Цефиксим

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Цефиксим является лекарственным препаратом из группы антибиотиков — средств, действие которых направлено на борьбу с болезнетворными бактериями.

Существует несколько различных групп антибиотиков. Каждая группа препаратов действует на определенные процессы в бактериальных клетках, приводя к их гибели. Иногда достаточно одного антибиотика, чтобы победить болезнь. В других же случаях может потребоваться сочетание препаратов из различных групп.

После открытия антибиотиков основной проблемой фармакологов и врачей стало сохранение их устойчивости к воздействию ферментов, вырабатываемых болезнетворными бактериями. Нужно было создавать такие препараты, эффект которых длился бы как можно дольше.

Одной из групп антибактериальных препаратов являются цефалоспорины. Они обладают устойчивостью к действию В-лактамаз множества болезнетворных бактерий. Цефиксим — пероральный антибиотик широкого спектра действия, который относится к данной группе.

Цефалоспорины — это класс β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-аминоцефалоспорановая кислота. Основной особенностью цефалоспоринов по сравнению с пенициллинами является их большая резистентность по отношению к ферментам, вырабатываемым микроорганизмами.

В-лактамазы — ферменты, разрушающие антибиотик.

Описание Цефиксима

Препарат выпускается в виде растворимых таблеток розовато-желтого цвета с характерным ягодным запахом.

Цефиксим относится к группе полусинтетических цефалоспоринов третьего поколения для перорального (через рот) применения. Препараты предыдущих поколений были эффективны лишь при инъекционном использовании. Это значительно затрудняло лечение инфекционных заболеваний на дому и часто требовало помещения пациентов в стационар.

Основным действующим веществом в составе препарата является Цефиксима тригидрат в количестве 447,7 мг.

Кроме основного вещества, в таблетке имеются вспомогательные компоненты, которые необходимы для его сохранности и обеспечения приемлемого вкуса.

Как действует Цефиксим

Цефиксим всасывается в пищеварительном тракте. Там он угнетает синтез пептидогликана — вещества, без которого болезнетворные микробы не могут строить свои клеточные стенки и размножаться.

Цефиксим способен уничтожить множество различных микроорганизмов, а именно:

• большинство стрептококков (в том числе пневмонийный и пиогенный);

Стрептококки – род бактерий, относящихся к условно патогенной микрофлоре. Паразиты животных и человека. Обитают в дыхательных и пищеварительных путях, особенно в полости рта, носа, в толстом кишечнике.

• стафилококки;

Стафилококки – бактерии, которые всегда присутствуют на теле человека и являются условно-патогенной микрофлорой, которая в нормальных условиях не вызывает нарушений в работе организма и активизируется при предрасполагающих факторах (обычно при снижении иммунитета).

• протеи;

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году. Эти микроорганизмы способны вызывать трудно поддающиеся лечению патологии, поражающие преимущественно желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и мочеполовую систему.

• клебсиеллы;

Клебсиелла – это микроорганизм условно-патогенной флоры, который находится в организме даже здоровых людей. При ослаблении организма, например, во время болезни, клебсиелла начинает активно размножаться, паразитируя дыхательные пути и вызывая воспалительные процессы других органов.

• гемофильную палочку;

Гемофильная палочка – очень маленький микроорганизм, поражающий органы дыхательной системы и ЦНС (центральной нервной системы).

• возбудителя гонореи;

Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и поражающее слизистые оболочки внешних и внутренних половых органов, уретры, прямой кишки, глотки, глаз.

• сальмонеллы;

Сальмонеллы – это аэробные грамотрицательные палочки, являющиеся возбудителями энтероколитов или пищевых токсикоинфекций.

• шигеллы.

Шигеллы – патогенные грамотрицательные палочки семейства Enterobacteriaceae. Являются возбудителями болезней из группы шигеллезов (или дизентерии), которые поражают желудочно-кишечный тракт (преимущественно дистальный отдел толстой кишки).

В каких случаях может быть назначен Цефиксим

Поскольку Цефиксим является препаратом широкого спектра действия, он может быть назначен при различных инфекциях:

• верхних и нижних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты и пневмонии), в том числе и у детей;

Фарингит — воспалительное заболевание слизистой глотки.

Ларингит — серьезное воспаление гортани, которое связано с простудным заболеванием или же с такими инфекциями, как скарлатина, корь, коклюш.

Трахеит — воспалительный процесс в трахее, вызванный бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.

Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов.

Пневмония — воспаление легких, вызванное бактериями, вирусами или грибами.

• ЛОР-органов (синуситы, отиты, ангины);

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами.

Отит — разновидность ЛОР-патологии, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего структуры уха. Заболевание отличается резкой болезненностью, сложно переносится не только детьми, но и взрослыми.

Ангина — инфекционно-аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин. Заражение, как правило, происходит воздушно-капельным путем.

• мочевыделительной и репродуктивной системы, включая многие ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Противопоказания к приему Цефиксима

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Важно отметить, что Цефиксим не назначают при аллергии на любой цефалоспориновый антибиотик и с осторожностью назначают при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Препарат выводится из организма исключительно через почки, поэтому его прием противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Цефиксим не обладает эмбриотоксическим действием, поэтому он не противопоказан к применению у беременных женщин. Однако врач всегда должен соотносить пользу и риски.

Врачи стараются не назначать Цефиксим кормящим мамам, так как он попадает в грудное молоко.

Также препарат в таблетках противопоказан детям с массой тела менее 25 кг.

Способ применения и режим дозирования

Взрослым и детям с весом более 50 кг: 400 мг в сутки. Разрешено как однократное, так и двукратное его применение (то есть 2 раза по 200 мг или 1 раз 400 мг).

Детям с массой тела 25-50 кг: 200 мг в сутки за один прием.

Цефиксим принимается независимо от приема пищи. При трудностях с проглатыванием можно развести таблетку в воде и выпить приготовленный раствор.

Длительность курса лечения напрямую зависит от повода, по которому был назначен препарат. В некоторых случаях допускаются короткие курсы приема (до 3 дней), иные же инфекции нуждаются в длительном (до 14 дней) лечении.

Долгий прием Цефиксима способен значительно нарушить микробный пейзаж кишечника и привести к росту условно-патогенной микрофлоры. Одним из грозных осложнений приема препарата является псевдомембранозный колит — воспаление кишечника, вызванное избыточным ростом определенного вида клостридий.

Список литературы:

1. Цефиксим — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула. Регистр лекарственных средств России, сайт.
2. Цефалоспорины. Азбука антибиотикотерапии. Видаль справочник лекарственных препаратов, сайт.
3. Белов Б.С. Цефиксим в терапии бактериальных инфекций: вопросы эффективности и безопасности. \\ Русский медицинский журнал. 2013;3:147.