Часто женщины испытывают дискомфорт в интимной зоне, проявляющийся зудом, жжением, раздражением и выделениями различного характера. Причин для этого достаточно много. И в зависимости от причины, врач назначает адекватное лечение, в том числе местное. То есть с использованием мазей.

Важно: согласно Фармакопее (сборник нормативных документов, регламентирующих качество лекарственных препаратов), к мазям относятся косметические и лечебные средства, выпускающиеся в мягкой форме: кремы, мази, гели.
Мазь – лекарственное средство для наружного применения, основу которого составляет жирное вещество, хорошо проникающее в кожу и слизистые и обладающее способностью удерживаться на них. Как правило, основой мази служит вазелин, ланолин, растительные жиры и масла. В основу добавляется одно или несколько лекарственных веществ.
Преимущество мазей в отношении других лекарственных средств состоит в том, что наружное нанесение гарантирует проникновение препарата только в месте непосредственного применения, а концентрацию можно снизить путём удаления мази с поверхности кожи или слизистой.
В каких случаях врач назначает мазь
Прежде всего, при назначении мази врач будет учитывать провоцирующий фактор, то есть причину, из-за которой возникли патологические симптомы.
- При сухости влагалища применяют средства с выраженным увлажняющим и регенерирующим эффектом. Для лечения нарушений гормонального фона используют мази, содержащие в составе гормоны.
- Если после перенесённой болезни или стресса на фоне снижения иммунитета активизировались патогенные грибки, назначают антимикотические (противогрибковые) мази.
- Жертвам агрессивной для кожи интимной гигиены или посещения процедуры интимной стрижки могут понадобиться мази с лекарственными растениями и эфирными маслами. А если после процедуры добавилась аллергическая реакция, то пригодится мазь с антигистаминным (противоаллергическим и противоотёчным) действием.
- Если в ходе лабораторных исследований обнаружилось какое-либо заболевание, передающееся половым путём (ЗППП), то в состав комплексного лечения также могут входить мази, но уже с антибактериальным действием.
Важно! Лечением любых проблем мочеполовой системы должен заниматься специалист. В одних случаях мази могут применяться как единственное средство лечения, в других – как дополнение к основным лекарственным препаратам.
Современная фарминдустрия предлагает комбинированные мази, способные избавить от множества неприятных ощущений:
- снять зуд и воспаление;
- ускорить регенерацию повреждённых тканей, в том числе быстрее заживить трещины;
- нормализовать кислотно-щелочной баланс (pH);
- уничтожить колонии патогенных бактерий и грибков;
- предотвратить появление рубцов.
Какие факторы могут привести к трещинам слизистой влагалища и кожи в интимной зоне
Трещины возникают при нарушении целостности кожи или слизистой. Женщины часто обращаются к гинекологам с жалобами на болезненные ощущения и дискомфорт в интимной зоне. Они обусловлены микроповреждениями слизистой влагалища и/или трещинами на половых губах.
Причинами и тех и других трещин чаще всего являются механические повреждения, вызванные:
- длительными, грубыми, частыми половыми актами;
- несоответствием анатомических особенностей партнёров;
- недостаточным выделением естественной смазки;
- дисбактериозом, возникшим при несоблюдении интимной гигиены или приёме антибиотиков;
- ЗППП;
- попаданием инородного тела во влагалище;
- аллергическими реакциями на смазки и противозачаточные средства;
- родами;
- ношением тесного нижнего белья из синтетических материалов.
С бОльшей вероятностью трещины возникнут у пациенток с сахарным диабетом, нарушениями гормонального статуса, хроническими инфекциями, в том числе грибковыми (молочница).
На что обратить внимание при выборе мази

Специалисты дают несколько советов, которые могут пригодиться при выборе геля:
- Гели для интимной гигиены созданы для того, чтобы поддерживать нормальный уровень pH влагалища, увлажнять слизистую и обеспечивать её противовоспалительную функцию, ускорять заживление микротравм. Поэтому в составе средства не должно быть мыла, спирта, отдушек и других агрессивных веществ.
