Врач-иммунолог
о женском здоровье

От каких привычек стоит отказаться, чтобы решить проблему
хронической усталости?

Правильное и сбалансированное питание – речь об одном и том же?

Стоит ли делать прививку от гриппа, учитывая, что штаммы
постоянно мутируют?

Организм женщины – тонкий механизм с «тайной за семью печатями». Он поражает своими возможностями,
когда все в нем работает исправно и слаженно. И «рассыпается», если хотя бы один «винтик» выходит из строя.
Это касается не только физического здоровья, но и душевного. И если речь идет о маме, то второе
определенно зависит от самочувствия ее детей.

Сформулируйте свой вопрос в форме обратной связи и получите ответ от нашего специалиста в течение суток.
Читайте вопросы других мам, находите интересующие вас темы в дискуссионных ветках.

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Иммунолог-аллерголог, педиатр высшей категории, врач общей практики,
зав. отделением вакцинопрофилактики ФГАУ «НМИЦ здоровья детей»
Минздрава России

Задать вопрос

Вопросы и ответы

Гость

Здравствуйте.ребенку 2,2мес, потеют ножки, но не в обуви, моча на трусиках на 2й день пахнет аммиаком, с ночи на помперсе запаха нет, и сама моча без запаха, пили мульти омега, молока не поет, творог не ест, только йогурт.Мочу сдали норма, только ph8, может что подскажете. Спасибо

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Моча на 2 день и должна пахнуть аммиаком )))
Излишняя потливость может быть связана как с регуляцией вегетативной нервной системы, так и с сезонной нехваткой витамина D. Полезно в осенне-зимний период давать ребенку витамин D3 (Вигантол, Аквадетрим) в дозировке от 1000 до 2000 МЕ/сутки (можно предварительно определить уровень витамина D в крови). Показаны также элементы закаливания: обливание ножек прохладной водой после ванны или душа, ходьба босиком, особенно по ортопедическому коврику, частое проветривание помещений, прогулки на свежем воздухе. Обратите внимание на рацион ребенка, в нем должно быть достаточное количество молочных продуктов, рыбы, свежих фруктов и овощей.

Гость

Здравствуйте, скажите пожалуйста через какой интервал нужно делать ревакцинацию полиомиелита, если ребенок привит ( в 6, 9 и 11 месяцев в Пентаксиме). В 1и 6 мес( как по нац, календарю) или через год после последней прививки? Планируем прививать сначала ОВП, зачем через 2 месяца повторить ревакцинацию в Пентаксиме.

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Хороший вопрос! С вакцинацией против полиомиелита часто происходят такие вещи: график смещается и неясно, когда вводить очередную дозу.
Первую ревакцинацию по догоняющей схеме можно проводить через 6 месяцев от даты введения третьей дозы (при условии, что ребенку в этот момент исполнилось 6 месяцев жизни). Т.е. в Вашем случае БиВак Полио ребенок действительно может получить в возрасте 1 года 6 мес.
Что касается второй ревакцинации против полиомиелита в составе комбинированной вакцины Пентаксим (на 100% поддерживаю это решение!), то она должна быть введена в возрасте 1 года 11 месяцев - через 12 мес. от даты третьего введения. Интервал между 1-й и 2-й ревакцинациями по полиомиелиту в даном случае не имеет значения.

Гость

Деток родила в 32 недели. Сейчас им второй месяц пошел назначили фолиевую кислоту и мальтофер. Можно все вместе добавить в смеси. Так не пьют. Грудью не кормлю

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Не стоит, я думаю, добавлять препараты в молочную смесь, она приобретет привкус этих лекарств, и детки начнут отказываться и от смеси. Вообще не вижу больших проблем в том, чтобы дать маленькому ребенку препарат. Это можно делать с помощью чайной ложечки. Вливаем раствор в ротик и нежно, но плотно прижимаем нижнюю челюсть к верхней, не давая ребенку выплюнуть лекарство. Даже маленькие дети вынуждены покориться неизбежному, в данном случае приему препаратов. В дальнейшем это может сослужить добрую службу: ребенок, который знает, что если требуется сделать какую-то манипуляцию, она будет осуществлена, гораздо менее склонен устраивать истерики по любому поводу и, соответственно, гораздо более послушен.

