Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.
Субфебрильная температура у ребенка - повод для беспокойства
Что такое субфебрилитет?
Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель.
Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет.
Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять.
Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.
Распространённые причины повышения температуры
Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.
Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.
К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр.
Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.
Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)
- онкологические заболевания
- эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)
- психосоматические заболевания (термоневроз)
Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств.
На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:
- Гайморит
- Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
- Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
- Лямблиоз
- Глистные инвазии
Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост».
Диагностические мероприятия
Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов.
Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр).
Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.
Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.
Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.
Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.
Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.
Лечение
Без медицинской помощи температура держится длительное время.
Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии.
Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.
Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.
Рекомендации родителям
Родителям важно знать, что значит появление субфебрилитета и как с ним бороться. Предотвратить повышение температуры тела помогут несколько советов:
• Обеспечивайте ребёнку регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Обеспечьте активный образ жизни. Малышу необходимы ежедневные физические нагрузки;
• Сбалансируйте рацион ребёнка;
• Контролируйте стрессовые ситуации вокруг малыша, помогайте ему их пережить;
• Соблюдайте режим дня ребёнка, обеспечьте ему безопасный контакт с социумом.
Эти простые советы помогут родителям предотвратить субфебрилитет или ускорить выход из него. Если ребёнок уже подвергся стойкому повышению температуры, не нужно ограждать его и делать центром Вселенной. Если болезнь, вызвавшая субфебрилитет, не опасна, ведите привычный образ жизни. Ребёнок должен расти в здоровой и гармоничной обстановке, чтобы успешно бороться с заболеваниями.
Видео
Читайте в следующей статье: температура при аллергии у ребенка
Доброй ночи! Уже не знаю что делать. 2,5 месяца у меня температура 37-37,1. Обошла 15 врачей, сдала очень много анализов, узи и никто ничего из врачей не говорит. До этого заболела ОРВИ или Гриппом, вроде вылечила, а температура так и не проходит. У кого нибудь такое было? Что это может быть ?
4 года была, причину так и не нашли
4 года терпели это состояние??
Не очень утешительно, но через пол года почти не замечаешь… А прошла температура с беременностью и до сих пор нету
У знакомой из гипертериоза так было
Гормоны в норме ? обследовалось у Эндокринолога.
Доброго времени суток.Подскажите пожалуйста, может у кого было.? ТТ 37,2 пятый день.25.11., в первый день когда обнаружила температуру, была ужасная вялость.Во вторник и среду слабенькая вялость, не доставляющая неудобства и опять же температура.В четверг и сегодня продолжает держаться температура и хочется спать( Что это такое? До М ещё 8-10 дней, ПА был 7-9дней назад(точно не помню))))Ни признаков простуды, ничего не болит, аппетит нормальный.Грудь только немного побаливает.Но она у меня перед М, часто рано начинает болеть.У кого так было и что в итоге обнаружили? А-то в интернете столько всего пишут, не знаешь на что и думать. И кстати, сегодня утром сделала тест Эви, у которого чувствительность 20 мМЕ/мл. Чист, как слеза младенца. Так-то планируем ребенка, но давно безуспешно. В последнее время не очень старались.
Тоже М через 7 дней
Тест чистый(((
Вот вечно нам не терпится)))Я его не хотела трогать, этот тест.Думала, дождусь дня М. Но не припомню такого состояния, да и еще несколько дней, без симптомов простуды. По-этому сделала тест
У меня после болезни такая температура держится, черт знает что это такое уже столько врачей прошла 😵🤦♀️
И у меня также((( после ангины
Тест ещё рано. А температура во второй фазе цикла всегда повышенная, это работает прогестерон. Просто наверно никогда не обращали внимания. Почитайте про температуру во второй фазе цикла.
Может и не замечала.Просто что-то пришла в понедельник с работы и у меня была дикая вялость и сонливость. По-этому и взяла градусник, а там 37.2.Сегодня воскресенье, а температура всё держится, после сна только ее нет.И сонливость небольшая.Не знаю, подождем М
Надо смотреть полную раскладку крови, тогда можно понять вообще на что она была и дальше уже делать вывод сколько она может держаться и нужны были аб или нет.
Ну наши анализы проверяли 3 разных врача, включая заведующую. Все сказали, что не нужны они. А вот по поводу температуры не спросила даже ничего (
Вирус наверно… до 6 дней может держаться температура. Правда редко такое бывает, обычно дня 3-4, но все же...
У моего ребенка 10 дней такая темпа держалась при орви
Вирус. Нам врач говорила до 7дней. Из лекарств только жаропонижающее и обильное питьё.
А горло у ребёнка как?