- Интимный гель по индексу pH должен быть приближен к индексу влагалища (примерно 4,2). Только в этом случае он помогает сохранить во влагалище кислую среду даже в период менструации, беременности, при наступлении менопаузы. То есть в тех случаях, когда происходит сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону щелочного. С этой же целью в состав интимного геля обязательно должна входить молочная кислота, которая активно противостоит таким щелочным жидкостям как кровь (при менструации) и сперма.
- Наличие в составе геля антисептических веществ позволяет поддерживать и восстанавливать оптимальный уровень pH во влагалища, снять раздражение. Кроме того, растительные антибактериальные и противовоспалительные комплексы помогают заживлению слизистой и нейтрализуют неприятный запах.
- Гели для интимной гигиены должны содержать поверхностные активные вещества, образующие мягкую пену, бережно воздействующую на слизистую влагалища и нежную чувствительную кожу.
Какие мази применяются в гинекологии для лечения трещин слизистой влагалища
Сегодня в аптечных сетях можно найти множество гелей для интимной гигиены разных производителей и разной ценовой категории.
Для местного лечения инфекции и воспаления во влагалище, и одновременного устранения зуда, боли, жжения и отёчности в интимной зоне, применяется гель «Эпиген Интим». Основное действующее вещество препарата – активированная глицирризиновая кислота, выделяемая из корня солодки. Гинекологи рекомендуют использовать гель в качестве средства ежедневной интимной гигиены, до и после интимной близости, в дни менструаций, во время беременности, а также при посещении бассейнов.
«Гиномкомфорт» – ещё один гель на основе глицирризиновой кислоты, рекомендуемый для ежедневной интимной гигиены. В его состав входят антимикробные и антиоксидантные вещества, заживляющий компонент и комплекс пребиотиков.
Для снятия раздражения слизистых могут применяться средства из целого ряда линии «Лактацид». Гель «Лактацид» используется для борьбы с вирусами, бактериями и грибками. Он обладает множеством терапевтических свойств:
- снимает сухость, раздражение и зуд;
- смягчает и увлажняет слизистые;
- стимулирует выработку естественной смазки;
- снижает степень выраженности воспалительного процесса;
- ускоряет регенерацию слизистых и предотвращает повторные повреждения.
Подобным действием обладает и гель «Монтавит».
Противогрибковые мази для интимной зоны

Если дискомфорт в интимной зоне вызван ростом грибков, назначают мази с антимикотическим (противогрибковым) действием. Грибки являются постоянными обитателями половых органов. При ослаблении иммунной защиты они могут активизироваться, чем провоцируют развитие воспалительного процесса. А он сопровождается раздражением, зудом, сухостью, покраснением слизистых и образованием творожистых налётов.
Если грибковая инфекция не запущена, она поддаётся лечению только мазями. В противном случае, лечение будет комплексным. Среди мазей с антимикотическим действием наиболее часто применяют средства на основе кетоконазола («Низорал», «Ливарол») и на основе клотримазола («Канизон», «Кандид», «Имидил», «Антифунгол»).
В случае бактериального воспаления слизистой и выраженного дискомфорта в интимной зоне врач может назначить мазь, содержащую в составе антибиотик. Например, «Левомеколь» (с левомицетином).
В состав препарата входит метилурацил – вещество, стимулирующее местный иммунитет. Оно способствует быстрому заживлению тканей и обладает противовоспалительными свойствами. «Левомеколь» эффективно снимает признаки раздражения при лечении таких гинекологических заболеваний как вагиниты, кольпиты, эрозии, воспаления цервикального канала.
Для регенерации повреждённых слизистых и кожи половых органов применяют мази, ускоряющие процесс заживления. Препаратами выбора в данном случае выступают мази на основе дексапантенола: «Бепантен», «Пантенол», «Дексапантенол», «Депантенол» и другие. Эти препараты не только снимают раздражение и воспаление, а ещё обезболивают поражённые участки и защищают клетки и ткани от действия свободных радикалов.
