Кто такой врач-фониатр и что он лечит

Фониатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением патологий, из-за которых страдает голосовой аппарат.  Одна из специализаций отоларингологии (наравне с сурдологией, отохирургией и другими) называется фониатрией. Важно не путать фониатра с фонопедом. Фониатр по образованию ЛОР-врач. Фонопед – это педагог, который занимается патологией голоса. Фониатр назначает лечение, фонопед – только специальные упражнения и гимнастику. Разберёмся, с чем работают такие специалисты.

Что такое голосовой аппарат

Это несколько органов, обеспечивающих голосообразование. Голосовой аппарат состоит из лёгких, которые обеспечивают прохождения воздуха, мышц брюшного пресса и диафрагмы, бронхов, трахеи, гортани, голосовых связок, ротовой и носовой полости и специальных дыхательных отделов нервной системы.

Мозг подаёт сигнал, мускулатура обеспечивает движения грудной клетки и мышц пресса. В результате воздух проходит по дыхательным путям и осуществляет колебания голосовых связок. В зависимости от размеров и напряжения голосовых связок меняется тембр и высота голоса.

Специалист занимается лечением всех частей голосового аппарата и помогает найти проблему изменения голоса на всех этапах его формирования.

Врач-фониатр может не только лечить. Он помогает в поддержании правильной техники применения голоса у людей, для которых использование голоса является профессиональной необходимостью – дикторов, вокалистов, диспетчеров, экскурсоводов, политиков, операторов, лекторов. 

Какие заболевания лечит этот врач

Распространено мнение, что к этим специалистам обращаются только певцы. Но это не так. Существует целый ряд патологий и симптомов, при которых необходимо посетить этого специалиста:

• ощущение «комка» в горле;
• боль при глотании или при голосообразовании;
• спазмы мышц гортани, ощущение её «сжатия», трудности во время разговора;
• рефлюкс-ларингиты (содержимое желудка попадает на слизистую голосовых связок, раздражая их);
• профессиональные ларингиты;
• потеря голоса из-за перенесённого заболевания (например, ларингита) или операции;
• осиплость, охриплость, першение в горле;
• курение дольше 5 лет;
• потеря нормального звучания голоса на постоянной или периодической основе;
• невозможность говорить громко;
• утомление голосовых связок после длительного использования голоса (голос «садится» к концу дня);
• затянувшаяся «поломка» голоса у подростков (мутационная дисфония);
• утрата голоса после травмы, перенапряжения, из-за стресса или перенесённой психологической травмы;
• резкое длительное изменение тембра голоса.

Если проблемы с голосом возникли у детей и подростков, доктор также может помочь. Иногда может потребоваться дополнительная консультация стоматолога, хирурга, невролога, логопеда или онколога, а также психотерапевта, если проблема скрывается не только в голосовом аппарате.

Методы диагностики

Специалист опрашивает пациента, осматривает состояние гортани с помощью специальных зеркал или использует аппаратуру (видеофиброларингоскоп, компьютерный акустический анализатор голоса, видеостробоскоп).

Врач может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, рентгенографию. Фониатр может назначить и различные лабораторные исследования: анализы крови, мазок из зева или гортани.

Типы лечения

Есть несколько видов терапии, которые можно использовать при заболеваниях голосового аппарата.

1. Консервативное лечение. Включает назначение медикаментозных препаратов различных групп. Также могут применять вливание различных средств по специальной методике.
2. Физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ингаляции и магнитотерапия. Нет убедительных доказательств пользы данных процедур, однако иногда они действительно неплохо работают как вспомогательный метод лечения.
3. Голосовая терапия. Специалист обучает пациента технике контроля голоса для уменьшения раздражения голосовых связок. В некоторых случаях требуется помощь фонопеда – педагога-логопеда, который специализируется на проблемах голосовых связок.
4. Хирургическое лечение. Для пациентов, которым требуется операция на гортани, голосовых связках. Основанием может служить наличие кист, опухоли, рубцов и так далее.

Профилактика потери голоса

Для сохранения здоровья голосового аппарата необходимо:

• употреблять достаточное количество воды;
• избегать сухой и крошащейся еды перед активным использованием голоса, так как она может вызывать першение, забиваться в складки гортани;
• отказаться от курения и алкоголя, которые негативно влияют на голос, а также способствуют развитию воспалений и новообразований в области гортани;
• регулярно отдыхать;
• сбалансировано питаться, исключить острую пищу, газированные напитки, слишком горячую или холодную еду;
• соблюдать гигиену голоса (важно для тех, чья профессия связана с высокой нагрузкой на голос);
• соблюдать интервал между принятием пищи и сном, чтобы избежать рефлюкса и раздражения гортани;
• уделить особое внимание воздуху в помещении (оптимальная влажность составляет примерно 60%, а температура – 22 °C).

При возникновении проблем с голосом лучше своевременно обратиться к врачу.

При серьёзных заболеваниях вероятность успешного лечения выше, если диагноз поставлен на ранней стадии. Если ваша работа связана с постоянным использованием голосового аппарата, необходимо посещать этого специалиста хотя бы 2 раза в год.

Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для получения подробной информации обратитесь к специалисту.

Фото: Freepik.com 

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!