Рвота у ребенка

Из-за чего возникает

рвота у ребенка

? Рвотой называется физиологический акт эвакуации пищевых масс и других веществ из желудка путем его антиперистальтики ( обратного движения). Рвота – акт рефлекторный, то есть совершаемый вне нашего сознания, хотя взрослый человек усилием воли может до определенной степени подавить рвотные движения, возможно это не всегда. Тем более, не может противостоять рефлексу выброса пищи из желудка ребенок, особенно маленький.
Причины рвоты могут быть самые различные, они не всегда связаны с патологией желудочно- кишечного тракта, хотя эта причина – самая частая.
У новорожденного ребенка рвота часто сопровождает срыгивание, так что трудно отличить одно от другого. Это может быть проявлением как переедания, так и приема недоброкачественной или непереносимой пищи, который при однократном или редком проявлении не требует вмешательства.
Вторая по частоте причина рвоты у ребенка – кишечная инфекция или непереносимость компонентов питания ( прикорма или молока). Если рвота сопровождается высыпаниями, ребенку, после полного опорожнения желудка надо дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке, желательно поставить об этом в известность педиатра и обсудить дальнейшее питание ребенка. В случае кишечной инфекции тактика зависит от тяжести состояния ребенка. Считается, что нетяжелую инфекцию без высокой лихорадки лечить не надо – надо дать возможность желудку и кишечнику очиститься от токсических продуктов, не забывая в перерывах восполнять потерю жидкости. Врача необходимо вызвать в случае, если рвота носит неукротимый характер и сопровождается обезвоживанием, за счет чего ребенок потерял 5% массы тела, если общее состояние ребенка ухудшается, сохраняется высокая температура тела и вообще – процесс не имеет тенденции к разрешению, наоборот, усугубляется. Такое состояние, особенно у маленьких детей, может потребовать госпитализации – это очень важно, поскольку при неукротимой рвоте восполнить жидкость малышу можно только капельным путем ( через вену). Туда же могут быть введены при необходимости антибактериальные препараты. Бывает рвота и при обычном ОРЗ, его так называемой гастральной форме, но обычно это разовое явление.
Частой причиной рвоты у совсем маленьких, новорожденных детей, может быть анатомическое нарушение проходимости пищевода – пилоростеноз. Он может быть разной степени и лечится только хирургически. От пилоростеноза надо отличать внешне очень сходное состояние, но имеющее совсем другую природу – пилороспазм. При этом нет нарушений проходимости, а рвота, часто довольно обильная, «фонтаном» возникает при незрелости центральной нервной системы ( у недоношенных) или ее поражении в родах или во время беременности. Лечение такой рвоты проводится неврологом.
Рвота может быть связана с травмой или заболеванием головного мозга – при этом раздражается рвотный центр и рвота не приносит облегчения, как при желудочно-кишечном варианте. Бывает при сотрясении мозга, менингите.
Случаются в детском возрасте случаи, когда на фоне полного здоровья, хорошего питания у детей 4-5 лет вдруг начинается частые рвотные приступы – это может быть так называемая ацетонемическая рвота, вследствие образования и действия на мозг кетоновых тел. Возможен, конечно, в детском возрасте и диабет, но все же чаще рвота наблюдается при избыточном потреблении жиров, которые не могут полностью перевариться поджелудочной железой – когда ребенок есть много сливок, сливочного масла, других жиров. Такой же эффект возникает при попытке резко похудеть у полного ребенка – не получая должного количества питательных веществ, организм сжигает жиры, и в результате образуются кетоновые тела, вызывающие рвоту.
И наконец, рвота может быть чисто нервно-психического характера, и часто с ней очень трудно справиться. Такая рвота носит невротический характер, и может возникать на самые разные раздражители – у маленьких – уход родителей, незнакомый человек. У более старших – страх чего-либо, тоска, скрытое нежелание что-то делать ( ребенок сам не понимает этого). Такую рвоту лечат детские неврологи и часто бывает необходима консультация детского психотерапевта.


Комментарии

Пожаловаться

Здравствуйте, очень нужна помощь врача. Моей дочке 1,7 месяцев, она очень боится воды, когда я начинаю мыть посуду у неё начинается истерика и сразу следует рвота. Не знаю что с этим делать и как на это реагировать… Помогите, пожалуйста, внесите мне хоть какую-нибудь ясность. Я очень взволнована. Заранее спасибо!

Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна

Попытайтесь проанализировать, с чем может быть связана такая боязнь. Может, был какой-то случай, связанный с водой, который напугал? Что-то должно быть. Честно — как работать с такими малышами, я не знаю, понятно, что это невроз. Но вот есть ли психотерапевты для такого возраста — не знаю. Если хороший невролог — тоже может помочь. Есть нетрадиционные методы — но это только в том случае, если уверены в человеке и о нем хорошие отзывы. Опытный психиатр тоже может помочь. Почему я так осторожно говорю о неврологах и психиатрах — вроде это их хлеб, но чаще всего они плохо лечат неврозы и фобии… не знаю, почему, может, найдете хорошего. Сами постарайтесь убрать от ребенка травмирующий момент — посуду ведь можно мыть в ее отсутствии. А как с мытьем в ванной? От этого сложнее всего уйти. Старайтесь как-то готовить ребенка к мытью, отвлекать, усапокаивать, игрушки интересные в воду бросать… хотя это советы непрофессионала, возможно, надо действовать как-то иначе, но все это облегчит состояние.

Пожаловаться
наталия безгерц

здравствуйте. Моему сыну 2г11мес. У него «слабый» желудок с младенчества. На искусственном вскармливании с 1 мес. Всегда ограничивали выпиваемую за раз жидкость, особенно после еды. Если чуть больше, то рвало. Да и сейчас, 200 мл молока, как другие дети даже на пустой желудок не выпьет. Бывает на кухню зайдет, и на запах еды может вырвать. Подскажите что это может быть, нужно ли это лечить?

Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна

Ну вы о слабом желудке откуда знаете? Вам ставили гастрит или что? По признакам похоже на хронический гастрит, у этих людей повышенная реакция на запахи с позывами на рвоту. Надо провериться у гастроэнтеролога.

Пожаловаться
Alina
Здравствуйте, моему сыну 3 года, проблема такая (при кашле мокроту с рвотой выплевываем, иногда просто закашляется и рвет, каши, пюре, творожистые массы видеть не может, последствия послеродовой гипоксии лечили до трех месяцев,  говорили рвота до года пройдет, вроде прошло, где-то в 2 года заболел бронхитом отхаркивал с рвотой, сейчас опять ангиной переболел и снова с рвотой, к д/саду привыкали осенью ревел, давился слюной и соплями и снова рвота, в садике боялись оставлять его! Подскажите к кому обращаться, в чем могут быть причины?
Пожаловаться
н♥а♥т♥а♥ш♥к♥а
помогите советом! 25 января у ребенка год и пять месяцев, началась рвота, следом понос ну и температура… легли в больницу в инфекцию, пролежали там неделю. 31 января нас выписали, аналезы не плохие, только вот в моче был ацетон, и кровь немного воспалена, видать от температуры, делали узи тоже все хорошо,  сегодня рвота опять началась, я не могу понять от чего ни температуры ни поноса пока нету и съесть ничего такого не смогла, так как мы на жесткой диете после больницы… я конечно завтра вызову врача!!! Но вот что нам можно объследовать, мож какие нибудь аналезы надо здать??? И еще у нас есть собака, мож как то это повлиять???
Пожаловаться
Мария
МОЕМУ РЕБЕНКУ 1 ГОД И 5 МЕС. 18 АВГУСТА, НОЧЬЮ ЕГО СТАЛО РВАТЬ, НА УТРО У НАС ПОЯВИЛСЯ ПОНОС. К ВЕЧЕРУ ЕГО ОПЯТЬ ВЫРВАЛО, ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ, НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ЕГО ТАК И РВЕТ КАЖДОЕ УТРО ПО ОДНОМУ РАЗУ, ПОНОС НЕ ПРЕКРАТИЛСЯ. РЕБЕНОК ВЯЛЫЙ, ВСЕ ВРЕМЯ ХОЧЕТ СПАТЬ, ПОЧТИ НЕЧЕГО НЕ ЕСТ. НА ГВ. НАЧАЛА ДАВАТЬ БИФИДУМБАКТЕРИН.

Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Я очень надеюсь, что вы не запустили ситуацию и все же вызвали скорую и пришли в норму. На будущее — два дня рвоты и нежелание есть — это повод для скорой — даже не для вызова врача. Потому что обезвоживание наступает у ребенка моментально и очень опасно.
Пожаловаться
наргиза
нам пять с поллвиной месяцев дочь с утра поела и до самого обеда не в какую не брала бутылку потом я покармила кашкой офсяный ранее мы ее уже ели и после того как поела ее минут через 20 вырвало фантаном поже легла спать проснулась и были позывы ну так и не вышло ничего в 5 вечера с горем попалам чуть поели и вот опять фантаном я в шоке и незнаю что делать врачей в больнице уже нет и нзнаю вызывать скорую или нет???

Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
А другую еду пытались давать или только эту кашу? Если рвота многократная, да еще температура — скорую нужно вызвать.
Пожаловаться
Татьяна Чернова
Добрый день! Моему малышу 7 мес. Вечером после кормления (несразу, после того, как заснул)была рвота несколько раз. Подозрения на переедание, давала овсянную кашу, причем первый раз. Может именно овсянка не пошла, перед этим кормила и гречневой и рисовой-все нормально. Сегодня утром недопив смесь опять вырвал, прям фонтаном. Ребенок голодный, т.к рвет.   Такое первый раз, в чем причина, подскажите, пожалуйста!
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Я не могу подсказать, в чем точно причина. Если исключается и травма, и начало ОРВИ, и кишечная инфекция — перестаньте давать новую кашу, посмотрите, что будет. Если все спокойно — давайте небольшими порциями — по столовой ложке, по две. Может быть привыкнет, а может — и нет.
Пожаловаться
Ольга Чумакова

Здравствуйте! Ребенку 7,5мес. Во время еды( ели гречневую кашу на воде) рвота была. Ребенок сильно капризничает последние дни. До этого раньше пару раз были рвоты. но врачи ничего в анализах не находили. последний раз рвота была 2 недели назад, тоже во время еды. может это быть от большого кол-ва еды? и сколько ребенку можно давать, чтобы не было рвоты и наелся?

Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Рвота от переедания быть может, или от непереносимости какой-то пищи ( не обязательно аллергия). Возррастных норм я не помню, да сейчас и нет точных норм… Просто уменьшите порции. Ребенок нается в любом случае, если не будет просить еще. А в принципе посоветуйтесь с педиатром, как кардинально изменить режим питания. Поскольку я взрослый врач, вопросов кормления малышей не знаю.
Пожаловаться
Ольга Чумакова
Ясно! Спасибо за ответ!
Пожаловаться
моей девоч. 1год и 7 мес. уже больше недели у неё рвота… началось это всё как она поела плов. Были у врача она прописала нам регидрон, уголь акт. и капс. лацидофил для микрофлоры. Пошли сдали анализы но они будут готовы ещё через неделю. Есть она ничего не хочет, уже похудели на 600 гр. Она у меня и так мало ест… а сейчас на диете вообще не хочет кушать без вкуса. При этом у неё ещё и десна опухли видно живательные зубы лезут… температуры нет, диареи тоже нет (стул один раз 2 сутки), пить не хочет и писать тоже… а в больницу так не хочеться кто знает что там ещё можно подхватить. Что мне делать?
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Думаю, за прошедшие 7 дней вы решили все вопросы. В вашей ситуации, когда не хочет ни пить, не писать — только больница. Это страшно на самом деле. Когда ребенок не хочет писать — значит, нечем — обезвоживание. Ничего дома не сделать
Пожаловаться
спасибо за ответ, слава Богу прошло… лекарства не помогали, дала ей два дня раствор марганцовки и как рукой сняло.
Пожаловаться
Регина
Здравствуйте! Ребёнку 3,6, ходим в садик, посещаем сад полгода.Уже 3 раз вызывали в сад после обеда, так как ребёнок именно после супа вырывает.Ни температуры, ни паноса нет.Активный, весёлый… Дома-то тоже кушает и суп и борщ, но рвоты никакой нет.Сегодня не оставили его в садике, сказали чтоб принесли справку с причиной рвот и справку что можно посещать сад.Что с ним, никто не может  объяснить.Сегодня назначили Смекту и Регидрон и клизму.Посещение запретили, пока рвота на «ихний суп» не прекратиться.Причина, как сказал врач-педиатр, недоброкачественная пища.Но писать это отказалась.Диагноз написала просто «Рвота».
  Так, как узнать что рвота прекратилась, если справку не дают, а рвёт только в саду?!Странно конечно… Но для меня сейчас главное-ПРИЧИНА.Говорят вроде суп не жирный, вроде свежие продукты… Проблема в том, что мы не в России, а в Абхазии, а тут врачи-это ........
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Скорее всего, в суп кладут что-то, что не переносит ваш ребенок. Может, какую-то пряность, зелень и пр. Но что делать — я тоже не придумаю. Может, маргарин какой… Вы можете взять справку о том, что ребенок здоров — и его обязаны принять в сад. Ведь рвоты дома не, как и ничего другого? Договоритесь в саду, что ему НЕ БУДУТ давать суп. Ну переживет он, если что — дома супчиком покормите вечером. Но это лучше, чем употреблять продукт, который не принимает его организм.
Пожаловаться
Ольга Бракунова
здравствуйте! моему сыну 2года и 2 месяца на проняжении длительного времени по ночам его рвет нес того ни с сего. просыпается в часа 2 ночи начинает плакать сильно а потом рвота, затем он засыпает как ни в чем не бывало. веселый, активный, кушает хорошо. рвет не часто но периодами когда как. бывает на протяжении долгого периода рвоты нет а бывает что рвота повторяется часто. что это может быть? и изза чего? 
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Надо смотреть. если только ночью… не знаю.Предположений никаких, а показать надо неврологу, чтоб хорошенько посмотрел и подумал.
Пожаловаться
Ольга Бракунова
спасибо за ответ.
Пожаловаться
Здравствуйте хотелось бы узнать как вы лечились? У нас такая же проблема… Уже вторую неделю. В час или два ночи ребенок просыпается с сильным плачем и через некоторое время его начинает рвать. Причину не можем найти… Может вы что посоветуете? К кому обратится?
Пожаловаться
Олеся
вот уже почти месяц у ребёнка (7 мес.) рвота, раз или два в день бывает, анализы крови мочи и кала хорошие, гастроэнтеролог ничего страшного в этом не видит, ребёнок чувствует себя отлично, но как только поползает или попрыгает его рвёт. даже через 3 часа после еды. это не потому что я его перекармливаю или что то ему не идёт из еды, я уже это проверила. как думаете, что это может быть?
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Я никак не могу считать нормальным рвоту дважды в день, если вы не перекармливаете ребенка ( точно уверены?), то может быть спазм или стеноз гортани или пищевода. Но против гастроэнтеролога сложно возражать. А в весе нормально прибавляет? может и правда ничего — но кушает многовато. Иначе для ребенка это ненормально. И соли он теряет с рвотой — их надо восполнять. 
Пожаловаться
Олеся
спасибо за ответ
Пожаловаться
Катя Вовкодав
нам почти 9 месяцев.утром проснулся, дала грудь, поел нормально, потом еще поспал, проснуляся — кушать не захотел, потом вырвал, попил водичку, опять дала грудь, и опять вырвал.да, и понос еще у нас.может быть вызвана рвота перееданием? и какие еще могут быть причины, можно ли обойтись без вызова врача?
Пожаловаться
Остапчук Наталья Васильевна
Дорогие читатели, отвечу сразу всем! Если ребенок упал и изменилось его состояние — в любую сторону и в любом виде — надо срочно показывать ребенка педиатру и при необходимости — неврологу. сваливать рвоту на желудочные проблему и пр. — просто опасно. А действовать надо срочно, в первые часы после травмы — я же иногда отвечаю на вопросы через неделю или даже позже — вопросов много, а у меня много дел и работы. Поэтому не надо задавать вопросы, требующие немедленного ответа — его может не быть, а время упустите. Интернет-консультации могут быть по каким-то несрочным, глобальным проблемам. В остальном — обращайтесь к реальным врачам, которые близко. особенно это касается травм ребенка — это страшно.
Пожаловаться
Кристина Скафенко
У нас такая вот ситуация! Ребенок проснулся после обеденного сна его 4 раза подряд вырвало фонтаном… Дала по рекомендации педиатра «Смекту» Но у нас проблема мы с самого утра не какали! 
Пожаловаться
Кристина Скафенко
И 26 января мы упали на головку, създели в больницу нам сказали что повреждений нет! может ли это быть из-за этого?
Показать ещё
Другие статьи на эту тему