питание ребенка. В случае кишечной инфекции тактика зависит от тяжести состояния ребенка. Считается, что нетяжелую инфекцию без высокой лихорадки лечить не надо – надо дать возможность желудку и кишечнику очиститься от токсических продуктов, не забывая в перерывах восполнять потерю жидкости. Врача необходимо вызвать в случае, если рвота носит неукротимый характер и сопровождается обезвоживанием, за счет чего ребенок потерял 5% массы тела, если общее состояние ребенка ухудшается, сохраняется высокая температура тела и вообще – процесс не имеет тенденции к разрешению, наоборот, усугубляется. Такое состояние, особенно у маленьких детей, может потребовать госпитализации – это очень важно, поскольку при неукротимой рвоте восполнить жидкость малышу можно только капельным путем ( через вену). Туда же могут быть введены при необходимости антибактериальные препараты. Бывает рвота и при обычном ОРЗ, его так называемой гастральной форме, но обычно это разовое явление.
Частой причиной рвоты у совсем маленьких, новорожденных детей, может быть анатомическое нарушение проходимости пищевода – пилоростеноз. Он может быть разной степени и лечится только хирургически. От пилоростеноза надо отличать внешне очень сходное состояние, но имеющее совсем другую природу – пилороспазм. При этом нет нарушений проходимости, а рвота, часто довольно обильная, «фонтаном» возникает при незрелости центральной нервной системы ( у недоношенных) или ее поражении в родах или во время беременности. Лечение такой рвоты проводится неврологом.
Рвота может быть связана с травмой или заболеванием головного мозга – при этом раздражается рвотный центр и рвота не приносит облегчения, как при желудочно-кишечном варианте. Бывает при сотрясении мозга, менингите.
Случаются в детском возрасте случаи, когда на фоне полного здоровья, хорошего питания у детей 4-5 лет вдруг начинается частые рвотные приступы – это может быть так называемая ацетонемическая рвота, вследствие образования и действия на мозг кетоновых тел. Возможен, конечно, в детском возрасте и диабет, но все же чаще рвота наблюдается при избыточном потреблении жиров, которые не могут полностью перевариться поджелудочной железой – когда ребенок есть много сливок, сливочного масла, других жиров. Такой же эффект возникает при попытке резко похудеть у полного ребенка – не получая должного количества питательных веществ, организм сжигает жиры, и в результате образуются кетоновые тела, вызывающие рвоту.
И наконец, рвота может быть чисто нервно-психического характера, и часто с ней очень трудно справиться. Такая рвота носит невротический характер, и может возникать на самые разные раздражители – у маленьких – уход родителей, незнакомый человек. У более старших – страх чего-либо, тоска, скрытое нежелание что-то делать ( ребенок сам не понимает этого). Такую рвоту лечат детские неврологи и часто бывает необходима консультация детского психотерапевта.
Мы лечили ВЧД до года. В последнее обследование (год назад) врач назначил мочегонные препараты и сказала что можно не беспокоиться все пройдет со временем. Рвота у наш прошла, теперь на днях будем обследоваться на ЭЭГ и РЭГ головы. Благодарю вас за внимание!!!
Здравствуйте. Прошу помочь. Моему сыну 2 года, сейчас у нас кашель с мокротой, тяжело проходит. На этом фоне сын без остановки может кашлять и у него начинается рвота. Так было всегда если у него ОРВИ или кашель все проходит с рвотой. А сейчас как будто уже рефлекс рвотный не проходит, его начинает мутить, и сам по себе может срыгнуть все что съел или выпил. Аппетит упал, видимо уже боится что то лишнее съесть. Как быть? И у него с рождения внутричерепное было. Может из за этого? Уже не знаю о чем думать?
Я начну с конца — внутричерепное давление повышенное часто дает рвоту. А вы его лечили, потом проверяли? Сейчас как — пришло в норму? Кашель переходящий во рвоту — тоже нередкое явление, но никаких рефлексов тут быть не может, если кашель прошел, то и рвоты быть не должно. А вот с ВЧД не шутите.
здраствуйте.у иеня к вам вопрос.ребенку 2года.неделю назад начало рвать по утра, можно даже сказать во сне и от этого просыпается.вырывает пару раз и все к обеду все налаживается.кушает хорошо.был терапевт прописала энтеросгель, энтероферон(потомеще понос пошел).через 3дня все прошло.она все отменила.а сейчас опять 2е утро просыпается от рвоты.что это может быть? подскажите пожалуйста))))
Честно — не знаю. Еще раз поговорите с педиатром и может быть, вам еще гастроэнтеролога посетить?
хорошо.спасибо.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Моему ребенку 2,6 и у него рвота по ночам. Днем бегает и играется нормально, а ночью его рвет. У него отрыжка и пахнет яйцами. и ничего не ест днем… только пьет или же в сухомятку таскает хлеб, колбасу а больше заставить не можем( супы или молочное что-нибудь). Рвота не каждую ночь, но за неделю уже дважды было. Что это инфекция?
Конечно, тревогу бить надо, потому что у вас даже не разовое отравление, а что-то явно с поджелудочной или с желудком — надо на самом деле к гастроэнтерологу и заранее продумайте, как правильно и четко сформулировать жалобы и историю вашего заболевания — от этого многое зависит.
