Особенности лейкоцитов
Белые клетки крови, лейкоциты, обозначаются в анализе английской аббревиатурой wbc. В период внутриутробного развития они вырабатываются в желточном мешке, печени, красном костном мозге. После рождения ребенка синтез сохраняется в костном мозге, но некоторые типы проходят окончательное созревание в селезенке, тимусе и лимфатических узлах.
В зависимости от строения и функции выделяют несколько типов лейкоцитов:
- базофилы;
- эозинофилы;
- юные нейтрофилы;
- палочкоядерные нейтрофилы;
- сегментоядерные нейтрофилы;
- лимфоциты;
- моноциты.
Продолжительность жизни форменных элементов колеблется от 4-20 дней для гранулоцитов и моноцитов до 100-200 суток для лимфоцитов. Не все они свободно циркулируют в крови. Часть из них депонирована и находится на стенках сосудов. Для всех белых кровяных клеток характерны следующие свойства:
- способны к амебовидному движению в тканях, за счет чего происходит их миграция в патологические очаги;
- обладают положительным хемотаксисом – притягиваются к бактериальным токсинам, продуктам распада, погибшим тканям;
- поглощают микроорганизмы и вредные вещества при помощи фагоцитоза и пиноцитоза;
- обладают бактерицидными за счет выработки специальных ферментов;
- регулируют свертываемость крови, синтезируют вещества, которые способны ускорять коагуляцию или расщеплять нити фибрина и препятствовать образованию тромбов;
- за счет цитокинов участвуют в воспалительных, аллергических реакциях, лихорадке, стимуляции деления новых клеток;
- обеспечивают иммунные механизмы защиты.
В этих процессах участвуют все типы wbc в разной степени, поэтому по отклонению от нормы можно предположить определенное заболевание.
Понятие нормы
В костном мозге взрослого человека содержится около 4-400Х105 стволовых клеток, которые становятся родоначальниками форменных элементов. Ежедневно гибнет около 100 млрд. форменных элементов, но их концентрация поддерживается на постоянном уровне.
Лабораторные данные о wbc в анализе крови у женщин находятся на отметке 4-9Х109/л. Отклонение в большую сторону называется лейкоцитоз, а в меньшую – лейкопения. Они могут быть связаны с физиологическими и патологическими процессами в организме.
О лейкоцитах стало известно благодаря исследованиям Ильи Мечникова, открывшего фагоцитоз, и Пауля Эрлиха, который изучил разные типы лейкоцитов. Ученые удостоились за свое открытие Нобелевской премии.
При обследовании врач обращает внимание не только на общее количество wbc, но и лейкоцитарную формулу. Она отражает процентное содержание разных типов клеток крови. В бланке результата обследования она часто изображается в виде сочетания буквы и числа под ней. Норма у женщин выглядит следующим образом:
- б – 0-1;
- э – 3-5;
- ю – 0-1;
- п – 2-4;
- с – 50-70;
- л – 20-40;
- м – 4-8.
Увеличение количества юных нейтрофилов, палочкоядерных называют сдвигом формулы влево.
Что влияет на концентрацию клеток
Деление стволовых клеток, или лейкопоэз, регулируется колониестимулирующими факторами – веществами, которые активно вырабатываются в состоянии стресса, нехватки кислорода в тканях, интоксикации, под действием радиации. Усиливают лейкопоэз вещества, которые вырабатываются в очагах воспаления, адреналин, глюкокортикоидные гормоны. Положительно влияют следующие витамины и элементы:
- аскорбиновая кислота;
- В12;
- фолиевая кислота;
- железо.
Физиологический лейкоцитоз носит временный характер, не является самостоятельным заболеванием, а только отражает реакцию крови на процессы в организме. Это состояние возникает после приема пищи, сильного стресса. У спортсменов или нетренированных людей может наблюдаться после тяжелой тренировки. Физиологический лейкоцитоз и ускорение СОЭ характерно для беременных в 3 триместре и через неделю после родов.
Лейкопения, не связанная с патологией, развивается у женщин, которые сидят на безбелковой диете, долго голодают. Аналогичное состояние наблюдается во время сна, после тяжелых умственных нагрузок, на фоне низкого артериального давления или повышенного аппетита.
Лейкопения считается вариантом нормы у женщин с красным типом дермографизма, когда полоса, проведенная по коже тупым предметом, становится красной и выступающей над поверхностью.
Физиологическая лейкопения непродолжительная по времени и связана с депонированием лейкоцитов. Она не наносит тяжелого вреда здоровью.
Причины снижения
Патологическая лейкопения возникает при патологии в системе кроветворения. Оно возникает в следующих случаях:
- острые вирусные инфекции – грипп, корь, краснуха;
- хронические инфекционные болезни, вызванные бактериями;
- действие некоторых лекарств – иммуносупрессантов, сульфаниламидов, антибиотиков;
- болезни печени – цирроз, тяжелые формы гепатита;
- шоковые состояния;
- некоторые формы лейкоза – онкологической патологи крови;
- гиповитаминоз В12, фолиевой кислоты.
У женщин снижение иногда носит парциальный характер – общее количество клеток остается в пределах нормы, а концентрация отдельных видов уменьшается. Эозинофилы могут отреагировать на избыток глюкокортикоидов, которые принимаются внутрь при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, недостаточности коры надпочечников и других заболеваниях.
Уменьшение количества лимфоцитов возникает при радиационном облучении. Угнетение деления моноцитов происходит при тяжелых инфекционных процессах.
Агранулоцитоз – это выраженное снижение или полное исчезновение из крови гранулоцитов. В процесс вовлекаются нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Он развивается под влиянием иммунных факторов, под действием инфекций и токсинов.
У женщин агранулоцитоз может развиться на фоне длительного приема анальгина, диакарба, стрептомицина, сульфаниламидов. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарства опасно.
При каких патологиях повышается уровень wbc
Также интересно почитать: Wbc в анализе крови у ребенка
