Само по себе понятие «нарушение сна» не является медицинским диагнозом. Оно подразумевает целый ряд разнообразных состояний, возникающих как вследствие внешних причин, так и из-за различных заболеваний.
Под нарушениями сна понимается:
Энурез – это недержание мочи, неконтролируемое мочеиспускание как в ночное, так и в дневное время. Обычно под термином «энурез» подразумевается в основном ночное недержание мочи у детей и любые эпизоды недержания мочи у взрослых.
Почему может нарушиться сон у ребенка
1. Внешние факторы:
- неблагоприятные условия для сна (неподходящая температура и влажность воздуха в спальне, излишний шум, неудобный матрас и т.д.);
- отсутствие сытости (актуально для детей первого года жизни);
- прием некоторых лекарственных препаратов.
2. Соматические заболевания. Если говорить о детях первого года жизни, то самыми распространенными недомоганиями, ухудшающими сон, являются:
- кишечные колики (от 1 до 4 месяцев);
- подъем температуры при ОРВИ;
- прорезывание зубов;
- затруднение носового дыхания (при ОРВИ).
Часто из-за заложенности носа младенец не может полноценно сосать грудь, не наедается, поэтому просыпается от голода.
3. Неврологические нарушения и психические заболевания.
Например, внутричерепная гипертензия (повышение внутричерепного давления) способна в значительной степени ухудшать качество и продолжительность сна детей первого года жизни.
Как проявляются нарушения сна …
Здоровый ребенок любого возраста отлично засыпает и спит без пробуждений практически в любых условиях. Обычно крохам не мешает работающий телевизор или разговоры в полный голос в соседней комнате.
… у детей первого года жизни
При различных нарушениях сон у них короткий и тревожный. Такие малыши нуждаются в длительном укачивании на руках, а при попытках переложить их в кроватку, тут же просыпаются и начинают плакать.
Эти детки могут быть чрезмерно чувствительны к шуму на улице или в соседней квартире. Измученные родители пытаются создать для своего крохи полную тишину, тем самым еще больше повышая чувствительность детского организма к неблагоприятным воздействиям.
… у школьников
Дети этого возраста, наоборот, чаще склонны к повышенной сонливости и сниженной работоспособности. Нарушения сна у них объясняются высокими требованиями, которые предъявляются к современным школьникам, а также повышенными учебными и эмоциональными нагрузками.
Организм подростков зачастую находится в постоянном стрессе. В такой ситуации сонливость является защитной реакцией нервной системы (наступает запредельное торможение).
Парадоксальные явления во сне (лунатизм, энурез, скрип зубами) также расцениваются как отклонения от нормы и требуют обращения к специалисту.
Как исключить воздействие внешних факторов
1. Создать условия для полноценного сна. Для этого необходимо оценить:
- температуру и влажность воздуха в помещении;
- удобство организации спального места;
- соответствие места для сна возрасту ребенка.
2. Выяснить, не голоден ли ребенок перед сном. Возможно, что и в течение дня ребенок испытывает дефицит пищи. Чтобы разобраться в этом вопросе проводятся:
- контрольные взвешивания (раз в неделю);
- контрольные сцеживания (если требуется);
- докорм смесью (при обнаружении критического недостатка материнского молока).
3. Оценить, хорошо ли себя чувствует малыш, а именно:
- измерить температуру;
- вспомнить: был ли у ребенка стул (если да, то сколько раз);
- проконтролировать носовое дыхание и т.д.
Лечение нарушений сна
Многие приходят с этой проблемой к специалисту, надеясь получить волшебную пилюлю для здорового сна. В кабинете у врача их надежды рассеиваются как дым.
Нет магических таблеток, способных безопасно наладить сон у ребенка. Здоровый сон – это соблюдение режима дня и ведение здорового образа жизни, а именно:
- дозированные умственные нагрузки и эмоции (для младенцев);
- достаточная физическая активность на свежем воздухе;
- контроль доступа к цифровой информации (для школьников);
- правильное питание (актуально и для школьников, и для младенцев).
Коррекция рациона кормящей матери не только позволит в значительной степени снизить колики у младенца, но и устранить их.
Когда нужно обращаться к врачу
Если ребенок плохо спит на протяжении некоторого времени (при отсутствии признаков соматических и инфекционных заболеваний), необходимо срочно обратиться к неврологу.
Этот совет подходит не только для плохо спящих детей первого года жизни, но и для сонных школьников.
Врач может назначить следующие группы препаратов:
- растительные успокоительные (мяту, мелиссу, валериану);
- препараты на основе мелатонина;
- ноотропы;
Ноотропы – это группа лекарственных средств для улучшения высших функций головного мозга.
- нейролептики и другие психотропные средства.
Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, тревожности, агрессивности, расстройств поведения и мышления).
Причин для расстройства сна у ребенка может быть множество. Часть из них родители способны выявить и устранить самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. В некоторых случаях достаточно помощи педиатра. Лишь небольшому проценту малышей требуется невролог или детский психиатр.
Видео
Список литературы
- Нарушение сна у детей/ Абашидзе Е.А., Намазова Л.С.// Педиатрическая фармакология. – №5. – 2008. – С. 80-81.
- Современные принципы комплексной диагностики и лечения нарушений сна у детей/ Немкова С.А.// Медицинский совет. – №14. – 2014. – С. 25-29.