Мази от сухости в интимной зоне
Для снятия зуда, сухости и раздражения слизистой влагалища при наступлении менопаузы, после родов и перед менструацией, назначаются мази, содержащие экстракты лекарственных растений. Например, «Незулин», «Гистан», «Себамед» и другие. Компоненты этих мазей ускоряют рассасывание отёков, снимают боль и раздражение, обладают противомикробным и антивоспалительным действиями. Но перед их применением нужно убедиться в отсутствии аллергии на растительные компоненты.
Выраженный зуд, вызванный недостатком гормонов или аллергической реакцией, снимают мази с содержанием гормонов. Мазью, применяемой в качестве гормонозаместительной терапии, может служить крем «Овестин», содержащий эстриол (половой гормон). Гель «Эстрогиал» может применяться при раздражении интимной зоны, вызванном недостаточностью функции яичников, а также после их удаления.
Для снятия выраженного аллергического зуда, раздражения и воспаления может использоваться, например, мазь «Гистан» или «Циновит».
Мазь от опрелостей у взрослых
Опрелости являются проявлением дерматита, то есть воспаления кожи в области складок и изгибов тела. У взрослых опрелости могут возникать в складках шеи, живота, в подмышечных впадинах, в области промежности, в межъягодичной складке. У женщин – под грудью.
Опрелости возникают в результате механического трения кожи в местах с повышенной влажностью и раздражающего действия биологических жидкостей: пота, мочи, сальных выделений. Очень часто от опрелостей страдают люди с лишним весом и ожирением, больные сахарным диабетом, а также лица с иммунодефицитами.
Если не лечить только что возникшую опрелость, то на месте повреждения кожи начинают активно размножаться патогенные бактерии и/или грибки, что приводит к инфицированию, которое начинает в ряде случаев носить хронический характер.
Лечение опрелостей, если они не осложнены инфекцией, может свестись к банальному исключению раздражающего фактора. Например, опрелость в паховой зоне нужно обработать антисептическими средствами, и обязательно сменить нижнее бельё: на хлопчатобумажное и более широкое. Кроме того, в данном случае есть необходимость пересмотреть отношение не только к собственному гардеробу, но и, возможно, заменить ряд средств интимной гигиены на лечебные.
Лечение опрелостей в паховой области невозможно без соблюдений некоторых рекомендаций специалистов:
- необходимо пользоваться осушающими средствами: дезодорант или детская присыпка с тальком;
- после гигиенических процедур нужно обрабатывать место опрелости антисептическим раствором («Хлоргексидин», «Мирамистин»);
- заменить тугие плавки и нижнее бельё из синтетики на свободное хлопчатобумажное, по возможности менять нижнее бельё несколько раз в течение дня.
В том случае, если инфицирование опрелости уже произошло, и одних гигиенических процедур недостаточно для лечения, врач может назначить мази.
Наиболее эффективной считается «Цинковая мазь», обладающая несколькими действиями: водоотталкивающим, подсушивающим и противомикробным. Она помогает уменьшить мокнутие опрелости, снять раздражение и воспаление.
Другие мази с содержанием цинка: «Деситин», «Саносан», «Салицилово-цинковая паста», «Судокрем» и другие.
В том случае, если опрелость подверглась механическому воздействию (например, расчёсыванию или трению) и на ней появились трещинки, язвочки, эрозии, необходимо использовать мази, содержащие противовоспалительные и ранозаживляющие компоненты: «Пантенол», «Бепантен» и другие.
При появлении первых признаков дискомфорта в интимной зоне необходимо обратиться к врачу. А чтобы избежать неприятных для здоровья последствий, следует соблюдать правила гигиены и регулярно посещать гинеколога и уролога.
Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для назначения нужного препарата обязательно нужно обратиться к врачу!
Фото: Shutterstock / FOTODOM