Гость

Здравствуйте моему ребёнку год и два месяца у него вылезают на теле прыщики с водичкой и они чешутся, врач сказал пищевая аллергия ну мы уже лечим 3 месяца но до конца она не праходит подскажите чем лечить

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Обращайтесь к аллергологу, дерматологу и обязательно к врачу диетологу, так как только комплексное лечение оказывает положительный эффект!
Но сходить на консультацию к этим специалистам мало, надо еще тщательно выполнять их рекомендации. Это сложно! И, зачастую, гораздо труднее соблюдать гипоаллергенную диету, вести пищевой дневник, чем мазать ребенка какими-либо кремами. Кроме того, повторяю, проблемы пищевой аллергии и атопического дерматита могут легко возникнуть, но требуется реально длительное время, чтобы их разрешить.

Гость

Весит мой ребенок 1672 в кувезе что дальше будет

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Вес для недоношенного ребенка, поверьте, не главное. Основное - степень гипоксии, которую перенес ребенок во время беременности и родов, степень зрелости легочной ткани. Будем надеяться, что все у Вас и Вашего ребенка будет хорошо (все-таки это не экстремально низкая масса тела!).
Но по поводу прогнозов Вам надо поговорить с лечащим врачом-неонатологом.

Гость

Как вы относитесь к иммуностимуляторам бронхо-мунал и полиоксидоний для укрепления иммунитета у часто болеющего ребенка 4 лет? ходит в сад, но постоянно болеет.

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Повторюсь, нигде в мире так не увлекаются "лечением" иммуномодуляторами! Почему всем так хочется стимулировать истощенную многочисленными респираторными инфекциями иммунную систему ребенка??? Стимуляция, конечно, нужна, но на выходе организм ребенка должен получить защиту от инфекций - это иммунопрофилактика! С этой целью маленьким детям проводят вакцинацию против пневмококковой инфекции и гемофильной иинфекции тип b (входит в состав комбинированных вакцин Пентаксим и Инфанрикс Гекса), а также против гриппа. А если Вы найдете возможность водить Вашего ребенка в спортивно-оздоровительную секцию, то проблема с частыми респираторными инфекциями решится очень скоро! Наши дети малоподвижны, плохо дышат, нечасто бывают на свежем воздухе, а гноеродные бактерии прекрасно размножаются в условиях гиповентиляции в дыхательных путях ребенка, где тепло и сыро...

Гость

Здравствуйте, вопрос такой: можно ли применять спрей деринат совместно с другими противовирусными препаратами, а так же с сосудосуживающими, и если нельзя, то почему??? Прошу ответить развёрнуто и в кротчайшие сроки, заранее благодарю за ответ, с уважением, Роман.

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Капли Деринат не имеют других противопоказаний, кроме непереносимости пациентом входящих в его состав компонентов.
При местном применении препарат не совместим с перекисью водорода и мазями, созданными на жировой основе.
Применение препарата в сочетании с основной терапией повышает лечебный эффект и сокращает продолжительность лечения. Также это дает возможность снизить дозы антибиотиков и противовирусных лекарственных средств.

Гость

Здравствуйте! У ребенка 5 лет высыпание на лодонях и ступнях, затем слазиет кожа.При чем это было в октябре прошлого года, лечились.С марта по октябрь этого года все было хорошо, и в октябре все повторилось.Можете дать квалифицырованную консультацию?

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Кожные болезни однозначно требуют осмотра! Это очевидный факт. Возможно, имеет место быть дисгидротическая экзема, посмотрите в выписке диагноз Вашего ребенка. Но, справделивости ради, подобные же проявления возможны и при других патологических кожных процессах (например, атопический дерматит, контактный дерматит).
Так что - на осмотр к дерматологу!

Гость

Малышу 4 месяца постоянно ноги влажные и холодные( потные) в чем может быть дело? Как исправить? Кушаем только грудное молоко

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Здравствуйте!
Скорее всего у Вашего малыша развивается рахит - болезнь роста. Пугаться не надо, это практически естесственное состояние для грудного младенца, т.к. ему требуется больше кальция при столь быстром росте, чем он может усвоить. Помощником здесь выступает витамин D.
Все-таки вам необходимо посетить педиатра для уточнения дозировки витамина D (хотя обычно в таком возрасте в осенне-зиний период ребенку необходимо не менее 2000 МЕ/сутки).

Гость

Драствуй те у маего сына плохое развитие речи ему уже 6 лет моноли ему оформить инвалидность

Ткаченко Наталья Евгеньевна

Консультант

Оформлением инвалидности по различным заболеваниям занимается МСЭ - Медико-социальная экспертиза. Вам надо получить у Вашего лечащего врача направление на МСЭ и список необходимых для подачи заявления на оформление инвалидности документов.