Здравствуйте! подскажите как мне быть… Моей малышке 2 месяца, последние два дня она стала отказываться от груди, плачет и плачет, а ест уж когда невыносимо голодна, может часа 4.5терпеть( сегодня попросила мужа купить ей смесь(до этого я пробовала давать ей эту смесь и она была ей вполне удовлетворена), но сегодня она поела, погуляла 2 часа,(сон у нее тоже нарушился) начала капризничать и с большим удовольствием принялась сосать грудь, я ее подержала столбиком она отрыгнула, положила ее спать и спустя 10 минут ее начало рвать, я даже подумать не могла, что ее животик столько вмещает, вот уже 2часа у нее буря в животе, рвало 2 раза, я не кормлю жду как дура скорую… что делать?
Вы все правильно сделали. Надеюсь, скорая вам помогла. Возможно, малышка чем-то заболела — ОРВИ или кишечная инфекция.
Нам чуть больше недельки, и вот уже 3 дня подряд 1 раз в день грудное кормление прерывается рвотой… Просто молоко в большом количестве выходит… Думаю, что переедает… Но все равно спустя часа два докармливаю грудью по требованию малышки. Как остановить переедание?? Разве малыши не должны насытившись выпускать грудь (как было поначалу)? И что отбирать грудь у малышки??
Трудно сказать. Вообще, у ребенка пищевая доминанта и еда может отвлекать его от любых других проблем. Поэтому переедание вполне возможно и докармливать после рвоты… я категорически против. Но я вообще против кормления по требованию, поэтому не буду вам ничего советовать — поговорите с вашим педиатром. Я просто в принципе, исходя из своих знаний физиологии ребенка не согласна с этой методикой.
здравствуйте!!! подскажите пожалуйста.нам 11 мес.с рождения страдаем срыгиванием.говорили переедание(хотя прибавляла по малу), сейчас стала проявляться не большая рвота.от еду сразу в начале, в середине, в конце(весим мы не много-родилась 3740-50см, в 11 мес.68см-8500кг.).от лекарства, от плача(она у меня не любит посторонних)и когда приходим на прием к врачу и ее начинают слушать, София очень сильно плачет.вследствие чего появляется рвота.врачи сказали что это просто само защита.стоит ли мне волноваться или ждать когда малышка повзрослеет.или стоит пройти какие либо дополнительные обследование.
Не знаю, что говорит обследование у невролога, но рвота у ребенка явно нервного характера, к тому же и в весе не прибавляет, как надо. И такая резкая реакция на осмотр. Как минимум нервная возбудимость у ребенка повышена, покажите ее хорошему неврологу.
Что это может быть? Неврология? Отравление( вроде не похоже)? Или еще что то?
Если невролог нормальный и на самом деле ничего нет — тогда только отравление, больше думать не на что.
Здраствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть, доченьке 1 год и два месяца. Примерно в начале лета она несколько раз начинала ночью плакать как будто у нее болел животик и ее вырывало, после этого она спокойно засыпала. Так длилось несколько раз в 3 недели. Я думала это зубки.
Потом практически все лето и сентьябрь нечего не было, а теперь опять! Пару раз она в обед кушала и практически сразу вырывала что съела и сегодня ночью расплакалась и вырвала все что на ужин съела. Потом не могла уснуть и плакала и пузик бурчал, потом уснула. Может опять зубы? Может лекарства ей какое надо?
В этом возрасте вряд ли такая реакция на зубы, тем более, животик «бурчит». Значит, с животиком неполадки. Пересмотрите меню, что дочка кушает, может быть, от какой-то конкретной еды ее рвет. Если нет — посоветуйтесь с педиатром, а потом с гастроэнтерологом. Никакие лекарства не надо, вам назначат, если что — может, ферменты нужны, может, инфекция — ну чего тут гадать!
просто если б была инфекция, мне кажеться это было б как бы каждый день, ну или б через день, а у нее нету нету а потом бац! и снова. На еду может быть не спорю, особенно в обед, но вечером она во сновном получает кашку. У нас просто врачи не очень компететные, осматривают очень поверхносто. Не заметили рахит ( хоть и в легкой форме) и до сих пор не замечают тонуса в ножке и плоскостопие
И про зубки: их у нас десять и сейчас режутся 2 верхних клыка!
Добрый день, Наталья!!! У нас вот такая неприятная ситуация:
У сына возрастом 1 год и 3 месяца фонтанирующая рвота при кормлении. Сначала такое с нами случалось примерно раз в две недели, потом чаще, педиатр разводит руками, говорит, что, перерастет! Я в этом очень сомневаюсь и подозреваю инородное тело или еще, чего хуже. Кушать, конечно, он всегда не любил и с грудью были проблемы в начале и с прикормом. К 8-9 месяцам ситуация, вроде, нормализовалась, но пару месяцев назад начались рвотные приступы. Рвота происходит только во время кормления, малыш съедает почти всю порцию еды (это около 200 гр за 1 прием пищи) и в конце все вырывает. Кормлю повторно в том же количестве, спустя 10-20 минут, все в порядке. В течение дня иногда срыгивает немного пищи, но редко.
Собираюсь провести ребенку следующие исследования: УЗИ пищевода, рентген грудной клетки с захватом шеи и ларингоскопию.
Может еще что-то нужно или не нужно ничего и я паникую, а педиатр права! Помогите, пожалуйста, а то кормления стали просто пыткой!!!
И еще, конкретно сейчас (2й день) мы болеем ОРВИ. Из симптомов высоченная температура, слегка воспаленные миндалины и показатели ОАК. Лечимся реафероном и мирамистином.