Бебифрин

Автор статьи:
Маяцкая Елена Евгеньевна
Врач-кибернетик, биофизик, к.м.н. по фармакологии, медицинский журналист

Бебифрин — современное российское средство от насморка для детей. Его основное действующее вещество — фенилэфрин.

Наиболее распространенными антиконгестантами (средствами для снятия отека слизистой) в современных препаратах от насморка являются такие вещества, как:

• ксилометазолин;
• нафазолин;
• оксиметазолин;
• фенилэфрин.

Медикаментозный ринит развивается после частого и длительного (более 7 дней) применения средств на основе ксилометазолина и нафазолина. Он проявляется постоянной мучительной заложенностью носа и без применения этих средств. Это происходит из-за застойного отека слизистой. Долгое применение препаратов этой группы может даже привести к атрофическому риниту (истончению слизистой оболочки носа).

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, возникающее на фоне снижения иммунитета. Характеризуется насморком, чувством заложенности носа, нарушением носового дыхания. Причиной ринита могут быть: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), раздражающие вещества, пыль, аллергены.

Фенилэфрин:

• действует менее агрессивно;
• не вызывает такого сильного привыкания;
• имеет меньше местных побочных действий на слизистую носа;
• не столь опасен в плане развития медикаментозного ринита (нафтизиновой зависимости).

Описание препарата

Бебифрин выпускается российской компанией ГРОТЕКС в виде назальных капель 10 мл. Концентрация действующего вещества составляет 0,125%.

Как действует Бебифрин

Фенилэфрин (основное действующее вещество) связывается со специальными рецепторами на кровеносных сосудах, пронизывающих слизистую полости носа, и вызывает их сужение.

Наполнение кровью слизистой очень быстро снижается. Оболочка, выстилающая носовую полость, физически уменьшается в размерах и открывает просвет носовых ходов.

Клетки слизистой оболочки, оставшись без дополнительного кровоснабжения, прекращают активно вырабатывать секрет, тем самым уменьшая наполнение носовых ходов и синусов носовой слизью.

Когда использовать Бебифрин

Препарат используется для облегчения носового дыхания во всех случаях насморка и заложенности носовых ходов при:

• простудных заболеваниях;
• сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях, которые оказывают негативное влияние на слизистую полости носа;

Сенная лихорадка (поллиноз, сезонный аллергический риноконъюнктивит) — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Носит сезонный характер, проявляется весной и летом во время цветения.

• синуситах;

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами.

• отитах.

Отит — разновидность ЛОР-патологии, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего структуры уха. Заболевание отличается резкой болезненностью, сложно переносится не только детьми, но и взрослыми.

У взрослых и детей старше 6 лет Бебифрин можно использовать без назначения врача, но не более 3 дней.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Бебифрина являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмия);
• значительное повышение артериального давления;
• тиреотоксикоз (повышенная активность щитовидной железы);
• сахарный диабет;
• одновременный прием с ингибиторами МАО (лекарственными средствами против болезни Паркинсона, некоторыми антидепрессантами);

Болезнь Паркинсона – это заболевание нервной системы, в результате которого поражаются нейронные клетки головного мозга. Болезнь Паркинсона имеет прогрессирующий характер. Проявляется слабой двигательной активностью, ограниченностью движения, подвижности мышц в состоянии полного покоя, тремором конечностей. Также заболевание сопровождается снижением умственных способностей человека, нарастанием состояния депрессии.

• прием ингибиторов МАО за 2 недели до применения препарата.

Все препарата фенилэфрина должны назначаться детям до 6 лет с осторожностью, а детям до года — строго по назначению врача.

Побочные эффекты

У взрослых побочные эффекты ограничиваются такими местными реакциями, как:

• жжение;
• пощипывание;
• раздражение слизистой.

Препарат минимально всасывается с поверхности слизистой, поэтому системные побочные эффекты (головная боль, ощущение сердцебиения, повышение давления) возникают редко.

Врачи призывают помнить, что дети более склонны к развитию побочных эффектов, чем взрослые, особенно дети, младше 1 года.

Американская FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) настоятельно призывает родителей не использовать самостоятельно любые лекарства от насморка и антигистаминные препараты для лечения детей младше 2 лет. Есть риск развития опасных для здоровья и жизни ребенка состояний!

В каких дозах использовать Бебифрин

Препарат используется только путем закапывания в нос.

Инструкция производителя устанавливает следующие дозы:

• от 0 до 1 года — 1 капля не чаще, чем каждые 6 часов;
• от 1 года до 6 лет — 1–2 капли;
• детям старше 6 лет и взрослым — 3–4 капли.

Бебифрин при беременности и лактации

Инструкция производителя указывает беременность и лактацию как противопоказания для использования препарата. Однако зарубежные регуляторные органы разрешают его использование при беременности.

Федеральное управление США по надзору за качеством продуктов питания и лекарственных средств (FDA) относит фенилэфрин к классу безопасности С. Это значит, что исследования его безопасности у беременных женщин не проводились. Исследования на лабораторных животных выявили возможную связь с вредным влиянием на плод.

Американская ассоциация акушеров и гинекологов рекомендует использование фенилэфрина при беременности для лечения насморка (кроме первого триместра). 

Также зарубежные источники сообщают, что препарат при использовании в виде назального спрея практически не проникает в грудное молоко. 

Список литературы:

1. Бебифрин (Babyfrin) инструкция по применению. Справочник лекарственных средств Видаль, сайт.
2. Варвянская А.В., Лопатин А.С. Топические назальные деконгестанты: сравнительная характеристика и обзор побочных эффектов \\ Российская ринология. 2015;23(4):50‑56, сайт.
3. Егорова О.А. Применение деконгестантов у детей в оториноларингологической практике \\ Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2021;(2):170-176, сайт.
4. Улупов М.Ю. Сравнительное исследование эффективности интраназальных сосудосуживающих спреев на основе оксиметазолина \\ Русский Медицинский Журнал. 2017;6:400-404, сайт.
5. Pregnancy and OTC Cough, Cold, and Analgesic Preparations, сайт.
6. Phenylephrine. Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet], сайт.
7. Use Caution When Giving Cough and Cold Products to Kids, сайт.