Горло спокойное
У моей дочки после орви недели 2-3 ещё температура скачет: сначала 36.6, а через 5-10 минут 37.0-37.3. А потом через 5-10 минут опять 36.6. И так весь день. Это температурный хвост, как я прочитала в интернете. Тоже понаблюдай, вдруг у вас температура не весь день держится, а тоже скачет
Неустановившаяся терморегуляция. До 1.6 лет была 37.2 по вечерам стабильно.
Говорят у маленьких детей норма температуры до 37.5, если нет симптомов простуды. Именно из-за неналаженной терморегуляции
Врач диагноз поставил? Какие-то обследования проходили?
Сыну почти два года и вот уже недели три по утрам и вечерам 37.1-37.2, оак чистый ...
Ну вроде бы это норма до года
У моего бывает от эмоционального состояния, или после стресса или болезни. Врач нам говорила каждые три часа мерять, и во сне тоже, трое суток, вот если во сне температура норм или ниже, то это эмоциональное. Эпштейн барр, ЦМВ и герпес 1,2,3,4 типа могут такую температуру давать.
Температура во сне нормальная или даже ниже бывает
Спасибо большое))) будем ещё анализы сдавать значит
Зачем если во сне нормальная? Нам что б лишних не сдавать как раз сказали мониторить. Сейчас только глицин ему даю и никакой температуры нет. А до этого тоже столько мучалась, бесплатные врачи только антибиотики все время прописывали, хотя кровь всегда хорошая была.
Глицин для того чтоб поспокойней был?
Сын в сад месяц как ходит и естественно без соплей не обошлось, сейчас выздоровел и хочу ещё оак пересдать
Наверно у нас наложились и эмоциональное(от сада) и простуды
Я естественно же начиталась всего в интернете??♀️что это может быть и сердце и всякие аутоиммунные заболевания ?
у нас был так называемые температурный хвост около месяца после болезни 37-37.2. оак тоже был чистым. все само прошло
Ну вот про это тоже думала
Как раз болели этот месяц
Спасибо)))
У нас было и долго, незрелость нервной системы… стал взрослее прошло.
Спасибо)
Здравствуйте! А какая температура была и в каком возрасте прошла?
Ну лет до 4 чаще 37,2-37,5, но когда спал нормальная. Дальше мы перестали мерить. Сейчас вроде нет такого.
Спасибо за ответ! Меня эта температура с ума сводит! По анализам все нормально… Когда спит тоже нет, а так скачет, то 37.3, то 36.8… Но чаще есть.
Ну наша врач вот прям сказала, что у нас очень эмоциональный ребенок и вот так реагирует...
Читала, что при тимомегалии такое бывает. Но это не точно. У нас не было тьфу-тьфу, зато других проблем хватает.
Ну судя по признакам не оно
Будем исследоваться
А вам удачи в вашем лечении и много-много сил и терпения
Спасибо вам! Не болейте
Здравствуйте! Как ваша температура, причину нашли?
Здравствуйте, прошла
Педиатр назначила антистрессовую терапию, магне б6 и пантогам, на месяц
И все прошло
Лёгкие чистые?
Да, чистые, и были во время болезни чистыми
ОАК как?
Все в норме
Смотрите, сейчас такие пневмонии, после орви бывают-первый признак субфебрилитет
Ну да, знаю😬но снимок тоже по каждому писку делать не хочу
Вот и у нас так, уже второй месяц держится🙄 все анализы в норме.
Второй месяц? Ого😱нам сказали 3 недели норма, дальше уже искать причину. Прям стабильно или скачет?
Мы уже обследовались.
И ничего не нашли?
Ничего, что давало бы температуру
Нам педиатр сказала что до 37,5 вообще не паниковать🤷♀️мол это нормально
Да, нам уже тоже много чего говорили. Мы и не паникуем😊 по-тихоньку обследуемся. Хочу еще на паразитов проверить.
Она у Вас постоянно повышена? На протяжении всего дня?
Бывает, что утром ниже. Мне сказали, во время сна замерять, я еще не измеряла так.
Ну да мне тоже сказали ночью померить, но у нас вроде ттт прошло🤷♀️второй день 36,6. Муж отобрал градусник и сказал отстать уже от ребенка😅
А раньше не замечали такую температуру. Я всю жизнь живу с такой
Неа, никогда такого не было🤷♀️
Девочки, я в конце октября переболела ОРВИ, был кашель всё прошло, НО температура держалась 2 месяца. Сколько слёз я пролила. На что только не сдавала анализы, к 15 врачам разным ходила и всё руками разводили. Буквально дней 5 она стала скакать, а то целый день держалась. Надо ещё раз сдать ОАК, но страшно .